2015年MERS疫情_百度百科
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2015年MERS疫情

国际流行病疫情
2015年5月20日,来自韩国的首例中东呼吸综合征疑似病例确诊后,由于该患者曾经停香港,香港卫生防护中心正在追踪相关接触者。
2015年5月29日,广东确诊中国首例输入性中东呼吸综合征病患,这名病患在广东惠州接受隔离治疗,病情仍然严重 [1]。2015年6月8日,香港将中东呼吸综合征应变级别由戒备提至严重 [2]
截至2015年7月27日零时,韩国中东呼吸综合征(MERS)最后一名隔离对象解除隔离。自5月20日首名隔离人员发生后,韩国因MERS被隔离的人员累计达16693人,68天后隔离人员全部解除隔离。MERS确诊病例维持在186例,死亡病例维持在36例。
2015年7月28日,韩国总理黄教安宣布MERS疫情基本结束,呼吁韩国民众摆脱不安心理,安心返回日常生活。
研究表明,83%的患者被5名“超级病人”传染而患病。
中文名
2015年MERS疫情
发生地区
韩国、中国、欧洲等地

疫情发展

播报
编辑

香港

2015年5月30日,据食物及卫生局局长高永文透露,已联络到的所有29名紧密接触者中,18人仍在香港逗留,其中16人已经接受隔离,但仍有2名韩国旅客拒绝接受检查和隔离。高永文表示,已透过韩国驻港代表帮忙游说,入境处亦正跟进个案。2名韩藉人士没有出现病征。二人声称,暂时居于香港友人家中,并坚持拒绝转往隔离营,接受14日隔离观察。高永文介绍,现时仍是病毒的潜伏期,二人在这段期间再在社区接触其他人,会增加病毒在香港传播的风险。
其余16人现已入住隔离营。消息指,有1名接触者因出现流感征状,仍单独在医院传染病中心隔离及接受治疗;其余15名接触者,初步检测对MERS呈阴性反应。 [3]
香港特区政府食物及卫生局局长高永文2015年6月8日下午宣布,决定将中东呼吸综合征应变级别由“戒备”提升至“严重”。香港卫生署发相当于红色旅游警示的“旅游健康建议”,呼吁市民尽量避免赴韩 [2]

广东

2015年6月1日广东省卫计委通报称,全国首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例密切接触者已追踪至67人,仍有10人失联。为应对MERS,北京机场旅检处将采取测温、填表格等手段进行排查。 [4]
据深圳卫计委通报,深圳共有6例密切接触者,新增的两名密切接触者2015年5月26日与确诊病例共同乘坐同一航班,下机后再无任何接触,其中1例居住在深圳南山区,另1例居住在东莞市。深圳疾控部门采集两位密切接触者的咽拭子、血液样本送深圳市疾控中心进行检测,结果均为MERS病毒核酸阴性。两位密切接触者已在深圳定点医院进行医学观察,身体均正常,未出现任何不适症状。深圳疾控部门已对两名密切接触者开展流行病学调查、健康教育及居住地疫点消杀等工作。 [5]
惠州市卫生局局长许岸高介绍,仅设备上的投入就达800多万元。而由于患者病情加重,医疗部门还紧急转移8名原住在ICU的重症病人,清空救治场所。金某的治疗费用自己没掏一分钱,但中国医护人员却一直冒着生命危险救治他。 [6]

