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TEMA 4. Corriente Continua O GalvÁnica

Apuntes de Julián Maya

Asignatura

Electroterapia (2450072)

22 Documentos

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Universidad

Universidad de Sevilla

Año académico: 2010/2011

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TEMA 4.
4

CORRIENTE CONTINUA O GALVÁNICA.

Definición.

Se entiende por galvanización el empleo de una corriente eléctrica continua de flujo
constante con fines terapéuticos. Por corriente galvánica o corriente continua, entendemos
una corriente cuya intensidad permanece siempre constante; el flujo de las cargas se realizará,
por tanto, siempre en el mismo sentido: del ánodo (+) al cátodo (-) para las cargas positivas,
o del cátodo (-) al ánodo (+) para las cargas negativas, siempre con el mismo valor.
Para aplicarla en el campo de la fisioterapia, se precisará disponer de una fuente de
producción y de un conductor que comunique los dos polos y en el que se podrá intercalar el
organismo humano, que quedará así atravesado por la corriente. Las características físicas
que definen a una corriente galvánica son: su baja tensión (de 60 a 80 voltios) y su intensidad
que puede alcanzar como máximo, los 200 mA.
Cuando aplicamos una corriente galvánica al paciente, al conectar el interruptor del
aparato, la intensidad de la corriente va a ir aumentando progresivamente de forma más o
menos brusca, hasta llegar al valor preestablecido, permaneciendo luego la intensidad estable
o constante durante el periodo de aplicación terapéutica (que es el periodo útil); y por ultimo
al finalizar la aplicación, va a existir otra fase en la cual la intensidad va a disminuir hasta
cero. Su representación gráfica es la siguiente

Fig. 1. Corriente galvánica: fases

En esta gráfica se puede considerar tres periodos:
G

Período de cierre [C] o de establecimiento de la corriente, va a ser el tiempo que
transcurre desde que se cierra el circuito hasta que se establece la corriente con la
intensidad previamente determinada.

G

Período de estado [B] o periodo útil, que abarca el tiempo de aplicación terapéutica,
siendo el tiempo durante el cual está pasando la corriente eléctrica con la intensidad
prefijada.

G

Período de apertura [A], que corresponde al fin de la aplicación terapéutica, siendo el
tiempo en el que se produce la apertura del circuito y el cese, por tanto, del paso de la
corriente eléctrica continua.

1

Los períodos de cierre y apertura son variables en cuanto a la intensidad de la
corriente aplicada, por lo que no tienen aplicación en este apartado. Al aplicarla al paciente es
necesario aumentar lentamente la intensidad para no provocar la sobredosificación muscular.
4

Efectos fisicoquímicos.

El cuerpo humano, puede considerarse como un recipiente conteniendo múltiples
soluciones electrolíticas, repartidas en numerosas vasijas microscópicas, separadas unas de
otras por membranas semipermeables. Al paso de la corriente eléctrica continua, se van a
producir dos tipos de efectos, según se consideremos las estructuras situadas entre los dos
polos de aplicación o aquellas situadas en la proximidad de los mismos. Podemos distinguir
así: efectos interpolares o galvanización y efectos polares o iontoforesis.
4.2

Efectos interpolares.

Como su nombre indica, van a ser los efectos producidos por la corriente eléctrica a
nivel de las estructuras situadas entre los dos polos de aplicación. Se van a provocar dos tipos
de acciones fundamentales:


Desplazamiento iónico a nivel celular.
El desplazamiento iónico en el interior del organismo, va a estar producido por la
atracción que cada polo ejerce sobre los iones de signo contrario, esta atracción va a
originar una serie de consecuencias a nivel de las membranas celulares, al modificarse
el intercambio iónico a través de las mismas. Se produce así una mejoría del trofismo
y de la actividad celular, interesandonos especialmente la mejora que provoca en la
capacidad de respuesta de la placa muscular a sus estímulos.
Al estimular el trofismo y la respuesta muscular de la placa motora, será de gran
importancia en la fisioterapia diaria aplicar una sesión de corriente galvánica al
paciente, antes de proceder a aplicar masajes, hidroterapia, cinesiterapia, etc.



Producción de calor.
El efecto térmico, que consiste en la producción de calor, va a venir derivado del paso
de la corriente a través del organismo. La corriente galvánica al atravesar el obstáculo
que suponen las estructuras orgánicas, va a producir una cierta cantidad de calor,
según la ley de Joule:
Q = 0,24 x R x I2 x t
Q = Cantidad de calor producida.
R = Resistencia de la zona atravesada por la corriente.
I = Intensidad de la corriente que atraviesa el organismo.
t = Tiempo de paso de la corriente.
Este aumento de temperatura va a ser poco marcado, teniendo como consecuencia una
vasodilatación con incremento del flujo sanguíneo, lo cual va a mejorar la troficidad
de los tejidos y disminuir las sensaciones dolorosas.
2

2 ºC, dando como consecuencia que el eritema galvánico permanezca visible durante
algunas horas.


En la segunda fase.
Este eritema galvánico disminuye ostensiblemente o casi desaparece por completo.



En la tercera fase.
Las venas capilares presentan una gran sensibilidad durante varios días, bajo el efecto
de una estimulación mecánica o térmica de las superficies cutáneas donde los
electrodos estuvieron colocados, aparecerá de nuevo una hiperemia con un color
rosado.

4.3

Efectos sobre los nervios sensoriales.

Este efecto va a provocar una acción analgésica, este efecto analgésico que se va a
producir sobre los nervios sensoriales va a estar causado, por la acción especifica del eritema
galvánico y por la perdida de excitación provocada sobre los nervios sensoriales por la
acción del ánodo.
Bajo el ánodo (+) se va a provocar una hiperpolarización de las membranas receptoras
del dolor y de las fibras nerviosas, provocando una elevación del umbral de estimulación que
va a inhibir la transmisión de las sensaciones dolorosas, lo cual va a provocar una acción
sedante e hipotónica a la que llamamos galvanización descendente.
4.3

Efectos sobre los nervios motores.

Este efecto va a provocar una acción estimulante y tonificante, bajo el cátodo (-) se va
a provocar un aumento de la excitación motriz que provocará hiperexcitabilidad.
Los estudios de investigación, han demostrado que es más fácil mover
voluntariamente un músculo parético después de la aplicación de corriente galvánica, que sin
la aplicación de esta, al realizar el tratamiento por medio de la fisioterapia, este hecho se
constata por la mejora de la excitación y se puede comprobar por el control de la cronaxia,
que suele reducirse después de la aplicación de corriente continua. Por lo tanto, la acción del
cátodo sobre los nervios motores provocará una hiperexcitabilidad de las fibras motoras con
la consecuente acción estimulante y tonificante a la que llamamos galvanización ascendente.
4.3

Acción trófica secundaria a la hiperemia.

