El vasto medial (vastus medialis oblique, o VMO) es un músculo en forma de lágrima que ayuda a mover la articulación de la rodilla y a estabilizar la rótula. Es uno de los cuatro músculos cuádriceps en la parte delantera de la parte superior del muslo.
La lesión del vasto medial puede causar dolor en la rodilla y dificultad para caminar, correr o subir escaleras.
Este artículo analiza la anatomía y la función del vasto medial, así como las condiciones asociadas con él.
El vasto medial se origina en el intertrocantérico línea en la parte interna del hueso del muslo (fémur).
Desde allí, discurre por la porción frontal e interna de la rótula (rótula) y se une a los otros músculos cuádriceps (recto femoral, vasto intermedio y vasto lateral). Estos músculos se unen a la rótula a través del tendón del cuádriceps.
El vasto envuelve la rótula e inserta el tendón rotuliano en la parte delantera del hueso de la espinilla (tibia).
El vasto medial está inervado por el nervio femoral, que sale de la columna lumbar en los niveles dos, tres y cuatro. La arteria femoral suministra sangre al vasto medial.
Cómo encontrar su vasto medialsis
El vasto medial está más cerca de la superficie de la piel que los músculos más profundos, por lo que es fácil de encontrar y sentir.
- Extiende la rodilla lo más que puedas y contrae los cuádriceps.
- Toca tu rótula.
- Mueva su mano un par de pulgadas hacia arriba y hacia la parte interna de su muslo. El músculo en forma de lágrima que sientes allí es el vasto.
Función del vasto medial
El vasto medial trabaja con los otros músculos cuádriceps para ayudarlo a extender la articulación de la rodilla. El músculo y su tendón pasan por la cara interna de la rodilla, donde ayuda a estabilizar la rótula.
Su rótula está situada en un pequeño surco en el extremo del fémur. La ranura permite que la rótula suba y baje cuando dobla y estira la rodilla. A medida que avanza en el surco, la rótula obtiene estabilidad medial del vasto medial.
Condiciones que afectan el Vastus Medialis
La función de su vastus medialis puede verse afectada por varias condiciones, que pueden resultar de una cirugía, un traumatismo o lesiones deportivas.
La lesión del músculo puede causar debilidad, cambiar la forma en que se mueve la rodilla o afectar su capacidad para caminar y correr.
Síndrome de Estrés Patelofemoral (PFSS)
El síndrome de estrés patelofemoral ocurre cuando la rótula no se desplaza correctamente en el surco femoral. Esto provoca dolor alrededor de la rótula y dificulta caminar, saltar o correr.
Dado que el vasto medial es un importante estabilizador de la rótula, la debilidad aquí puede ser la causa del PFSS.
Lesión del nervio femoral
Su nervio femoral surge de la columna lumbar inferior. Una lesión puede causar parálisis (falta de movimiento) o paresia (falta parcial de movimiento) de los cuádriceps y el vasto medial.
Las condiciones como la artritis, una hernia de disco o tumores espinales también pueden causar una lesión nerviosa aquí. La debilidad resultante puede hacer que enderezar la rodilla sea difícil o imposible. Su capacidad para caminar, levantarse de una silla o subir escaleras puede verse afectada.
Debilidad de VMO después de una cirugía o lesión
Si se somete a una cirugía de rodilla, es probable que haya inflamación alrededor de la articulación de la rodilla. La hinchazón puede irritar los nervios que inervan los músculos, incluido el vasto medial, lo que provoca debilidad.
Estos síntomas generalmente mejoran a medida que la hinchazón mejora y la lesión se cura.
Luxación o subluxación rotuliana
Si tiene una dislocación rotuliana, su vasto medial puede lesionarse o desgarrarse. Esta lesión puede causar dolor, debilidad muscular y dificultad para caminar o correr.
Vastus Strain debido a un trauma
Un golpe repentino en el muslo puede provocar tensión en el vasto medial, causando dolor, hinchazón y debilidad muscular.
síndrome de plica
Una plica es un pequeño pliegue de tejido que rodea parte de la rótula. Si este tejido queda atrapado entre la rótula y el surco femoral, puede ser doloroso.
Como estabilizador de la rótula, el vasto medial ayuda a mantenerla en su lugar y evita que la plica se pellizque.
Si tiene dolor o debilidad en la rodilla, consulte a su proveedor de atención médica. Es posible que lo deriven a un fisioterapeuta que pueda ayudarlo a recuperarse.
Rehabilitación
Una lesión en la rodilla o en el músculo vasto medial puede limitar su capacidad funcional normal. La rehabilitación dependerá del tipo de lesión y de sus necesidades individuales.
Para una lesión aguda en el vasto medial, generalmente se recomienda que descanses un tiempo inicialmente y luego comiences a moverte suavemente a medida que sanas.
Los ejercicios que mejoran la flexibilidad y la fuerza muscular pueden ayudarlo a recuperar la movilidad por completo, así como a prevenir problemas futuros.
La mayoría de las lesiones de cuádriceps tardan al menos de seis a ocho semanas en recuperarse. La extensión del desgarro y si requiere cirugía influirá en la duración de la recuperación.
Distensión del vasto medial
Si se desgarra o se tensa el vasto medial, el primer tratamiento es un período de descanso. Es posible que necesite una rodillera o una manga de compresión para sostener la rodilla y controlar la hinchazón mientras se recupera.
Después de aproximadamente una semana de descanso, intente comenzar con ejercicios suaves, como deslizamientos de talón, series de cuádriceps y levantamientos de piernas rectas. Estirar el cuádriceps también alargará suavemente el músculo.
Debilidad del VMO por lesión del nervio femoral
Si su nervio femoral se pellizca por la artritis o un disco abultado en la espalda, puede causar debilidad en el vasto medial y limitar su capacidad para caminar.
El primer paso del tratamiento es quitar la presión del nervio femoral para restaurar la comunicación nerviosa normal con el vasto medial. Una vez que el nervio esté libre, puede usar ejercicios de fortalecimiento para recuperar la función normal de la rodilla.
Síndrome de Estrés Patelofemora
Dado que el vasto medial es un importante estabilizador de la rodilla, la debilidad en el músculo puede ser una causa de PFSS.
El tratamiento del PFSS implica mejorar la fuerza del vasto con series de cuádriceps, elevaciones de piernas rectas y ejercicios de seguimiento de la rótula.
La posición de la rodilla está controlada por los músculos de la cadera (glúteo medio). El tratamiento de PFSS también puede implicar el fortalecimiento de los músculos de la cadera junto con el vasto medial.
Inhibición de Vastus después de una lesión o cirugía
La hinchazón es común después de una lesión o cirugía de rodilla y puede inhibir la función del cuádriceps y el vasto medial.
Se puede usar calor o hielo para reducir la hinchazón. Los ejercicios como deslizarse con los talones y andar en bicicleta estacionaria también pueden ser útiles.
Como parte de su recuperación a largo plazo, puede trabajar con un fisioterapeuta para mejorar la función del vasto medial.
Los fisioterapeutas a veces usan un tipo especial de estimulación eléctrica neuromuscular (NMES, por sus siglas en inglés) para estimular la contracción adecuada del vasto y ayudar a recuperar la función muscular normal.