Anatomía del hueso isquion
El isquion tiene cuerpo y rama. Arriba, forma la parte inferoposterior del acetábulo, y debajo, su rama asciende anteriomedialmente en un ángulo agudo para encontrarse con la rama púbica descendente, completando el agujero obturador.
Osteología
El cuerpo del isquion se puede dividir en:
- Una superficie femoral que mira hacia abajo, hacia adelante y delimitada lateralmente por el margen del agujero del obturador y que constituye el límite lateral de la tuberosidad isquiática.
- Una superficie dorsal que es continua por encima con la superficie glútea ilíaca y por debajo forma la gran tuberosidad isquiática, que es palpable, generalmente a 5 cm de la línea media y 5 cm por encima del pliegue cutáneo de los glúteos; el borde posterior forma las muescas ciáticas mayores y menores separadas por la columna vertebral isquiática conspicua.
- Una superficie pélvica plana y lisa, orientada hacia la cavidad pélvica; debajo de ésta se encuentra una parte de la pared lateral de la fosa isquiorrectal.
La rama del isquion contiene las superficies anterior y posterior, la superficie posterior se divide en las áreas perineal y pélvica. El borde superior completa el agujero obturador y el borde inferior, junto con el borde medial de la rama púbica inferior, limita el ángulo subpúbico y el arco púbico.
La tuberosidad isquiática se divide transversalmente en las áreas superior e inferior, la superior subdividida por una cresta ósea oblicua que separa los diversos aditamentos musculares.
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Articulaciones del isquion
El isquion contribuye a dos quintos de la superficie acetabular articular. El rama se fusiona con la rama inferior del pubis para formar la rama isquiopubico, por lo tanto no es una articulación.
Inserciones
Musculotendinoso
Inserciones musculares en el isquion:
Los músculos coccígeo y elevador del ano se insertan en la espina isquiática.
Orígenes musculares del isquion
- Gemelos superiores de la espina isquial
- Gemelo inferior del borde inferior de la tuberosidad isquiática
- Semimembranoso de la impresión superolateral de la tuberosidad isquiática
- Bíceps femoral cabeza larga y semitendinoso de la impresión inferomedial de la tuberosidad isquiática
- Cuadrado femoral se origina entre los orígenes del gemelo inferior y el aductor mayor
- El aductor mayor comienza desde la rama isquiopúbica y el aspecto inferolateral de la tuberosidad isquiática
- El músculo grácil (una parte más pequeña) se origina en la parte inferior de la rama y en la rama isquiopúbica unida contigua.
- Los músculos perineos transversales profundos y superficiales se originan en el cuerpo del isquion
- El obturador interno y los músculos obturadores externos tienen orígenes parciales de la parte superior de la rama.
- El músculo piriforme surge del aspecto superior de la muesca ciática mayor.
Ligamentos
- Ligamento sacroespinoso se adhiere a la espina isquial
- El ligamento sacrotuberoso se adhiere a la espina isquial y a la tuberosidad isquiática medial y parte de ella se extiende a medida que el ligamento falciforme a lo largo de la rama inferior del isquion
- Ligamento isquiofemoral que forma el refuerzo capsular de la articulación de la cadera.
Relaciones
- Foramen ciático mayor: limitado anterosuperiormente por la muesca ciática mayor, posteriormente por el ligamento sacrotuberoo e inferiormente por el ligamento sacroespinoso y la espina isquiática.
- Foramen ciático menor: limitado anteriormente por el cuerpo isquiático, superior por la espina isquiática y el ligamento sacroespinoso y, posteriormente, por el ligamento sacrotuberculoso
Suministro de sangre
La irrigación está dada por: arteria del isquion, un colateral de la arteria pudenda y unas ramas de la arteria obturadora.
Desarrollo del isquion
Osificación
Un centro de osificación aparece en el cuerpo del isquion en la octava semana prenatal, que se fusiona con el pubis osificante para convertirse en una rama continua en el séptimo u octavo año de vida.