La acción vasomotora que se produce en toda la zona interpolar va a provocar un
efecto trófico más duradero que la vasodilatación de los vasos sanguíneos. La hiperemia
resultante va a provocar un aumento del metabolismo con la consiguiente mejora del efecto
trófico, esta mejoría del efecto trófico se debe a una mayor aportación de oxigeno y de
sustancias nutritivas, y una aceleración en la eliminación de productos del catabolismo.
El efecto trófico es el resultado de la activación de la circulación por una parte y, por
otra, del movimiento iónico intracelular que se origina por la modificación de las membranas
celulares. La extensión de los vasos sanguíneos facilita la reabsorción. Las paredes dilatadas
de las venas y vénulas son más permeables, favoreciendo los hematomas y edemas sean
4

reabsorbidos fácilmente al provocarse una emigración del líquido osmótico del ánodo al
cátodo.
También se van a ver favorecidas y reforzadas las reacciones bactericidas y
antiflogística, concentrandose las defensas orgánicas en las zonas bien irrigadas de los
tejidos.
4.3

Efectos sobre el sistema nervioso central.

La aplicación de corriente galvánica sobre la médula espinal de los seres humanos, va
a provocar un doble efecto de excitación o sedación en función de donde estén colocados los
electrodos.
El cambio de orientación que se provoca en algunos animales al pasar una corriente
continua, se le conoce con el nombre de galvanotoxia (del griego taxis = disposición, orden).
Se ha demostrado un efecto de galvanonarcosis en peces y otros animales anfibios que
pueden vivir en un medio liquido. Cuando hacemos pasar una corriente continua en el sentido
cabeza-cola, sobre el medio liquido que viven estos animales, después de un cierto tiempo de
paso de la corriente, el animal se queda inmóvil, como si estuviera paralizado
(galvanonarcosis). Si por el contrario, cambiamos el sentido de la corriente continua, el
animal se excita y se mueve hasta colocarse (galvanotoxia) en la posición anterior y quedarse
en la fase de narcosis.
Cuando se hace pasar la corriente galvánica por la médula espinal del hombre en
sentido ascendente, cátodo a nivel de la columna cervical y ánodo a nivel de la columna
lumbar, se va a provocar un efecto tónico y un aumento de la excitación a lo que llamamos
galvanización ascendente.
Por el contrario, el paso en sentido descendente con el cátodo a nivel de la columna
lumbar y el ánodo a nivel de la columna cervical, provocará un efecto de narcosis galvánica
caracterizado por una acción hipotónica y sedativa con disminución o desaparición de los
reflejos como el rotuliano a lo que llamamos galvanización descendente.
En la zona del ánodo, se va a provocar un efecto hipotónico y sedante, por el contrario, en la
zona del cátodo, se va a producir un efecto tónico y un aumento de la excitación. La
sintomatología de cada paciente, determinará la polaridad de los electrodos.

4

Técnicas de tratamiento.

Las técnicas de tratamiento van a estar condicionadas por los efectos fisiológicos
descritos anteriormente, así vamos a establecer dos grupos de técnicas bien diferenciadas:
4.4

Técnicas interpolares o galvanización.

Como comentamos anteriormente, la galvanización va a consistir en aprovechar desde
el punto de vista terapéutico los efectos fisiológicos y los fenómenos interpolares que se van
a dar, cuando una determinada zona corporal es atravesada por la corriente galvánica.
5

en esta técnica, el tiempo total de tratamiento suele llegar hasta los 35 o 45 minutos,
para conseguir un efecto máximo de narcosis o excitación, siempre que la piel del
paciente lo tolere.
De una forma indirecta a través del agua como medio de contacto.
Cuando se utiliza el agua como electrodo, la aplicación se hace a través de los
llamados baños, que pueden ser totales o parciales. Estos baños se disponen en
cubetas o recipientes adecuados a la zona de tratamiento y pueden ser:



!

de una extremidad.

!

dos extremidades simétricas.

!

baño general, mediante cuatro cubetas conectadas dos a dos.
Esta forma de aplicación se equipara al baño galvánico o baño hidroeléctrico total de
Stanger, el paciente se encuentra en una bañera de material aislante, la bañera que se
emplea suele estar provista de numerosos electrodos repartidos por toda la pared
interna. Estos electrodos se pueden conectar entre sí de manera que la corriente
atraviese los segmentos afectados o todo el cuerpo, según convenga.
En todas las formas de aplicación de los baños galvánicos el agua deberá estar a una
temperatura entre 32 a 36º centígrados, siendo necesario disolver en ella una pequeña
cantidad de sal (cloruro sódico) para aumentar la conductividad de la corriente
eléctrica.





Indicaciones terapéuticas.
Van a venir condicionadas por sus efectos fisiológicos a nivel de su acción
hiperemizante y trófica, acción antiespasmódica y su acción analgésica. Su uso va a
estar indicado en las siguientes afecciones:
!

Afecciones del sistema nervioso y muscular: neuritis, neuralgias, polineuritis,
mialgias, miositis, tenosinovitis, lumbago, ciática, contracturas, etc.

!

Afecciones del sistema circulatorio: claudicación intermitente, enfermedades
angioespásticas, reabsorción de edemas, etc.

!

Afecciones articulares: Artritis y artrosis a nivel de columna y articulaciones
periféricas, enfermedades reumáticas degenerativas.

Contraindicaciones.
La complicación más habitual el la aplicación de corriente galvánica es la quemadura
eléctrica sobre la piel, aunque lógicamente nos haría pensar como causa de la misma
el exceso de intensidad aplicada durante la galvanización, en muchas ocasiones las
causas de la aparición de quemaduras puede estar relacionada con otros parámetros
tales como:
! Mal contacto de los electrodos sobre la piel, que va a provocar altas
concentraciones de la corriente sobre un punto de la piel.
7

! Aplicación sobre verrugas, granos, pieles con heridas y erosiones sin previa
protección de vaselina o pomada bórica.
! Aplicación sobre pieles con mal trofísmo en personas con edad avanzada o en
zonas corporales con inmovilizaciones prolongadas por yesos.
! Aplicación sobre zonas de parestesia, bien provocadas por alteraciones sensitivas o
por toma de medicamentos que puedan modificar la sensibilidad de la piel.
! Aplicaciones de galvanización longitudinal en extremidades que presenten
isquemia o exista una mala vascularización.
4.4. Técnicas polares ó Iontoforesis.
La transferencia de iones, o iontoforesis, es la introducción por aplicación tópica de
iones fisiológicamente activos en la epidermis y membranas mucosas del cuerpo, por medio
de corriente directa continua.
Descubierto por Leduc en 1903, la iontoforesis se basa en el principio de que un
electrodo cargado eléctricamente repelerá a un ion de carga similar. Por consiguiente, iones
con carga positiva pueden introducirse en los tejidos desde el electrodo positivo, e iones con
carga negativa pueden introducirse desde el polo negativo. A la iontoforesis también se le
conoce con los nombres de iontoterapia, dialectrólisis, electroósmosis y electroforesis.


