腸病毒症狀:小孩、大人症狀比較表
腸病毒小孩症狀 | 腸病毒大人症狀 |
| 症狀通常不明顯或很輕微,以感冒症狀為主 |
台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師黃映齊提醒,腸病毒手足口病和皰疹性咽峽炎是最典型症狀,醫師只要看是否有這兩種症狀其中一種就可以判斷是否為腸病毒,家長也可以在家初步判斷。
腸病毒71型感染症狀
腸病毒指的是一群病毒,總共有數十種以上。疾管署表示,其中腸病毒71型引起的重症病程變化迅速,5歲以下嬰幼兒為高危險群,常見的初期症狀包括:
- 腸病毒發燒典型為39℃以上高燒、超過3天
- 手足口病症狀,也就是手、腳及口腔黏膜出現針頭大小紅點的疹子或水泡
腸病毒潛伏期多久?
腸病毒潛伏期大約2~10天,之後便會開始出現症狀。
腸病毒前兆有哪些徵狀?
大多數感染者,沒有臨床症狀或症狀極為輕微,但是嬰兒腸病毒感染後,從最輕微的發燒到致命的多重器官衰竭都有,因此在腸病毒流行期間,如果發現新生兒出現發燒、活力不佳、食慾降低的情形時,可能是腸病毒感染的初期徵兆,必須盡快接受治療。
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腸病毒停課標準一覽
根據疾管署資訊,出現下列狀況,幼兒園、托嬰中心等學前教托育機構應採取停課措施:
- 當疾管署已公布當年度發生腸病毒71型流行疫情時,假使機構內同一班級在一週內有兩名以上(含兩名)幼童經醫師診斷為腸病毒感染(手足口病或疱疹性咽峽炎等)時,該班級應停課7天。
- 假使當年度沒有腸病毒71型流行疫情,但機構所在的鄉鎮市區,當年度曾由疾管署公布有「腸病毒71型檢驗陽性個案」或「年齡在3個月以上的腸病毒感染併發重症個案」時,當機構內同一班級在一週內有兩名以上(含兩名)幼童經醫師診斷為腸病毒感染(手足口病或疱疹性咽峽炎等)時,該班級應停課7天。
- 機構內發生腸病毒感染併發重症通報個案,且個案檢出腸病毒D68型時,該個案就讀之班級應停課7天。
腸病毒重症4症狀警覺
感染腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症,5歲以下的幼兒為重症的高危險群,病情變化時,容易有以下症狀:
- 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力
- 肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)
- 持續嘔吐
- 呼吸急促或心跳加快
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出現以上症狀必須及時治療,否則發病後3~7天內易引發腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫與肺出血等重症。除了腸病毒71型,腸病毒D68型也可能引起嚴重的症狀,包含神經系統症狀及呼吸衰竭等。
腸病毒傳染途徑和腸病毒傳染力?
疾管署表示,腸病毒的傳染力強,尤以家庭手足間,以及人與人密切接觸、互動頻繁的場所最容易傳播,例如校園、安親班及托嬰中心等。腸病毒的傳染途徑可分為3種:
- 病人飛沫或呼吸道分泌物。
- 糞口傳染,也就是接觸到病人的排泄物或吃被病毒污染的食物,例如病人吃剩的食物或被飛沫飛濺到的食物。
- 接觸到病人疹子中的液體,再摸口鼻。
腸病毒疫苗比較
2023年已推出腸病毒71型疫苗,有高端及國光/安特羅生技兩種,比較如下:
國光/安特羅生技 | 高端 | |
對象 | 2個月以上、6歲以下孩童 | 2個月以上、6歲以下孩童 |
接種次數 | 2劑 | 2個月以上~2歲幼兒:3劑 2~6歲兒童:2劑 |
兩劑間隔時間 | 28天 | 2劑間間隔28天; 若需要打3劑,則第3劑應與第1劑間隔1年 |
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腸病毒病程階段、多久會好?
疾管署表示,感染病毒後一般3~5天會出現症狀,但是大多數感染者,沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微,而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒,病程為7~10天。極少數個案,有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。
腸病毒治療方法?
腸病毒水泡、疹子或發燒等症狀令人不適,但感染並沒有特效藥,只能採取支持療法,且由於病毒型別很多,無法因爲得過1次就終身免疫。
腸病毒吃什麼好得快?
