在邓利强看来,护理工作是医疗工作中不可或缺的重要组成部分,“三分治疗,七分护理”,这句话直接体现了护理工作的重要性。但这种重要性并没有在医院的管理中体现出来,对很多医院来说,专家、硬件设施、医疗设备是重要的评价指标,但很难见到医院把护士的配比作为评价指标。医院在偏向引进医疗人才的同时,忽视了护理队伍建设,有的医院甚至以聘用或劳务派遣的方式用护士,影响了医院护理队伍的稳定性。
还有受访专家认为,当下,除了医院对护理队伍重视不够、在护理人力资源上投入不足之外,监管部门对公立医院床护比标准的考核仍缺乏硬性指标,没有对医院形成刚性约束。
姚淮芳建议,加大护理人员的培养,提高护士的待遇,呼吁社会尊重护士,提高对医疗行业的财政支出,重新拟定护理项目收费标准,包括自费护理标准和医保目录护理标准,让护士的劳动付出有所回报,把护士编制配备落到实处。
邓利强认为,增加医院护士数量,前提是提高医护人员特别是一线护士的待遇。目前,《护士条例》足以解决护士的定位、护士的权利义务问题,重要的是医疗机构落实《护士条例》的规定,提升对护理工作的认知水平,保障护理人员的待遇。
面对这一系列挑战,政策层面已采取行动,如国家卫生健康委员会与国家中医药管理局联合发布的行动计划,强调合理配置临床护士人力。然而,实际缺口依然巨大,凸显出改革的紧迫性。专家姚淮芳和邓利强等建议,应从根本上解决护士短缺问题,包括增加护理人员培养、提高待遇、社会尊重以及将《护士条例》提升至法律层面,为护士职业提供坚实保障。同时,强化对医疗机构的监管,确保护理队伍稳定与服务质量,是实现医疗系统可持续发展的必要条件。
护士人员流失的问题日益严峻,2021年5月,一项重要政策由国务院办公厅发布,旨在推动公立医院的高质量发展。该政策强调增加护士队伍,目标是逐步实现公立医院中医生与护士的比例达到1:2
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