衛福部表示,腸病毒進入流行期,且疫情持續上升,一週內就診人數就破萬人,創下10年來新高,實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主,今年累計1例重症病例。
每年的五、六月為腸病毒高峰期,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,擔心家中嬰幼兒健康,要注意腸病毒前兆,腸病毒症狀有哪些?有哪些傳染途徑?如果孩子班上同學感染腸病毒會停課嗎?
腸病毒是什麼?
腸病毒(英文:Enterovirus)是一群病毒的總稱,常見的腸病毒包含克沙奇病毒(A型23種、B型6種)、伊科病毒31種、小兒麻痺病毒(脊髓灰質炎病毒)3種、68至71型腸病毒,共有六十多種病毒。
腸病毒流行季節
腸病毒在世界各地都有,台灣地區位在亞熱帶,全年都可能有感染發生。通常在夏季、初秋流行,5月底、6月初為腸病毒高峰,7、8月孩童放暑假後疫情會逐漸趨緩。
腸病毒症狀
- 潛伏期:2~10天(平均3~5天)
- 病程:7~10天
- 常見病毒:腸病毒71型、克沙奇病毒
腸病毒初期症狀
腸病毒症狀典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍,可能合併發燒、喉嚨疼痛、頭痛、噁心等。
大多數感染者症狀輕微,而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。
圖片來源:衛福部
腸病毒重症
少數個案有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、手足麻痺、新生兒敗血症等致命併發症。
腸病毒重症前兆病徵
5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,感染可能會併發重症及大流行,如發現有嗜睡、意識不清、活動力下降、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
圖片來源:衛福部
腸病毒如何傳染?傳染力持續多久?
腸病毒的傳染力極強,在發病後一週內傳染力最強。可能經由接觸或飛沫方式傳染,咳嗽、打噴嚏、吃進受病毒汙染的食物都可能因此感染腸病毒,玩具容易成為嬰幼兒間的傳染媒介,尤其是絨毛玩具。托嬰中心、幼兒園等須特別小心成為孩童大規模感染的場所。
在發病之前幾天,喉嚨與糞便就會有病毒存在,此時即具有傳染力,大多數病人可在一週左右痊癒,通常在發病後的一週內傳染力最高。痊癒後,腸病毒還會隨著糞便排出多達8至12週。
圖片來源:衛福部
大人會得腸病毒嗎?
無論年紀,皆可能感染腸病毒,大多數成人感染者,沒有症狀或症狀極為輕微,大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。
如何預防腸病毒?
- 目前腸病毒中,除了腸病毒A71型以外,其他型別沒有疫苗可以預防,所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣,減少被傳染的機會是預防的基本方法。
- 流行期間儘量避免出入公共場所,不要跟疑似病患接觸,特別是準媽媽、幼童和新生兒,盡量避免接觸腸病毒病人。
- 家有嬰幼兒的成人工作或外出返家後,務必先更衣洗手,在摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。
- 罹病的學童,建議請假暫時別到學校上課,避免傳染其他學童。
- 平時注意營養、均衡飲食及運動,增強個人之免疫力,也要注意環境衛生及通風。
圖片來源:衛福部
腸病毒71型疫苗
在所有腸病毒中,除了小兒麻痺病毒之外,以腸病毒A71型最容易引起神經系統的併發症。
目前國內核准上市的腸病毒A71型疫苗廠牌有兩種,皆屬全病毒型不活化疫苗,適用滿2個月至未滿6歲幼兒,如有接種需求,可至醫院診所詢問,經醫師評估後自費接種。疫苗常見的不良反應為接種部位疼痛及發燒。
- 安特羅:共打2劑,需間隔28天,有效抗體可維持約1年。
- 高端:
- 2個月以上~2歲嬰幼兒打3劑、2~6歲兒童打2劑。
- 前2劑需間隔2個月,第3劑需與第1劑間隔12個月,有效抗體維持至少5年。
如何治療腸病毒?
腸病毒感染症目前沒有特效藥,採取支持療法,如退燒、止咳、症狀治療等方式,絕大多數患者會在發病後7~10天內自行痊癒。
若患者出現持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速至大醫院就醫。
圖片來源:衛福部
腸病毒停課標準
衛福部建議幼兒園、托嬰中心等學前教托育機構,當同一班級在一週內有兩名以上(含兩名)幼童經醫師診斷為腸病毒感染(手足口病或疱疹性咽峽炎等)時,該班級應停課7天。
國小以上學校停課標準各縣市不一。以台北市、新北市為例,國小以上學校原則不停課,若學童有疑似感染腸病毒之案例,應請假至少7天。桃園市、高雄市則為國小低年級以下,同一班級在七天內有二名以上(含)學生確診腸病毒時,該班級即應停課七天。
(參考資料:衛生福利部)
(整理:陳芊吟)
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