韩国

截至2015年6月5日凌晨5点,韩国MERS隔离对象为1820人,比前一天增加153人。另有159人被解除隔离,截至当天被解除隔离的累计人数为221人。其中,在家自行隔离者为1636人,增加133人,在医疗机构接受隔离治疗者为184人,增加20人。截至6月5日对MERS疑似感染者进行的DNA检测共计199例,比截至前一天的104例增加近一倍。韩国卫生当局MERS电话服务中心接到的咨询电话共达4322次 [7]
4人死亡,40多人感染,近2000人隔离,1100多所学校停课,这是韩国截至2015年6月5日下午的中东呼吸综合征(MERS)疫情数据,6例确诊病例,其中一名确诊患者是空军一级军士长,成为韩国军中首个MERS病例 [8]。感染MERS病毒的空军那名军士长在首尔以南的乌山空军基地服役。他是韩国军队中首例MERS病例。乌山空军为韩美军队共用。美军卫生官员克丽丝特尔·墨菲说,大约100名接触过这名军士长的人已经被要求待在住处,不要外出 [8]
2015年6月11日,韩国保健福祉部发出通报称,韩国新增14例中东呼吸综合征(MERS)确诊病例,至此,韩国境内确诊患者增至122人。其中,包括一名39岁的孕妇,这也是韩国首例孕妇感染病例。
新增的14名病例中,8人可能在韩国MERS疫情“第二大源头”——三星首尔医院被感染,1人则在位于京畿道的翰林大学东滩圣心医院被感染,其余5人的感染源仍待进一步调查。这名孕妇曾于2015年5月27日前往三星首尔医院急诊室探望生病的母亲。
2015年6月12日上午为止,韩国MERS确诊患者总人数已增至126人,其中,有10人死亡、7人痊愈出院。 [9]
韩国保健福祉部中东呼吸综合征(MERS)管理对策本部2015年6月13日称,MERS确诊患者增至138人,其中包括第三代人传人病例。当天新增一例死亡病例,MERS死亡人数增至14人。
第三代人传人病例为第133例患者(70岁),是一名急救车司机,2015年6月5日和6日驾驶载有第76例患者(75岁,2015年6月10日,患者死亡)的急救车。这是韩国第一次出现第三代人传人MERS病例 [10]
2015年6月14日止,确诊患者增至145人,14日一天内就新增7例病例,其中四人在三星首尔医院被感染。
2015年6月16日止,韩国MERS确诊患者增至154人,死亡人数增至19人。 [11]
2015年6月16日止,韩国一名MERS患者治疗时死亡MERS致死增至20人,致死率升至12.3%。 [12]
2015年6月24日止,因MERS死亡的病例27人,确诊的179名患者中,已经有67人痊愈出院。
在新增痊愈者中包括一名中国公民,韩国政府23日通过外交部向中方通报了该患者痊愈出院一事。韩方将全部承担这名患者的住院费和治疗费。 [13]
2015年6月26日止,确诊MERS的181名患者中,31人死亡,有81人痊愈出院。另外有2931人接受隔离观察。
到2015年6月29日止,MERS确诊病例总数为182例(男111人、女71人),痊愈出院的达93人(51.1%)、接受治疗的确诊患者57人(占比31.3%)、死亡累计32人(17.6%)。
2015年7月4日止,MERS确诊病例新增1人,为三星首尔医院医师,确诊病例总数达185人,死亡人数没有增加。
痊愈出院患者增加2人,总数达111人,死亡零增加,总数仍为33人,接受隔离治疗的MERS确诊患者有41人,30人情况稳定。
隔离对象有1434人,比7月3日减少633人;解除隔离对象有14702人,比7月3日增加640人。
痊愈出院的2人是第117例确诊患者25岁女性和第156例66岁男性,他们接受抗生素、抗病毒剂及对症疗法治疗后,呼吸道症状大幅好转,两次检测结果均呈阴性。 [14]
2015年7月10日韩国第157例中东呼吸综合征(MERS)确诊患者当天下午1时27分许死亡。至此,韩国MERS死亡病例增至36例。 [15]
2015年7月14日,截至13日,韩国已连续8天未出现新增病例,虽然政府还没有正式宣布MERS疫情结束,但疫情已整体趋于平稳。 [16]
截止2015年7月18日为止,韩国已连续13天无新增中东呼吸综合征(MERS)病例,也没有出现死亡病例,痊愈出院者已经增至135人。 [17]
截至2015年7月27日零时,韩国中东呼吸综合征(MERS)最后一名隔离对象解除隔离。
其间,韩国因MERS被隔离的人员累计达16693人,自5月20日首名隔离人员发生后,68天后隔离人员全部解除隔离。
世界卫生组织标准,若从最后一名患者痊愈之日起28天内不出现新增病例,就可宣布MERS疫情结束。截至27日,正在医院接受治疗的MERS患者为12人,其中11人的基因检测结果呈阴性,另1名患者正在接受检测。
韩国连续22天未出现MERS新增病例,连续16天未出现死亡病例。MERS确诊病例维持在186例,死亡病例维持在36例。 [18]

