記者洪素卿／台北報導

女星徐華鳳抗癌超過3年，仍不敵胃癌病逝。醫師表示，其實胃癌若能早期發現，幾乎可說是一個能治癒的癌症，但臨床發現，患者若是等到有症狀才來檢查，此時約莫只有一到兩成的比例是在早期胃癌階段。呼籲有胃潰瘍、幽門螺旋桿菌感染，抽菸、嗜吃醃漬品、吃重鹹、家族有胃癌病史等高危險族群，別忘了接受胃癌篩檢。

台大醫院健康管理中心主任、肝膽腸胃科吳明賢教授指出，依據臨床統計，我國除了健檢時發現的胃癌，約有半數仍屬於早期癌之外，一般民眾等到上腹部疼痛、飲食後嘔吐、甚至已經有貧血、體重減輕等症狀才來就醫，絕大多數都已經到第三、第四期。

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發現期別不同、預後差很大，治療方式也有差異。吳明賢指出，早期胃癌視腫瘤部位等差異，有三種開刀方式可選擇，除了傳統手術切除外，也可採取胃鏡切除、腹腔鏡切除，幾乎可以治癒。但如果發現期別較晚、已經有轉移，此時病灶已經無法以手術切除乾淨，還要配合化學治療等，但仍有一定比例能有5年存活；如果發現得更晚、有時甚至只能採取支持性治療。

根據癌症登記資料，我國一年新增超過3500名胃癌患者。吳明賢指出，包括家族有胃癌病史，或是本身有萎縮性胃炎、「腸黏膜化生」（也就是當胃黏膜因為慢性發炎、萎縮，嚴重時會被小腸黏膜取代，就稱為腸黏膜化生）、幽門螺旋桿菌感染、胃腺瘤、做過胃切除手術等病史，都是胃癌的高危險群。此外，特殊飲食習慣，包括喜歡吃醃漬或燒烤食物、吃重鹹、有菸癮、不喜歡吃蔬菜與水果等，也會提高罹患胃癌風險。

康聯預防醫學診所內視鏡主任林姿伶指出，胃鏡仍然是篩檢胃癌的最佳方式。一旦發現可疑病灶，同時還可以取樣。一般建議40歲後就該開始做篩檢，但由於近年出現不少年輕型的胃癌患者，她建議有家族史、特殊飲食習慣等高危險族群，或是經濟能力允許者，可提早至35歲，甚至30歲就做第一次篩檢。

若是有萎縮性胃炎、腸黏膜化生等病史者，應該半年追蹤檢查一次。部分國人因為不敢吞胃鏡、排斥檢查，林姿伶指出，若民眾真的喉頭反射很強，平常連刷牙刷深一點都會想吐，可以在輕度麻醉的情況下進行。

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