夜尿症治療方法有哪些？藥物改善好嗎？專業醫師帶大家深入了解！

你是否有這種經驗，每當熟睡之後總是被夜尿給驚醒，待上完廁所後就會難以再次入眠？或因為夜尿症狀影響到你的睡眠品質，導致隔天總是精神不濟？若你有以上困擾的話，那就看過來。這次，專業醫師將替大家專業講解夜尿症，讓你了解除了藥物治療外，還有哪些方法可以讓你遠離夜尿症問題，安心舒眠一整晚！

夜尿症是什麼

若以醫學的角度來說，其對於夜尿的定義為：在睡眠中因為想上廁所而醒來，上完廁所之後又繼續回去睡。也就是說，只要經過一次「睡眠 -> 小便 -> 睡眠」的循環，就會算是一次的夜尿。而在臨床上，一般被認為正常夜尿的次數應該小於2次。故若你過去一個月平均一個晚上起床小便多於2次，那就會被判斷為是需要就醫的夜尿症。

夜尿症成因有哪些？

夜尿症的常見表現有：攝護腺肥大、膀胱過動症、尿崩症等等，而因這些疾病造成夜尿的方式，也會各有不同

攝護腺肥大
- 因為排尿無力造成上完廁所之後膀胱的餘尿太多，睡眠中容易膀胱又漲滿故會需要一直起床上廁所
膀胱過動症
- 是因為膀胱太過敏弱容易收縮，故常會在半夜有尿急的感覺而醒來上廁所
尿崩症
- 主要是因為人腦分泌的賀爾蒙 — 抗利尿激素影響。當抗利尿激素不足或賀爾蒙接受器的問題，會引起半夜尿液製造過多，進而導致夜晚一直會需要起床小便

以上3個夜尿症原因，都是泌尿科醫師可以治療的疾病。

夜尿症三大類型

夜間多尿症

夜間尿液量多導致夜間小便次數增加，夜間多尿之定義為夜間排尿總量大於全日排尿總量的33%。然而夜間多尿症患者每天製造的小便量通常是正常的，此與尿崩症患者不同。

夜間膀胱容積減少

膀胱收縮力下降導致夜間膀胱容積減少，且小於功能性膀胱容積，夜間小便次數因而增加。常見於攝護腺肥大、膀胱過動症患者。

混合型

意即夜間多尿症與夜間膀胱容積減少的症狀合併出現。

夜尿症的三種症狀

夜尿症主要症狀為夜間睡覺中起床小便超過一次，且對睡眠造成負面影響，其他與夜尿症相關的症狀和特徵如下：

夜間排尿次數大於一次：意指在夜間入睡後，中斷睡眠時間起床排尿超過一次。
排尿量增加：可能為全日多尿或夜間多尿。
疲勞嗜睡：夜間因排尿而中斷睡眠導致精神不繼，影響睡眠品質與日間活動。
其他相關疾病：因夜尿造成睡眠不足而引發的後續疾病。如高血壓、骨折、憂鬱等等。

造成夜尿症的其他疾病

醫師在看診的時候，也會注意有沒有需要其他科別醫師一起治療的問題。例如：心臟衰竭、糖尿病、睡眠呼吸中止症等：

心臟衰竭
- 會因白天站立的時候腎臟血液灌流不足，故白天的尿液製造很少，等到晚上睡覺平躺之後，腎臟的血流充足了才把一天所需製造的尿液做出來，造成夜間多尿的問題
糖尿病患者
- 則是因為吃多、喝多，所以會引起尿液過多的問題。且長期的糖尿病會引起末梢神經壞死，也可能造成膀胱過動症進而引起夜尿症
睡眠呼吸中止症
- 則是因為睡眠時缺氧引起心臟的激素增加，進而產生夜尿症

夜尿症影響程度大嗎？

患有夜尿症，通常不會造成立即的生命危害，且正常人如果睡前喝比較多水分或喝酒、咖啡等利尿飲料，也是有可能會產生夜尿的問題。而這種突發性的夜尿，除了引起睡眠不足之外並不會對身體有傷害。但長期的夜尿症狀，可能會引起嚴重的睡眠不足，進而引發高血壓、心臟病、代謝症候群等慢性疾病。且夜尿會使長輩常常需要半夜摸黑上廁所，因而大幅提高了在家中跌倒骨折的風險。除此之外，有些長輩來不及上廁所，還可能會造成尿失禁、尿床等問題，影響他們的生活和睡眠品質。

根據一份研究顯示，年齡65歲以上的長輩有70%的人有夜尿的困擾，且這個比例隨著年齡增加而上升；年齡大於80歲以上的長輩更有高達80%有夜尿的困擾。夜尿症雖然不會立即造成生命危險，但若長期放任不管卻有可能造成睡眠不足、失足意外甚至引發憂鬱症等身心的危害。

夜尿頻率紀錄好，生活沒煩惱！

夜尿症診斷－排尿日記

所謂的「排尿日記」或叫「膀胱日記」，是診斷夜尿原因與追蹤治療成效最重要且客觀的方法。透過日記可讓醫師充分了解病患真實的排尿情形，並依據此數據選擇用藥。病患可自由選定想要的3天（連續紀錄72小時），需要準備一個量杯測量每次（包含晚上爬起來）小便的排尿量，並將記錄排尿量與時間記錄下來。待完成後，把記錄帶回門診由醫師判讀。