俄罗斯

2015年6月17日,俄罗斯滨海边疆区出现一名怀疑感染中东呼吸综合征(MERS)病毒的女子,该名女子在乌苏里斯克一家医院就医治疗时被怀疑感染了MERS病毒,而前不久她刚从韩国回来,这名女子曾在首尔一家医院与被感染者有过接触。该女子的检测已经被送到新西伯利亚地区的一个病毒研究中心做分析。该女子没有住院,而是在家中进行隔离,只有当检测结果出来后才能决定下一步的应对措施。 [19]
18日,俄联邦消费者权益保护和公益监督局滨海边疆区分局透露,经实验室检测证实,该区疑似感染中东呼吸综合征冠状病毒(MERS)的女子健康状况良好。 [20]

斯洛伐克

38岁韩国男子,韩国起亚汽车的员工,2015年6月3日抵达斯洛伐克,到北部城市日立纳工作,13日出现MERS疑似症状,随即被转至首都的医院。
据布拉迪斯拉发大学附属医院发言人透露,这名韩国疑似病患出现了腹泻、发烧和皮肤病变症状。只是疑似患者,血液样本13日送到布拉格的一家实验室,验血结果要到14日晚才能确定。
该医院专门设立了隔离病房,把他和其他病人分开。此前,他感到身体不适时,最先去日立纳市的医院看过病,当局随后也在这所医院采取了预防措施。
当局也严密搜寻及检测与他接触过的人群,并对他住宿的酒店采取了预防措施。 [21]

德国

一名65岁的德国男子2015年2月前往阿联酋旅游感染MERS,2015年6月6日因并发症不治身亡。德国卫生部门立即采取预防措施。与其接触过的200多人已陆续接受MERS测试,并未发现有人感染。
这是德国境内第三起MERS确诊病例,也是2015年首例。2013年3月,一名来自阿联酋的73岁病人在慕尼黑死亡;另外一名从卡塔尔来德国治疗的患者则幸运存活。 [22]

泰国

2015年6月18日泰国当局确认,泰国出现第一起中东呼吸综合征(MERS)病例。患者是来自中东国家阿曼的75岁男性。 [23]

阿联酋

阿联酋阿布扎比卫生局当地时间2015年6月18日确认,当地一名感染中东呼吸综合征的65岁非阿联酋籍公民当日不治身亡。另有一名当地女性也被确诊为MERS患者,情况较稳定,正处在观察之中。
据阿联酋海湾新闻网援引阿布扎比卫生局的话称,对这两个感染病例,阿布扎比卫生局此前已与阿联酋相关卫生机构紧密协调,并根据世界卫生组织标准,采取了隔离等必要的预防性措施。阿联酋卫生部早前称,当地流行病学调查中心正在就MERS早期病例研究出一份调查报告。 [24]
2015年6月29日,一名46岁的女性和11岁的儿童在阿联酋阿布扎比被确诊为中东呼吸综合征(MERS)患者。
两人均是外籍人士,受到一名上个月患病的亲属的传染。 [25]