Bases teóricas de la iontoforesis.
En estado puro (destilada), el agua no es conductora de las corrientes eléctricas. Sin
embargo, cuando se le añaden sustancias ionizables (tales como ácidos, bases, sales o
alcaloides), las sustancias se disuelven y se disocian en los iones cargados de sus
componentes en un proceso llamado ionización. Las soluciones resultantes, llamadas
electrólitos, son capaces de conducir una corriente eléctrica por virtud de la migración
de los iones desasociados. Una corriente pasa a través de un electrólito porque los
iones cargados eléctricamente llevan la carga eléctrica.
Cuando una corriente continua, unidireccional (galvánica) pasa entre dos electrodos
en una solución electrolítica, los iones positivos serán atraídos por el polo negativo
(cátodo) y los iones negativos hacia el polo positivo (ánodo). Este movimiento, o
transferencia de iones se llama transferencia de iones. La transferencia específica de
iones al cuerpo por razones terapéuticas se llama iontoforesis.
La fuerza que actúa para mover un ion a través de la superficie del cuerpo dependerá
primero de la fuerza del campo eléctrico y segundo de la impedancia al flujo de
corriente de los tejidos del cuerpo. El fisioterapeuta puede compensar la impedancia
de la piel ampliando la amplitud de la corriente lo necesario para conseguir la
densidad de corriente deseada.
La densidad de corriente en la conexión del electrodo con la superficie del cuerpo es
la responsable de la velocidad de los iones cargados al entrar en el cuerpo. La
densidad de la corriente se puede aumentar, bien, disminuyendo el tamaño del
8

La concentración de la solución iónica también afectará al número de iones
transferidos. Algunos investigadores han demostrado que concentraciones de
medicación mayores de 1 a 2% no son más ventajosas que concentraciones inferiores.
La impedancia al flujo de la corriente y a la transferencia de iones va a venir marcada
por la constitución de la piel. Sin embargo, determinadas estructuras dérmicas (como
los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas) representan zonas de piel con
impedancia disminuida y proporcionan orificios en la piel por donde una corriente
eléctrica (e iones) puede fluir con facilidad. Además de estas zonas de la piel de
impedancia disminuida, la impedancia global de la piel al flujo de corriente
generalmente disminuirá algo durante el tratamiento a medida que la piel se sature de
electrolitos y la reacción fisiológica al flujo de corriente de como resultado un
aumento del suministro de sangre (vasodilatación) en la zona debajo de los electrodos.
Otro factor que inhibe la transferencia de iones es la tendencia de algunos iones a
formar precipitados insolubles mientras pasan al tejido. Se forman precipitados con la
transferencia de iones de metales pesados como hierro, plata, cobre y zinc.


Metodología general.
Antes de iniciar tratamiento con iontoforesis, el fisioterapeuta debe saber:
1. Conocer a fondo la patología presente.
2. Identificar el ion apropiado para tratar la patología.
3. Identificar la polaridad del ion elegido.
4. Seleccionar un generador eléctrico que suministre corriente directa unidireccional.
5. Determinar si el paciente es alérgico al ion.
6. Inspeccionar la parte del cuerpo a tratar para determinar la presencia de cortes,
roces, tejido de cicatrización, piel nueva, o inflamación.
7. Averiguar la sensibilidad de la piel del paciente en la zona a tratar.
8. Limpiar con suavidad la piel del paciente en la zona a tratar (para eliminar aceites
de la superficie de la piel).
9. Explicar detalladamente el procedimiento al paciente.
Una vez seleccionados los iones y electrodos apropiados, se aplica a la piel desnuda
de la zona a tratar la solución o crema que contiene el ion con un ligero masaje de los
tejidos superficiales. A continuación se coloca sobre la zona de tratamiento una toalla
templada (o varias capas de gasa, un paño o parecido) humedecida con agua de grifo
templada o solución salina y doblada (sin pliegues).
Alternativamente, se puede humedecer la toalla con la solución que contiene el ion. El
electrodo de almohadilla &amp;amp;quot;activo&amp;amp;quot; (goma conductora, bloque de estaño, papel de
10

aluminio o electrodo metálico comercial), que será algo más pequeño que la toalla y
de la misma polaridad que el ion, se coloca encima de la toalla de manera que no
sobresalga por encima de la toalla evitando así que toque la piel.
Esto es muy importante porque el contacto entre el electrodo y la piel puede causar
una quemadura química. Es imprescindible que haya buen contacto entre el electrodo
y la toalla y entre la toalla y la piel para evitar &amp;amp;quot;puntos calientes&amp;amp;quot; en zonas de superior
densidad de corriente (como pliegues en la toalla).
Un electrodo parecido (de polaridad opuesta y sin la solución/crema con los iones)
humedecido con agua de grifo o solución salina, se utiliza como electrodo de
dispersión, y se coloca lateralmente y a una distancia conveniente (es decir, a un
mínimo de unos 45 cm.) del electrodo activo. Los electrodos se sujetan con correas de
goma o cinchas, o bolsas de arena.
La presión de sujeción de los electrodos debe ser uniforme para asegurar una
distribución uniforme de la corriente. Si se utilizan electrodos de bloque de estaño o
papel de aluminio (doblado en entre cinco y diez capas), se conectan a los cables
mediante pinzas tipo &amp;amp;quot;cocodrilo&amp;amp;quot;. A continuación, se conectan los cables a los
terminales apropiados.
Antes de conectar los cables al generador, el fisioterapeuta debe asegurarse que tanto
el generador como el control de amplitud estén apagados. Nunca deben aplicarse ni
quitarse los electrodos con el generador encendido.
Hay que asegurarse que no se utilizan los mismos electrodos para la transferencia de
iones y posteriormente para la estimulación muscular. Si esto si hiciese, podría haber
transferencia de iones durante la estimulación muscular.
Con la crema o solución de iones y los electrodos humedecidos sobre la zona a tratar,
el fisioterapeuta está listo para iniciar el tratamiento.
Se enciende el generador y se aumenta gradualmente la amplitud hasta que el paciente
note una sensación de cosquilleo. Se le advierte al paciente que debe avisar al
fisioterapeuta inmediatamente si nota dolor o sensación de quemazón. Normalmente
se ajusta la amplitud de la densidad de corriente para que esté entre 0 y 0 mA/cm 2
de superficie del electrodo activo.
Se mantiene la amplitud deseada durante todo el tratamiento, que suele ser de 15
minutos o menos, siempre que el paciente esté cómodo y no haya ningún efecto
sistemático adverso.
Se debe controlar al paciente cada 3 o 5 minutos después de iniciar el tratamiento para
asegurarse que no se irrita la piel. A menudo, a medida que transcurre el tratamiento,
el fisioterapeuta tendrá que disminuir la amplitud de la corriente para compensar una
disminución progresiva de la impedancia de la piel al flujo de corriente. Otro punto a
recordar es que nunca se debe cambiar la polaridad de los electrodos mientras fluye la
corriente.
11

