居家護理
| 衛教單張編號：AD300110 | |
生命徵象異常之居家評估及處理
By 居家護理 | March, 2024
生命徵象指「體溫、脈搏、呼吸及血壓」，可反映病人的生理狀況。當病人生理發生異常時或有疾病徵兆時，生命徵象會產生異常變化。故生命徵象可作為病人健康狀態的指標，作為判斷、治療及居家照護的依據。照顧者需了解其變化，以做適當的判斷及處理。
首先，先評估病人意識狀態
您可以先呼叫病人，看看是否有反應，例如：「你叫什麼名字？」、「你聽的到我的聲音嗎？」，並確認以下情形。
- 清：是否清醒。
- 聲：對聲音刺激有反應，可以回答嗎？
- 痛：只對疼痛刺激（捏）有反應？
- 否：無任何反應。
監測生命徵象變化
| 正常值 | 異常處理 | |
|---|---|---|
| 體溫 | 肛溫：36-37.9℃ 耳溫：36-37.9℃ 額溫：35.5-37.4℃ 腋溫：35.5-37.4℃ |
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| 脈搏 | 成人：60∼100次／分 |
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| 呼吸速率 | 成人：12∼20次／分 |
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| 血壓 | 成人： 收縮壓：＜120mmHg 舒張壓：＜80mmHg |
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| 血氧濃度 | 成人： 95∼100％ 慢性阻塞性 肺疾病病人： 88∼92％ |
若血氧＜90％為異常，處理如下：
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愛的叮嚀：情緒與壓力亦可能影響生命徵象變化，除了關注個案生理狀況外，亦請評估個案的心理與情緒狀況，協助放鬆與情緒支持，若有需要可協助轉介社心相關資源。
定期校正體溫計、血壓計、血氧機。
若有生命徵象異常時，請儘早連絡居家護理師諮詢或返急診處理。
以上資料參考衛生福利部國民健康署
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