わが国の内分泌学のリーダーの一つである内分泌内科学講座は、さらなる飛躍と発展を求めて、高血圧・内分泌内科として診療を行うこととなりました。私は、その初代教授として、内分泌疾患の診療をさらに拡大し発展させるとともに、高血圧という症状を内分泌疾患に位置付けて、「管理する」から「治療する」ため、世界を先導する攻めの医療を展開しています。

私は、前職である慶應義塾大学抗加齢内分泌学講座の時代より内分泌疾患を主に診療してまいりました。内分泌疾患は、下垂体、甲状腺、副甲状腺、副腎、性腺などのホルモンを産生する臓器別に疾患が分類され診療されてきました。しかし、ホルモンは、臓器や細胞の間での調和を保つために働いて、生体が健全に機能するために必須な液性因子です。それゆえ実際には、一つのホルモン異常が、他のホルモン分泌や生体維持機構に影響を及ぼし、その総合効果がホルモンの病気である内分泌疾患の症候として発現します。高血圧・内分泌内科は、ホルモン産生臓器間の連携を考慮しながら総合的に内分泌疾患を診療していくことを目指します。具体的には、例えば先端巨大症患者さんにおいて、成長ホルモンの過剰がもたらす甲状腺腫瘍、糖尿病、高血圧や、経過や治療によって生じる可能性がある副腎皮質機能低下症や性腺機能低下症を総合的に診療し、一人一人の患者さんを生涯に渡って丁寧に診療することを最も大切に考えて診療をおこなっています。

また、当科では、本態性高血圧ですら複数のホルモン異常が集積した疾患として捉え、大胆にも「治療する」ことにチャレンジしています。これは、高血圧を臓器障害のリスクファクターとして捉えて血圧を「管理する」ことを目指す心臓内科医、腎臓内科医、神経内科医とは異なり、内分泌学を専門とする医師だけが有する独特な視点による診療です。具体的には、当科を受診した患者さんは、まず採血や採尿検査でホルモンプロフィールの評価を受けます。その上で、患者さん個々に異なる複数のホルモン異常を是正するための戦略（食事・運動・嗜好・生活習慣）を立てます。同時に、ホルモン異常の結果生じる全身の動脈硬化や代謝異常を非侵襲的に評価し、薬物などを用いて治療を行う「ホルモンを標的とした診療」を展開しています。

研究活動も活発であり、近年発見された内分泌因子であるプロレニン／（プロ）レニン受容体研究では日本一を自負し世界をリードしています。また、原発性アルドステロン症や副腎腫瘍性疾患（クッシング症候群、褐色細胞腫など）は、その症例数の多さでは日本において特筆すべき医療施設の一つであり、その臨床研究成果を毎年のように輩出しています。当講座で育った後期臨床研修医・大学院生は、内分泌疾患を通して全身を診療できる医師となるだけでなく、社会に対する使命感を持った医学研究者として第一線で活躍しています。スピリッツは、「子曰く、人能く道を弘む。道の人を弘むるに非ず」です。一緒にチャレンジしましょう。