菲律宾

2015年2月菲律宾发现第一个MERS病例。一名在沙特阿拉伯工作的女护士,在回到菲律宾后确诊染上中东呼吸综合征,她过后康复。
2015年7月6日菲律宾卫生部宣布,一名上个月从迪拜抵达马尼拉的外国男子感染了MERS病毒。当局不愿透露这个病人的国籍,不过有报道指他是来自中东。
菲律宾卫生部发言人6日在记者会上说,这名36岁的外国人从沙特阿拉伯途经迪拜飞到马尼拉。他2日出现咳嗽等流感症状后前往私人医院求医,4日被转往公立医院检查,确诊为MERS。他一直在医院接受治疗,病情正在好转。
菲律宾当局证实境内出现了第二名中东呼吸综合征(MERS)确诊病人,也是当地在韩国爆发疫情之后的第一例。不过当局说,至今未有任何病毒传开来的迹象。 [26]

沙特阿拉伯

2015年8月18日,沙特阿拉伯卫生部通报,在过去24小时内,该国有10人被确诊患上中东呼吸综合征,另有1人死亡。至此,沙特境内已有1115人被确诊患上中东呼吸综合征,其中480人不治身亡。
沙特中东呼吸综合征患者近期出现快速增长态势。新发现的10名患者均来自首都利雅得,其中1人为医护人员。过去两个月里,位于利雅得的阿卜杜·阿齐兹国王医院发现了31例病例,该院急诊室8月18日被勒令关闭,以防感染范围进一步扩大。 [27]

疫情处理

播报
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2015年6月2日是国内首例确诊输入性中东呼吸征患者入院救治的第6天。2日上午9时多,呼吸道疾病专家、中国工程院院士钟南山、省卫生计生委领导,率省医疗救治和传染病防控专家组专家,与国家专家组专家一道;赴惠州中心人民医院,对病人进行了长达4个多小时的联合会诊,并对医务人员进行个人防护和感控工作培训。 [5]
2015年6月,世界卫生组织考察组正在对韩国MERS发病原因和传播特点等进行调查,并组将于13日公开考察结果 [28]
2015年6月12日,为了防止MERS的蔓延扩散,韩国保健防疫当局6月11日封锁庆尚南道昌原SK医院和首尔阳川区Mediheal医院,限制所有人员进出。 [9]

疫情风险

播报
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国家卫计委新闻发言人毛群安2015年6月10日在例行新闻发布会上表示,韩国中东呼吸综合征(MERS)疫情出现暴发,我国和韩国、中东地区人员往来较多,经专家研判,疫情输入我国的风险显著增加。
毛群安介绍,我国发现的首例输入性病例经过国家和广东省临床专家组的会诊、治疗,病情稳定,正在好转 [29]

管理规定

播报
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根据《预防及控制疾病条例》,食物及卫生局为预防任何疾病或污染传入香港,在港蔓延或向外传播,可订立不同规则,包括禁止任何人入境、在港活动或离开香港,亦可将任何人、物或地方隔离检疫。当局亦可就不同规例订下罚则,任何人触犯相关条文,可被判最高1万元罚款及监禁6个月。此外,《条例》亦订明任何人妨碍卫生主任等人员执行职务,卫生主任、医疗辅助队队员、民安队队员及任何警务人员,可实时将有关人士逮捕,一经定罪可罚款2000元及监禁2个月。 [3]

疫情防疫

播报
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2015年6月,世界卫生组织在其官网刊文解析“中东呼吸综合征冠状病毒”。在“预防与治疗”部分,该文指出患有糖尿病、肾衰竭等病的人群是感染MERS的高危人群,应避免饮用鲜骆驼奶或者骆驼尿。
世卫组织指出,在中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。这类人员应当避免与骆驼接触,避免饮用生鲜骆驼奶或骆驼尿或者食用未经过适当烹饪的肉类 [30]
厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心和香港大学合作成功研制出一种可有效检测中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)的免疫诊断试剂 [31]