Indicación en dolores reumáticos
pequeñas articulaciones (mano)
NITRATO DE PLATA
Solución al 2%


Positivo ( + )

de

Intensidad de 2 mA durante 5
minutos.

Antiinflamatorio
Cicatrización de tejidos, adherencias,
cicatrices fibrosas, queloides


CLORURO SÓDICO
Sal de mesa en solución al 2%
SULFATO DE COBRE
Solución al 2 0/00

Intensidad necesaria de 15 a 20
mA durante ½ hora.

Negativo ( - )

Esclerótico
dermatofitosis (pie de atleta)

Positivo ( + )

Cáustico,
antiséptico,
antifúngico

Analgésico

Se emplea para atender las pequeñas
articulaciones afectas de reumatismos

Intensidad necesaria de 10 mA
durante
20 minutos

CITRATO DE POTASIO
Solución al 1 %

Negativo ( - )

Antiinflamatorio

CLORURO DE LITIO
CARBONATO DE LITIO
Solución al 2%

Positivo ( + )

Antigotoso

SULFATO DE MAGNESIO
Solución al 2%

Positivo ( + )

Relajante muscular
vasodilatador

TIAMINA (VITAMINA B1)
Benerva 1 ampolla diluida
en 10 cc de suero fisiológico.

Positivo ( + )

hiperemizante

HEPARINA SÓDICA
Menaven gel 1000

Positivo ( + )

Antiedematoso,
reabsorbente

Hematomas, tumefaciones,
tratamiento de cicatrices

Negativo ( - )

Antiedematoso,
antiexudativo,
antiinflamatorio

Contusiones,
esguinces,
hematomas,
lumbago, tortícolis, tendinitis, sinovitis,
dolores musculares y articulares

Positivo ( + )

Antiinflamatorio
analgésico
antiséptico

Inflamación y edema post-traumático,
periartritis, bulsitis, epicondilitis,
algias músculo-esqueléticas

Tofos gotosos

Calambres musculares, neuritis, neuralgias

AESCINA HEPARINOIDE
Feparil gel
HIDROCLORURO
BENZIDAMINA
Tantum Fuerte crema

Osteoartritis, miositis, neuritis

DE

MUCOPOLISACARIDASAS
Thiomucase 2 ampollas diluida
en 10 cc de suero fisiológico.

Negativo ( - )

AGUA CORRIENTE

Alternar polaridad

Reabsorbente,
emoliente

Celulitis
generalizadas,
edemas
,
hematomas,
queloides,
cicatrices,
induración de cuerpos cavernosos
Hiperhidrosis plantar y palmar

ANTIINFLAMATORIOS
NO ESTEROIDEOS
#Ketoprofeno
Orudis 1 ampolla diluida en 10
cc de suero fisiológico.
#Diclofenaco
Voltaren 1 ampolla diluida en 20
cc de suero fisiológico.
Negativo ( - )
#Indometacina
Inacid 1 ampolla diluida en 10cc
de suero fisiológico.
Negativo ( - )
#Orgoteína
Ontosein 1 ampolla de 8 mg
diluida en 10 cc de suero
Negativo ( - )
fisiológico.
Positivo ( + )

Inflamaciones
postraumáticas.

Antiinflamatorio

13

reumáticas

y

CORTICOIDES
#Hidrocortisona
Solución al 1%
#Betametasona
Celestone 1 o 2 ampollas
Positivo ( + )
#Dexametasona
Decadran 1 ampolla diluida en
Negativo ( - )
10cc de suero fisiológico.
Positivo ( + )

Inflamaciones reumáticas y postraumáticas
sin signos de osteoporosis

Antiinflamatorio

 Contraindicaciones.
Serán muy similares a las explicadas anteriormente para la aplicación de la
galvanización longitudinal y transversal, la gran diferencia con lo anteriormente
expuesto va a radicar en la posible alergia del paciente al ion que intentamos
introducir.
Para evitar esta complicación, deberemos siempre interrogar al paciente antes de
iniciar el tratamiento con iontoforesis y deberemos tomar las mismas precauciones
que si se tratara de una aplicación de sustancias medicamentosas por vía tópica,
intramuscular, intravenosa o oral.

14

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TEMA 4. Corriente Continua O GalvÁnica

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TEMA 4. CORRIENTE CONTINUA O GALVÁNICA.

4.1 Definición.

Se entiende por galvanización el empleo de una corriente eléctrica continua de flujo

constante con fines terapéuticos. Por corriente galvánica o corriente continua, entendemos

una corriente cuya intensidad permanece siempre constante; el flujo de las cargas se realizará,

por tanto, siempre en el mismo sentido: del ánodo (+) al cátodo (-) para las cargas positivas,

o del cátodo (-) al ánodo (+) para las cargas negativas, siempre con el mismo valor.

Para aplicarla en el campo de la fisioterapia, se precisará disponer de una fuente de

producción y de un conductor que comunique los dos polos y en el que se podrá intercalar el

organismo humano, que quedará así atravesado por la corriente. Las características físicas

que definen a una corriente galvánica son: su baja tensión (de 60 a 80 voltios) y su intensidad

que puede alcanzar como máximo, los 200 mA.

