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- 高碘地区
- 拼 音
- gāo diǎn dì qū
- 示例地区
- 北京、天津、河北等
- 英 译
- High iodine area
中国高碘地区
根据卫生部的2012年的调查结果显示，中国水源性高碘地区已从12个省(区、市)的130个县减少为北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、山东和河南9个省(区、市)中109个县(市、区、旗)的735个乡镇。另外，2010年陕西省卫生厅确定辖区内富平县刘集镇为高碘病区。 [1]
不论是缺碘地区，还是高碘地区，市场上往往供应着含碘盐，却难见无碘盐供应。从1995年开始中国便强制施行“食盐加碘”，但该制度原本要“区别对待”，在实行过程中却变成“一刀切”。 为了科学的防治碘缺乏病，进一步贯彻落实《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，查清全国水源性高碘地区分布十分必要。2005年，在中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目内，列支188万，集中开展全国水源性高碘调查，该项调查在既往有流行病学资料的山东、河北、河南、安徽、江苏、山西、天津、内蒙古、新疆、福建11个省（区、市）进行。
该项调查在135个县（区、市）同时开展，各地以乡为单位抽样检测饮用水碘含量，对水碘值150－300微克/升（中位数 下同）的乡，抽样调查8－10周岁儿童甲状腺肿大率、检测尿碘水平。调查结果以《水源性高碘地区和地方性高碘甲状腺肿病区的划定（BG/19830-2003）》国家标准进行评价。水碘150－300微克/升为水源性高碘地区，水碘超过300微克/升即是高碘地区，也是高碘病区，水碘150－300微克/升的乡，儿童甲状腺肿大率大于5%时即为地方性高碘病区。本次调查涉及1864个乡，在15425个村，检测水样26838份，检测尿碘36014份，检查儿童甲状腺70579人（同步B超14444）。 [1]
调查证实有758个乡水碘在150微克/升以上，其中超过300微克/升的乡有268个。威胁人口约3680万人，其中超过百万人的有山东、河北、河南、江苏、安徽5省，调查结果还显示，水源性高碘地区（含高碘病区）主要分布于黄泛平原，黄河以南在山东、河南、江苏、安徽4省交界处，黄河以北有山东、河北。这两片区受威胁人口超过90%。本次调查全面地掌握了水源性高碘地区的分布与流行病学特征，为水源性高碘危害的防治提供了科学依据。
国外高碘地区
国外关于高碘地甲状腺病的报告较少，日本是碘摄入量很高的国家。在京都、北海道、东京、大阪与名古屋的大学生中，尿碘范围为739～3286μg/L,学生甲状腺肿大率为8.9%（935人）。弥漫性甲状腺肿为7.2%，结节性甲状腺性肿为1.7%。碘的主要来源是海藻类食品，如一碗海带鲜汤约含碘5mg，以海藻胶为原料制成之口香糖亦含碘不少。
由于甲状腺疾病等疑因碘摄入量过多引发的疾病增多，消费者想吃无碘盐却很难买到，要求加大无碘盐供应量的呼声不断，但无碘盐难买的状况却一直得不到根本改观。由于市场上没有无碘盐供应，有的村民贪图便宜，便暗中购买“黑盐”，这些所谓“非法盐”难以保证其卫生安全，但有些村民想到不买“黑盐”也只能买“含碘盐”，长时间摄入量过多后，反而引发疾病。碘摄入量过多易造成甲亢、甲状腺功能低下症、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等。 此外，碘摄入量过多易产生牙结石，牙结石会进一步造成牙周炎。 [2]
由于水源性高碘地区呈片状分布，在有些县内高碘地区和缺碘地区是混杂分布的，这给缺碘地区供应碘盐、高碘地区供应无碘盐增加了难度。同时，随着改水工程建设等客观环境的变化，高碘地区的分布也在发生变化。如北京、内蒙古实施改水工程建设后，原来的高碘乡镇水碘含量已经达不到高碘地区的判定标准，需要在这些地区加强监测，根据监测结果决定是否需要供应碘盐，以保证人群碘营养处于适宜水平。
2009年，卫生部与工业和信息化部印发了《关于进一步做好无碘食盐供应和管理工作的通知》，要求各地盐业主管部门要在现有无碘食盐销售网点基础上，结合人口分布和交通状况，适度增设布局合理的销售点。农村地区原则上选取中心卫生院所在地，就近设立无碘食盐销售点或委托中心卫生院代销；城市地区原则上选取社区卫生服务中心所在地，就近设立无碘食盐销售点或委托社区卫生服务中心代销。 [1]