疫情定性

播报
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2015年6月17日世界卫生组织(WHO)称,在韩国蔓延的中东呼吸综合征(MERS)疫情显示了传染病的致命性,但还不构成“国际关注的突发公共卫生事件”,不建议禁止赴韩旅游或禁止与韩国贸易。
世卫组织认为,在韩国MERS疫情扩散的原因在于医务人员和普通市民缺乏对MERS的认识,医院内预防病毒感染的措施不到位等。另外,医院急诊室和住院部人满为患,导致和MERS患者密切接触的机会大增,患者寻访多家医院等均是病毒扩散的原因。
世卫组织指出,在韩国发现的MERS病毒和中东地区的病毒并无两样,监控病毒是否变异尤为重要。尚未发现MERS病毒已传播至韩国社区的证据。此次在韩国发生的MERS疫情证明,在人员移动十分频繁的当今社会,所有国家都应该为应对传染病发生做好准备。
世卫组织还表示,不建议禁止赴韩旅游或采取贸易禁止措施,同时还认为不需实施入境检查措施。 [32]

科学防范

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MERS以飞沫传播、密切接触传播为主,在家庭成员、病人和医护人员之间的感染性较高。也有一些病例可能是因为暴露于动物、人或者其他感染源而感染。对于人与人之间在公共场所的短暂接触,其传染力是有限的。
专家建议:欲赴MERS重灾区的民众,应注意个人卫生和手卫生,尽量避免密切接触有呼吸道感染症状的人员,避免接触动物及其排泄物,使用一次性纸巾经常洗手,减少与当地人接触,咳嗽和打喷嚏时捂鼻捂嘴。此外,自疫区入境的民众,如出现发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,应主动通报边检防疫人员,配合接受检疫及时就诊。返国14天内,如出现发热或呼吸道症状,应佩戴口罩尽快就医,并避免乘坐公共交通工具前往医院,应主动向医护人员告知近期旅游史及当地暴露史,以便得到及时的诊断和治疗。 [33]

免疫诊断试剂

播报
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厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心和香港大学合作成功研制出一种可有效检测中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)的免疫诊断试剂。
此一免疫诊断试剂检测时间只需要15分钟,一次可以检测几十上百份,一个技术人员一天可以检测超过3000份。
厦大公共卫生学院副院长张军告诉中新社记者,此一试剂已是新一代,较之上一代需要3小时检测时间,已获得巨大进步。张军表示,进行此一试剂的研发是为了做好技术储备。试剂已做好规模生产准备,可根据需要随时提供批量试剂,供第一线进行初步筛查。 [34]

早申报 早诊断 早治疗

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在韩国中东呼吸综合症(MERS)患者中,有一名患者住院仅1周时间就痊愈出院,成为30名痊愈者中最快痊愈的患者,他就是三星首尔医院循环系统内科的医生朴圭太(音)。他在2015年6月18日走出医院时表示“由于治疗得早,除退烧药和打点滴之外,没有特别治疗就痊愈了”。
朴圭太2015年6月11日出现MERS疑似症状从而入院检查,6月12日确诊,成为了“第138号患者”,在入院后7天、确诊后6天痊愈,也是三星首尔医院感染医务人员中第一个痊愈的患者。
他将快速战胜MERS病毒的秘诀概括为“早日申报,是早日诊断和治疗”。他说,很多患者都是在隐瞒一段时间后,等症状恶化才来医院就诊,因此需要较长的治疗时间。 [35]