Cuando aplicamos una corriente galvánica al paciente, al conectar el interruptor del

aparato, la intensidad de la corriente va a ir aumentando progresivamente de forma más o

menos brusca, hasta llegar al valor preestablecido, permaneciendo luego la intensidad estable

o constante durante el periodo de aplicación terapéutica (que es el periodo útil); y por ultimo

al finalizar la aplicación, va a existir otra fase en la cual la intensidad va a disminuir hasta

cero. Su representación gráfica es la siguiente

Fig. 1. Corriente galvánica: fases

En esta gráfica se puede considerar tres periodos:

GPeríodo de cierre [C] o de establecimiento de la corriente, va a ser el tiempo que

transcurre desde que se cierra el circuito hasta que se establece la corriente con la

intensidad previamente determinada.

GPeríodo de estado [B] o periodo útil, que abarca el tiempo de aplicación terapéutica,

siendo el tiempo durante el cual está pasando la corriente eléctrica con la intensidad

prefijada.

GPeríodo de apertura [A], que corresponde al fin de la aplicación terapéutica, siendo el

tiempo en el que se produce la apertura del circuito y el cese, por tanto, del paso de la

corriente eléctrica continua.

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TEMA 4.
4

CORRIENTE CONTINUA O GALVÁNICA.

Definición.

Se entiende por galvanización el empleo de una corriente eléctrica continua de flujo
constante con fines terapéuticos. Por corriente galvánica o corriente continua, entendemos
una corriente cuya intensidad permanece siempre constante; el flujo de las cargas se realizará,
por tanto, siempre en el mismo sentido: del ánodo (+) al cátodo (-) para las cargas positivas,
o del cátodo (-) al ánodo (+) para las cargas negativas, siempre con el mismo valor.
Para aplicarla en el campo de la fisioterapia, se precisará disponer de una fuente de
producción y de un conductor que comunique los dos polos y en el que se podrá intercalar el
organismo humano, que quedará así atravesado por la corriente. Las características físicas
que definen a una corriente galvánica son: su baja tensión (de 60 a 80 voltios) y su intensidad
que puede alcanzar como máximo, los 200 mA.
Cuando aplicamos una corriente galvánica al paciente, al conectar el interruptor del
aparato, la intensidad de la corriente va a ir aumentando progresivamente de forma más o
menos brusca, hasta llegar al valor preestablecido, permaneciendo luego la intensidad estable
o constante durante el periodo de aplicación terapéutica (que es el periodo útil); y por ultimo
al finalizar la aplicación, va a existir otra fase en la cual la intensidad va a disminuir hasta
cero. Su representación gráfica es la siguiente

Fig. 1. Corriente galvánica: fases

En esta gráfica se puede considerar tres periodos:
G

Período de cierre [C] o de establecimiento de la corriente, va a ser el tiempo que
transcurre desde que se cierra el circuito hasta que se establece la corriente con la
intensidad previamente determinada.

G

Período de estado [B] o periodo útil, que abarca el tiempo de aplicación terapéutica,
siendo el tiempo durante el cual está pasando la corriente eléctrica con la intensidad
prefijada.

G

Período de apertura [A], que corresponde al fin de la aplicación terapéutica, siendo el
tiempo en el que se produce la apertura del circuito y el cese, por tanto, del paso de la
corriente eléctrica continua.

1

Los períodos de cierre y apertura son variables en cuanto a la intensidad de la
corriente aplicada, por lo que no tienen aplicación en este apartado. Al aplicarla al paciente es
necesario aumentar lentamente la intensidad para no provocar la sobredosificación muscular.
4

Efectos fisicoquímicos.

El cuerpo humano, puede considerarse como un recipiente conteniendo múltiples
soluciones electrolíticas, repartidas en numerosas vasijas microscópicas, separadas unas de
otras por membranas semipermeables. Al paso de la corriente eléctrica continua, se van a
producir dos tipos de efectos, según se consideremos las estructuras situadas entre los dos
polos de aplicación o aquellas situadas en la proximidad de los mismos. Podemos distinguir
así: efectos interpolares o galvanización y efectos polares o iontoforesis.
4.2

Efectos interpolares.

Como su nombre indica, van a ser los efectos producidos por la corriente eléctrica a
nivel de las estructuras situadas entre los dos polos de aplicación. Se van a provocar dos tipos
de acciones fundamentales:


Desplazamiento iónico a nivel celular.
El desplazamiento iónico en el interior del organismo, va a estar producido por la
atracción que cada polo ejerce sobre los iones de signo contrario, esta atracción va a
originar una serie de consecuencias a nivel de las membranas celulares, al modificarse
el intercambio iónico a través de las mismas. Se produce así una mejoría del trofismo
y de la actividad celular, interesandonos especialmente la mejora que provoca en la
capacidad de respuesta de la placa muscular a sus estímulos.
Al estimular el trofismo y la respuesta muscular de la placa motora, será de gran
importancia en la fisioterapia diaria aplicar una sesión de corriente galvánica al
paciente, antes de proceder a aplicar masajes, hidroterapia, cinesiterapia, etc.



Producción de calor.
El efecto térmico, que consiste en la producción de calor, va a venir derivado del paso
de la corriente a través del organismo. La corriente galvánica al atravesar el obstáculo
que suponen las estructuras orgánicas, va a producir una cierta cantidad de calor,
según la ley de Joule:
Q = 0,24 x R x I2 x t
Q = Cantidad de calor producida.
R = Resistencia de la zona atravesada por la corriente.
I = Intensidad de la corriente que atraviesa el organismo.
t = Tiempo de paso de la corriente.
Este aumento de temperatura va a ser poco marcado, teniendo como consecuencia una
vasodilatación con incremento del flujo sanguíneo, lo cual va a mejorar la troficidad
de los tejidos y disminuir las sensaciones dolorosas.
2

2 ºC, dando como consecuencia que el eritema galvánico permanezca visible durante
algunas horas.


En la segunda fase.
Este eritema galvánico disminuye ostensiblemente o casi desaparece por completo.



En la tercera fase.
Las venas capilares presentan una gran sensibilidad durante varios días, bajo el efecto
de una estimulación mecánica o térmica de las superficies cutáneas donde los
electrodos estuvieron colocados, aparecerá de nuevo una hiperemia con un color
rosado.

4.3

Efectos sobre los nervios sensoriales.