腸病毒必須靠身體免疫力克服,這段期間除了服用止痛藥緩解發燒和腸病毒喉嚨痛的症狀,黃映齊醫師建議飲食方面可以注意以下要點。
由於病人會發燒、腹瀉而導致水分流失,因此水要喝充足,必要時可以喝電解水防止脫水。黃映齊醫師提醒,運動飲料可以當作飲品,但不能取代水分,因為運動飲料糖分大多偏高,反而容易造成腹瀉和脫水。
黃映齊醫師也指出,目前沒有特別的飲食方式可以加速腸病毒紅疹、嘔吐、腹瀉等症狀復原,這段期間飲食以均衡、清淡為主即可。也有很多人會問,新冠肺炎很多人補充維他命C、維他命D和鋅,腸病是否也可以補充,黃映齊醫師指出,天然食物吃得均衡,不太需要吃補充品,但想吃也沒關係。
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另外,腸病毒口腔疼痛狀況下,家長不用要求小朋友一定要吃熱食,食物放涼再吃即可。
腸病毒飲食禁忌
營養師李婉萍表示,感染腸病毒後,3種食物最好先忌口:
- 鹹食類:因為身體正在發炎,這時候不宜再吃容易上火的食物,尤其是炸物和質地濃稠者,像是鹹酥雞、糖醋排骨、魠魚羹、花生堅果。
- 點心類:餅乾零食都太乾,不好吞嚥對喉嚨痛更不利。
- 飲品類:米漿甜又很濃稠,不適合感染腸病毒時喝;酸的飲品也會刺激胃酸,若往上湧到喉嚨會更痛。
腸病毒預防&消毒方法
腸病毒預防跟防範新冠病毒一樣,必須勤洗手、戴口罩,不過黃映齊醫師提醒:
- 腸病毒不怕酒精,所以洗手一定要用肥皂。
- 大人換幫孩童尿布或清洗屁股,無論孩子是否感染腸病毒,都建議換完就洗手。
預防腸病毒正確洗手步驟
請用以下8步驟正確洗手:
- 在水龍頭下把手淋濕
- 擦上肥皂或洗手液
- 兩手心互相磨擦
- 兩手揉搓自手背至手指
- 兩手揉搓手掌及手背
- 作拉手姿勢以擦洗指尖
- 用清水將雙手洗淨,關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨
- 用乾淨的紙巾或烘手機將手烘乾
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腸病毒消毒水比例調製
市售含氯漂白水可使腸病毒失去活性,根據疾管署建議,可依以下步驟、比例調配:
- 取巿售家庭用含氯漂白水(次氯酸鈉濃度一般在5~6%)5湯匙(一般喝湯用的湯匙,約15~20cc)或小瓶養樂多1瓶(約100cc)的量。
- 加入10公升的自來水中(大寶特瓶每瓶容量1,250cc,8瓶即等於10公升),攪拌均勻即可。
腸病毒酒精消毒有效嗎?
腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性,因此包括抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精,都無法殺死腸病毒。
腸病毒常見QA
腸病毒和一般腸胃炎有何不同?
腸病毒和一般腸胃炎很不同。黃映齊醫師表示,雖然都有「腸」字,但兩者的症狀、病毒都不同。
腸胃炎的症狀多為發燒、腹痛和腹瀉,可以分為細菌性和病毒性。
- 細菌性腸胃炎:致病原大多是沙門氏菌、腸腸桿菌等,糞便中可能帶有血絲
- 病毒性腸胃炎:致病原如諾羅病毒、輪狀病毒等,糞便會很稀。
腸病毒拉肚子、腹痛、發燒等症狀之外,還會有上呼吸道症狀、手足口病和泡疹性咽峽炎等。
腸病毒感染過能免疫嗎?
腸病毒免疫與否必須視情況而定,根據疾管署資訊,得到某一種腸病毒感染以後,至少會持續有數十年的免疫力,所以對於同一種病毒而言,不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或庖疹性咽峽炎,所以有的人會得到一次以上的手足口病或庖疹性咽峽炎。
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腸病毒好發年齡和季節?
腸病毒在台灣一年四季都有案例,一般到了3月下旬、天氣慢慢轉熱,病例會慢慢增加,5、6月是高峰,7、8月會稍稍下降,但到了9月開學季,會有另一波感染潮。
腸病毒成人會感染,但感染年齡層仍以5歲以下的孩童居多。
腸病毒可以上班上課嗎?
大人感染後,目前還沒有強制腸病毒隔離規定,可自行視症狀決定是否上班;如果是學童,疾管署則建議,盡量讓病童在家好好休息至少7天,或直至無發燒現象。 若無法請假,也應戴口罩,並與其他幼童適度區隔,減少傳染機會。
腸病毒要通報嗎?
根據傳染病防治法,腸病毒感染併發重症屬於第三類傳染病,醫師或醫療(事)機構發現符合或疑似重症病人時,才需要在一週內向當地衛生局報告。腸病毒感染併發重症病例定義(通報定義)如下,病例須符合下列3項中至少1項:
- 出現典型的手足口病或疱疹性咽峽炎,同時有肌躍型抽搐症狀或併發腦炎、急性肢體麻痺症候群、急性肝炎、心肌炎、急性心肌病變、心肺衰竭等嚴重病例。
- 無手足口病或疱疹性咽峽炎,但出現呼吸道感染症狀,伴有腦幹腦炎或急性無力脊髓炎,懷疑為腸病毒感染導致者。
- 出生3個月內嬰兒,出現心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭等敗血症徵候,並排除細菌等其他常見病原感染者。
腸病毒有保險嗎?
目前沒有特別針對腸病毒的保險,因此若因腸病毒治療或住院,大多按照一般醫療險的理賠方式給付。