孕妇痊愈平安生子

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韩国中央MERS对策本部表示,身为孕妇的第109例MERS患者2015年6月22日被治疗痊愈,并于当地时间23日凌晨4点34分产下了一名体重为3.14公斤的男孩。
男孩是通过剖腹产手术出生的,且比预产日期提前了两周。孩子出生后当即接受了MERS检查,结果呈阴性。负责该孕妇分娩及治疗的三星首尔医院表示:“目前母子都健康平安”。
该孕妇一直在三星首尔医院的负压隔离病房接受治疗,22日上午被判定痊愈后立即转送至病栋单人病房。她希望顺产,但在23日出现了胎盘早期剥离(分娩前胎盘从子宫分离的现象),因此在与医疗人员商议后立即选择了剖腹产。为避免感染MERS,医疗人员在对其进行手术的过程中均身着防护服。
负责对新生儿进行治疗的三星首尔医院小儿青少年科教授张允实表示:“感染MERS的产妇在治愈后产下健康的孩子,这在全世界范围内都史无前例。我想对平安完成生产的产妇以及健康出生的孩子说一声‘谢谢’。”
此前,当该孕妇被确诊感染MERS时,韩国防疫当局进入紧急状态。当时,她的MERS症状虽较轻微,但产妇可用的药物受限,让人不禁担心感染症状的恶化。若产妇出现高烧症状,那么肚子内的胎儿有可能出现神经方面的问题;若产妇呼吸器官症状恶化,母子二人均有血氧不足的危险。
万幸的是,该孕妇并未出现高烧及咳嗽等一般性MERS症状,仅为轻微肌肉痛。因此,无需注射或服用抗病毒药剂、退烧药等药物。该孕妇在确诊感染MSER后历时11天痊愈。医院有关人员表示:“产妇及新生儿健康没有异常,因此将安排母子二人出院”。 [36]

为“病”立法

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日前,《感染病预防及管理相关法律修正案》(简称为“MERS特别法”)在韩国全体会议上通过。该法案包括:公开感染患者信息、打造医院间及国家和地方自治团体间的信息共享系统、开设感染病管理事业支援机构、培养流行病学调查相关人员。

丧葬补助

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韩国保健福祉部中央中东呼吸综合征(MERS)管理对策本部近日表示,计划从本月29日开始向因感染MERS而不幸去世的死亡患者家属给予1000万韩元(约合人民币5.6万元)的丧葬补助。但只用遵守尸体处理规定进行火葬的遗属可获得丧葬补助。 [37]

疫情基本结束

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2015年7月28日,韩国总理黄教安在韩国政府办公大楼主持召开“中东呼吸综合征(MERS)对策会议”,宣布MERS疫情事实上已结束,呼吁韩国民众摆脱不安心理,安心返回日常生活。
黄教安在会议上表示,虽然部分观点认为,根据严格的国际标准要宣布疫情完全结束还需要一段时间,但是韩国接受集中管理的15家医院已全部解除隔离,且国内连续23天没有出现新增确诊患者,MERS隔离对象也全部解除隔离,因此医疗界和政府均认为,民众可以安心回归日常生活。
自5月20日韩国出现首例MERS确诊患者以来,韩国政府时隔69天宣布MERS疫情基本结束。然而还有一名患者在接受基因检测时反复出现阳性和阴性的结果,需进一步进行检测确认,因此政府最快也要等到8月下旬以后才能正式宣布疫情结束。 [38]

研究数据

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韩国疾病控制和预防中心(CDC)2015年10月25日发布报告表示,在2015年5月20日至7月13日期间,韩国总共确诊了184例MERS病例,其中153人是被5名“超级病人”传染从而患病的。按照CDC的定义,一名MERS感染者假如把病毒传染给了至少其他4名患者,他就是一名“超级病人”。
举例来说,一名官方编号为14号、现年35岁的患者在三星医疗中心接受治疗期间,总共导致其他85人感染MERS;是本次疫情中传染性最强的个体病例。除了14号之外,另外4名“超级病人”分别感染了28人、23人、6人和11人。
当下确认的这5名“超级病人”平均年龄41岁。5人当中,4人为男性。他们平均住院时间为10天,住院期间接触的人数从288人到805人不等。14号“超级病人”有时会佩戴口罩,其他4人均没有佩戴口罩。这5名“超级病人”均患有肺炎。 [39]