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花蓮慈濟精準醫療 提高試管成功率

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透過胚胎著床前染色體篩檢、排除帶有遺傳家族史疾病基因 大幅推升懷孕機率

本文共825字

經濟日報 劉靜君

透過胚胎著床前染色體篩檢、排除帶有遺傳家族史疾病基因 大幅推升懷孕機率

花蓮慈濟醫院生殖醫學中心主任陳寶珠。花蓮慈濟醫院/提供
花蓮慈濟醫院生殖醫學中心主任陳寶珠。花蓮慈濟醫院/提供

自從人類基因體解密,全球科學家在基因體學研究領域持續努力,促進醫學、生物科技與大數據分析的快速發展,對疾病與病人個體間有更多了解,醫療也漸漸走進「個人化」。花蓮慈濟醫院生殖醫學中心在8年前已將胚胎著床前染色體篩檢(PGT-A或PGD)檢測項目,納入人工試管嬰兒的檢測中,透過精準醫療(Precision medicine),排除帶有遺傳家族史疾病基因的胚胎,大幅提升懷孕成功率。

花蓮慈院生殖醫學中心主任陳寶珠指出,針對病人個別情形,提供醫學檢驗診斷、決策、治療及藥品應用等進行的醫療衛生醫學模式,稱為精準醫療。早期的精準醫療是運用在癌症診斷與治療,如今應用範疇更廣,從婚前預防醫學、生育醫療到生命中的疾病診斷治療等都涵蓋其中,評估每位患者的遺傳信息和環境,創建最有效的治療計畫。

在生殖領域,基因檢測是最常見的精準醫療,陳寶珠說,如人工生殖試管嬰兒中心藉由體外受精的胚胎,進行胚胎的染色體檢測,篩選出染色體套數正常的胚胎植入,降低異常胚胎造成的流產率;有家族遺傳性疾病的試管受術夫妻,也可進行相關基因檢測,降低胎兒的罹病風險。另外,新生兒預防性醫學檢測觀念抬頭,越來越多父母選擇新生兒相關疾病檢測,及早發現適時介入治療,目前已有許多病症可以減緩重症發生率,甚至能治癒。

曾有多年求子總是失敗的婦女,即使懷孕也會不明原因流產,但家族沒有遺傳性疾病病史,在陳寶珠建議下,利用胚胎著床前染色體篩檢,植入2個正常的胚胎,如今2個可愛的女娃娃已經4歲了;還有位有家族性甲型海洋性貧血的受術妻,透過胚胎著床前基因診斷,成功排除帶有遺傳家族史疾病基因的胚胎。

陳寶珠表示,一般自然懷孕成功率約10%到15%,但會隨著年齡增長而下降,如果透過試管嬰兒療程的幫助,懷孕成功率可以增加到三至四成;如果加上胚胎著床前染色體篩檢,懷孕成功率可以再提高;透過精準醫療,在病症發生前採取預防措施已是目前的醫療趨勢。

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