Este efecto va a provocar una acción analgésica, este efecto analgésico que se va a
producir sobre los nervios sensoriales va a estar causado, por la acción especifica del eritema
galvánico y por la perdida de excitación provocada sobre los nervios sensoriales por la
acción del ánodo.
Bajo el ánodo (+) se va a provocar una hiperpolarización de las membranas receptoras
del dolor y de las fibras nerviosas, provocando una elevación del umbral de estimulación que
va a inhibir la transmisión de las sensaciones dolorosas, lo cual va a provocar una acción
sedante e hipotónica a la que llamamos galvanización descendente.
4.3

Efectos sobre los nervios motores.

Este efecto va a provocar una acción estimulante y tonificante, bajo el cátodo (-) se va
a provocar un aumento de la excitación motriz que provocará hiperexcitabilidad.
Los estudios de investigación, han demostrado que es más fácil mover
voluntariamente un músculo parético después de la aplicación de corriente galvánica, que sin
la aplicación de esta, al realizar el tratamiento por medio de la fisioterapia, este hecho se
constata por la mejora de la excitación y se puede comprobar por el control de la cronaxia,
que suele reducirse después de la aplicación de corriente continua. Por lo tanto, la acción del
cátodo sobre los nervios motores provocará una hiperexcitabilidad de las fibras motoras con
la consecuente acción estimulante y tonificante a la que llamamos galvanización ascendente.
4.3

Acción trófica secundaria a la hiperemia.

La acción vasomotora que se produce en toda la zona interpolar va a provocar un
efecto trófico más duradero que la vasodilatación de los vasos sanguíneos. La hiperemia
resultante va a provocar un aumento del metabolismo con la consiguiente mejora del efecto
trófico, esta mejoría del efecto trófico se debe a una mayor aportación de oxigeno y de
sustancias nutritivas, y una aceleración en la eliminación de productos del catabolismo.
El efecto trófico es el resultado de la activación de la circulación por una parte y, por
otra, del movimiento iónico intracelular que se origina por la modificación de las membranas
celulares. La extensión de los vasos sanguíneos facilita la reabsorción. Las paredes dilatadas
de las venas y vénulas son más permeables, favoreciendo los hematomas y edemas sean
4

reabsorbidos fácilmente al provocarse una emigración del líquido osmótico del ánodo al
cátodo.
También se van a ver favorecidas y reforzadas las reacciones bactericidas y
antiflogística, concentrandose las defensas orgánicas en las zonas bien irrigadas de los
tejidos.
4.3

Efectos sobre el sistema nervioso central.

La aplicación de corriente galvánica sobre la médula espinal de los seres humanos, va
a provocar un doble efecto de excitación o sedación en función de donde estén colocados los
electrodos.
El cambio de orientación que se provoca en algunos animales al pasar una corriente
continua, se le conoce con el nombre de galvanotoxia (del griego taxis = disposición, orden).
Se ha demostrado un efecto de galvanonarcosis en peces y otros animales anfibios que
pueden vivir en un medio liquido. Cuando hacemos pasar una corriente continua en el sentido
cabeza-cola, sobre el medio liquido que viven estos animales, después de un cierto tiempo de
paso de la corriente, el animal se queda inmóvil, como si estuviera paralizado
(galvanonarcosis). Si por el contrario, cambiamos el sentido de la corriente continua, el
animal se excita y se mueve hasta colocarse (galvanotoxia) en la posición anterior y quedarse
en la fase de narcosis.
Cuando se hace pasar la corriente galvánica por la médula espinal del hombre en
sentido ascendente, cátodo a nivel de la columna cervical y ánodo a nivel de la columna
lumbar, se va a provocar un efecto tónico y un aumento de la excitación a lo que llamamos
galvanización ascendente.
Por el contrario, el paso en sentido descendente con el cátodo a nivel de la columna
lumbar y el ánodo a nivel de la columna cervical, provocará un efecto de narcosis galvánica
caracterizado por una acción hipotónica y sedativa con disminución o desaparición de los
reflejos como el rotuliano a lo que llamamos galvanización descendente.
En la zona del ánodo, se va a provocar un efecto hipotónico y sedante, por el contrario, en la
zona del cátodo, se va a producir un efecto tónico y un aumento de la excitación. La
sintomatología de cada paciente, determinará la polaridad de los electrodos.

4

Técnicas de tratamiento.

Las técnicas de tratamiento van a estar condicionadas por los efectos fisiológicos
descritos anteriormente, así vamos a establecer dos grupos de técnicas bien diferenciadas:
4.4

Técnicas interpolares o galvanización.

Como comentamos anteriormente, la galvanización va a consistir en aprovechar desde
el punto de vista terapéutico los efectos fisiológicos y los fenómenos interpolares que se van
a dar, cuando una determinada zona corporal es atravesada por la corriente galvánica.
5

en esta técnica, el tiempo total de tratamiento suele llegar hasta los 35 o 45 minutos,
para conseguir un efecto máximo de narcosis o excitación, siempre que la piel del
paciente lo tolere.
De una forma indirecta a través del agua como medio de contacto.
Cuando se utiliza el agua como electrodo, la aplicación se hace a través de los
llamados baños, que pueden ser totales o parciales. Estos baños se disponen en
cubetas o recipientes adecuados a la zona de tratamiento y pueden ser:



!

de una extremidad.

!

dos extremidades simétricas.

!

baño general, mediante cuatro cubetas conectadas dos a dos.
Esta forma de aplicación se equipara al baño galvánico o baño hidroeléctrico total de
Stanger, el paciente se encuentra en una bañera de material aislante, la bañera que se
emplea suele estar provista de numerosos electrodos repartidos por toda la pared
interna. Estos electrodos se pueden conectar entre sí de manera que la corriente
atraviese los segmentos afectados o todo el cuerpo, según convenga.
En todas las formas de aplicación de los baños galvánicos el agua deberá estar a una
temperatura entre 32 a 36º centígrados, siendo necesario disolver en ella una pequeña
cantidad de sal (cloruro sódico) para aumentar la conductividad de la corriente
eléctrica.





Indicaciones terapéuticas.
Van a venir condicionadas por sus efectos fisiológicos a nivel de su acción
hiperemizante y trófica, acción antiespasmódica y su acción analgésica. Su uso va a
estar indicado en las siguientes afecciones:
!

Afecciones del sistema nervioso y muscular: neuritis, neuralgias, polineuritis,
mialgias, miositis, tenosinovitis, lumbago, ciática, contracturas, etc.

!

Afecciones del sistema circulatorio: claudicación intermitente, enfermedades
angioespásticas, reabsorción de edemas, etc.

!

Afecciones articulares: Artritis y artrosis a nivel de columna y articulaciones
periféricas, enfermedades reumáticas degenerativas.

Contraindicaciones.
La complicación más habitual el la aplicación de corriente galvánica es la quemadura
eléctrica sobre la piel, aunque lógicamente nos haría pensar como causa de la misma
el exceso de intensidad aplicada durante la galvanización, en muchas ocasiones las
causas de la aparición de quemaduras puede estar relacionada con otros parámetros
tales como:
! Mal contacto de los electrodos sobre la piel, que va a provocar altas
concentraciones de la corriente sobre un punto de la piel.
7

! Aplicación sobre verrugas, granos, pieles con heridas y erosiones sin previa
protección de vaselina o pomada bórica.
! Aplicación sobre pieles con mal trofísmo en personas con edad avanzada o en
zonas corporales con inmovilizaciones prolongadas por yesos.
! Aplicación sobre zonas de parestesia, bien provocadas por alteraciones sensitivas o
por toma de medicamentos que puedan modificar la sensibilidad de la piel.
! Aplicaciones de galvanización longitudinal en extremidades que presenten
isquemia o exista una mala vascularización.
4.4. Técnicas polares ó Iontoforesis.
La transferencia de iones, o iontoforesis, es la introducción por aplicación tópica de
iones fisiológicamente activos en la epidermis y membranas mucosas del cuerpo, por medio
de corriente directa continua.
Descubierto por Leduc en 1903, la iontoforesis se basa en el principio de que un
electrodo cargado eléctricamente repelerá a un ion de carga similar. Por consiguiente, iones
con carga positiva pueden introducirse en los tejidos desde el electrodo positivo, e iones con
carga negativa pueden introducirse desde el polo negativo. A la iontoforesis también se le
conoce con los nombres de iontoterapia, dialectrólisis, electroósmosis y electroforesis.


Bases teóricas de la iontoforesis.
En estado puro (destilada), el agua no es conductora de las corrientes eléctricas. Sin
embargo, cuando se le añaden sustancias ionizables (tales como ácidos, bases, sales o
alcaloides), las sustancias se disuelven y se disocian en los iones cargados de sus
componentes en un proceso llamado ionización. Las soluciones resultantes, llamadas
electrólitos, son capaces de conducir una corriente eléctrica por virtud de la migración
de los iones desasociados. Una corriente pasa a través de un electrólito porque los
iones cargados eléctricamente llevan la carga eléctrica.
Cuando una corriente continua, unidireccional (galvánica) pasa entre dos electrodos
en una solución electrolítica, los iones positivos serán atraídos por el polo negativo
(cátodo) y los iones negativos hacia el polo positivo (ánodo). Este movimiento, o
transferencia de iones se llama transferencia de iones. La transferencia específica de
iones al cuerpo por razones terapéuticas se llama iontoforesis.
La fuerza que actúa para mover un ion a través de la superficie del cuerpo dependerá
primero de la fuerza del campo eléctrico y segundo de la impedancia al flujo de
corriente de los tejidos del cuerpo. El fisioterapeuta puede compensar la impedancia
de la piel ampliando la amplitud de la corriente lo necesario para conseguir la
densidad de corriente deseada.
La densidad de corriente en la conexión del electrodo con la superficie del cuerpo es
la responsable de la velocidad de los iones cargados al entrar en el cuerpo. La
densidad de la corriente se puede aumentar, bien, disminuyendo el tamaño del
8

La concentración de la solución iónica también afectará al número de iones
transferidos. Algunos investigadores han demostrado que concentraciones de
medicación mayores de 1 a 2% no son más ventajosas que concentraciones inferiores.
La impedancia al flujo de la corriente y a la transferencia de iones va a venir marcada
por la constitución de la piel. Sin embargo, determinadas estructuras dérmicas (como
los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas) representan zonas de piel con
impedancia disminuida y proporcionan orificios en la piel por donde una corriente
eléctrica (e iones) puede fluir con facilidad. Además de estas zonas de la piel de
impedancia disminuida, la impedancia global de la piel al flujo de corriente
generalmente disminuirá algo durante el tratamiento a medida que la piel se sature de
electrolitos y la reacción fisiológica al flujo de corriente de como resultado un
aumento del suministro de sangre (vasodilatación) en la zona debajo de los electrodos.
Otro factor que inhibe la transferencia de iones es la tendencia de algunos iones a
formar precipitados insolubles mientras pasan al tejido. Se forman precipitados con la
transferencia de iones de metales pesados como hierro, plata, cobre y zinc.


Metodología general.
Antes de iniciar tratamiento con iontoforesis, el fisioterapeuta debe saber:
1. Conocer a fondo la patología presente.
2. Identificar el ion apropiado para tratar la patología.
3. Identificar la polaridad del ion elegido.
4. Seleccionar un generador eléctrico que suministre corriente directa unidireccional.
5. Determinar si el paciente es alérgico al ion.
6. Inspeccionar la parte del cuerpo a tratar para determinar la presencia de cortes,
roces, tejido de cicatrización, piel nueva, o inflamación.
7. Averiguar la sensibilidad de la piel del paciente en la zona a tratar.
8. Limpiar con suavidad la piel del paciente en la zona a tratar (para eliminar aceites
de la superficie de la piel).
9. Explicar detalladamente el procedimiento al paciente.
Una vez seleccionados los iones y electrodos apropiados, se aplica a la piel desnuda
de la zona a tratar la solución o crema que contiene el ion con un ligero masaje de los
tejidos superficiales. A continuación se coloca sobre la zona de tratamiento una toalla
templada (o varias capas de gasa, un paño o parecido) humedecida con agua de grifo
templada o solución salina y doblada (sin pliegues).
Alternativamente, se puede humedecer la toalla con la solución que contiene el ion. El
electrodo de almohadilla &amp;amp;quot;activo&amp;amp;quot; (goma conductora, bloque de estaño, papel de
10

aluminio o electrodo metálico comercial), que será algo más pequeño que la toalla y
de la misma polaridad que el ion, se coloca encima de la toalla de manera que no
sobresalga por encima de la toalla evitando así que toque la piel.
Esto es muy importante porque el contacto entre el electrodo y la piel puede causar
una quemadura química. Es imprescindible que haya buen contacto entre el electrodo
y la toalla y entre la toalla y la piel para evitar &amp;amp;quot;puntos calientes&amp;amp;quot; en zonas de superior
densidad de corriente (como pliegues en la toalla).
Un electrodo parecido (de polaridad opuesta y sin la solución/crema con los iones)
humedecido con agua de grifo o solución salina, se utiliza como electrodo de
dispersión, y se coloca lateralmente y a una distancia conveniente (es decir, a un
mínimo de unos 45 cm.) del electrodo activo. Los electrodos se sujetan con correas de
goma o cinchas, o bolsas de arena.
La presión de sujeción de los electrodos debe ser uniforme para asegurar una
distribución uniforme de la corriente. Si se utilizan electrodos de bloque de estaño o
papel de aluminio (doblado en entre cinco y diez capas), se conectan a los cables
mediante pinzas tipo &amp;amp;quot;cocodrilo&amp;amp;quot;. A continuación, se conectan los cables a los
terminales apropiados.
Antes de conectar los cables al generador, el fisioterapeuta debe asegurarse que tanto
el generador como el control de amplitud estén apagados. Nunca deben aplicarse ni
quitarse los electrodos con el generador encendido.
Hay que asegurarse que no se utilizan los mismos electrodos para la transferencia de
iones y posteriormente para la estimulación muscular. Si esto si hiciese, podría haber
transferencia de iones durante la estimulación muscular.
Con la crema o solución de iones y los electrodos humedecidos sobre la zona a tratar,
el fisioterapeuta está listo para iniciar el tratamiento.
Se enciende el generador y se aumenta gradualmente la amplitud hasta que el paciente
note una sensación de cosquilleo. Se le advierte al paciente que debe avisar al
fisioterapeuta inmediatamente si nota dolor o sensación de quemazón. Normalmente
se ajusta la amplitud de la densidad de corriente para que esté entre 0 y 0 mA/cm 2
de superficie del electrodo activo.
Se mantiene la amplitud deseada durante todo el tratamiento, que suele ser de 15
minutos o menos, siempre que el paciente esté cómodo y no haya ningún efecto
sistemático adverso.
Se debe controlar al paciente cada 3 o 5 minutos después de iniciar el tratamiento para
asegurarse que no se irrita la piel. A menudo, a medida que transcurre el tratamiento,
el fisioterapeuta tendrá que disminuir la amplitud de la corriente para compensar una
disminución progresiva de la impedancia de la piel al flujo de corriente. Otro punto a
recordar es que nunca se debe cambiar la polaridad de los electrodos mientras fluye la
corriente.
11

Indicación en dolores reumáticos
pequeñas articulaciones (mano)
NITRATO DE PLATA
Solución al 2%


Positivo ( + )

de

Intensidad de 2 mA durante 5
minutos.

Antiinflamatorio
Cicatrización de tejidos, adherencias,
cicatrices fibrosas, queloides


CLORURO SÓDICO
Sal de mesa en solución al 2%
SULFATO DE COBRE
Solución al 2 0/00

Intensidad necesaria de 15 a 20
mA durante ½ hora.

Negativo ( - )

Esclerótico
dermatofitosis (pie de atleta)

Positivo ( + )

Cáustico,
antiséptico,
antifúngico

Analgésico

Se emplea para atender las pequeñas
articulaciones afectas de reumatismos

Intensidad necesaria de 10 mA
durante
20 minutos

CITRATO DE POTASIO
Solución al 1 %

Negativo ( - )

Antiinflamatorio

CLORURO DE LITIO
CARBONATO DE LITIO
Solución al 2%

Positivo ( + )

Antigotoso

SULFATO DE MAGNESIO
Solución al 2%

Positivo ( + )

Relajante muscular
vasodilatador

TIAMINA (VITAMINA B1)
Benerva 1 ampolla diluida
en 10 cc de suero fisiológico.

Positivo ( + )

hiperemizante

HEPARINA SÓDICA
Menaven gel 1000

Positivo ( + )

Antiedematoso,
reabsorbente

Hematomas, tumefaciones,
tratamiento de cicatrices

Negativo ( - )

Antiedematoso,
antiexudativo,
antiinflamatorio

Contusiones,
esguinces,
hematomas,
lumbago, tortícolis, tendinitis, sinovitis,
dolores musculares y articulares

Positivo ( + )

Antiinflamatorio
analgésico
antiséptico

Inflamación y edema post-traumático,
periartritis, bulsitis, epicondilitis,
algias músculo-esqueléticas

Tofos gotosos

Calambres musculares, neuritis, neuralgias

AESCINA HEPARINOIDE
Feparil gel
HIDROCLORURO
BENZIDAMINA
Tantum Fuerte crema

Osteoartritis, miositis, neuritis

DE

MUCOPOLISACARIDASAS
Thiomucase 2 ampollas diluida
en 10 cc de suero fisiológico.

Negativo ( - )

AGUA CORRIENTE

Alternar polaridad

Reabsorbente,
emoliente

Celulitis
generalizadas,
edemas
,
hematomas,
queloides,
cicatrices,
induración de cuerpos cavernosos
Hiperhidrosis plantar y palmar

ANTIINFLAMATORIOS
NO ESTEROIDEOS
#Ketoprofeno
Orudis 1 ampolla diluida en 10
cc de suero fisiológico.
#Diclofenaco
Voltaren 1 ampolla diluida en 20
cc de suero fisiológico.
Negativo ( - )
#Indometacina
Inacid 1 ampolla diluida en 10cc
de suero fisiológico.
Negativo ( - )
#Orgoteína
Ontosein 1 ampolla de 8 mg
diluida en 10 cc de suero
Negativo ( - )
fisiológico.
Positivo ( + )

Inflamaciones
postraumáticas.

Antiinflamatorio

13

reumáticas

y

CORTICOIDES
#Hidrocortisona
Solución al 1%
#Betametasona
Celestone 1 o 2 ampollas
Positivo ( + )
#Dexametasona
Decadran 1 ampolla diluida en
Negativo ( - )
10cc de suero fisiológico.
Positivo ( + )

Inflamaciones reumáticas y postraumáticas
sin signos de osteoporosis

Antiinflamatorio

 Contraindicaciones.
Serán muy similares a las explicadas anteriormente para la aplicación de la
galvanización longitudinal y transversal, la gran diferencia con lo anteriormente
expuesto va a radicar en la posible alergia del paciente al ion que intentamos
introducir.
Para evitar esta complicación, deberemos siempre interrogar al paciente antes de
iniciar el tratamiento con iontoforesis y deberemos tomar las mismas precauciones
que si se tratara de una aplicación de sustancias medicamentosas por vía tópica,
intramuscular, intravenosa o oral.

14

TEMA 4. Corriente Continua O GalvÁnica

Electroterapia (2450072)

Universidad de Sevilla

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TEMA 4. Corriente Continua O GalvÁnica

Asignatura: Electroterapia (2450072)

Universidad: Universidad de Sevilla

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