針眼會自己好嗎？長針眼怎麼辦？原因、症狀、緩解方式總整理

針眼是什麼？

針眼正式的名稱是「麥粒腫（hordeolum／stye）」，原因是眼瞼（眼皮）的皮脂腺堵塞，而遭細菌感染、化膿。無論是眼瞼內側，或是外緣、眼角、上下，都有可能長針眼。

當孩子長針眼時，初期可能沒有感覺，隨著程度慢慢嚴重，孩子通常會反應眼皮感到腫脹或疼痛，或是有東西卡住的不適感，從眼皮外觀上，則可能出現腫大、發紅的情況。

而針眼又分外針眼（外麥粒腫）及內針眼（內麥粒腫），外針眼長在眼瞼外，內針眼長在眼瞼內，翻眼皮時才能看到。

外針眼（左）和內針眼（右）的差異。製圖：劉茵琪、插畫：Shutterstock

針眼會有哪些症狀？

書田診所眼科主任醫師顏敏芳解釋，針眼是因皮脂腺或汗腺的開口閉塞，腺液不暢通使得細菌感染，如果有紅腫熱痛或合併有化膿，就稱為「麥粒腫」。

若只是腺體發炎沒有細菌感染，則稱為「霰粒腫」，霰粒腫雖然不太會痛，但討厭的是不容易消除，有時會反覆在眼瞼板上腫得像綠豆般大。

另外，台北榮總眼科門診護理指導單也有說明，針眼急性發作期於眼瞼緣產生局部性的紅、腫、熱、痛等發炎反應稱為麥粒腫。時間拖久沒痊癒時，會於距離眼瞼緣較遠處摸到；或是將眼皮翻過來時，在眼瞼的結膜上可以看到腫塊，此時較不痛之慢性肉芽性炎症稱為霰粒腫。

針眼原因是什麼？

針眼是眼瞼（眼皮）的皮脂腺堵塞，而遭細菌感染、化膿。長針眼的原因可能是：

• 沒洗手揉眼睛，導致眼皮的皮脂腺被細菌感染
• 衛生環境未清潔，髒污、細菌透過毛巾、枕套感染眼皮
• 攝取過量高油、高脂、刺激性食物及甜食

長針眼的原因。製圖：劉茵琪、插畫：いらすとや

針眼會自己好嗎？

美國 Mayo Clinic 醫院指出，輕微的針眼能自行痊癒，可以先嘗試每天熱敷數次，每次5～10分鐘，但如果針眼在48小時內未出現好轉，或症狀已延伸至眼瞼其他部位，建議盡早就醫治療。

長針眼怎麼辦？針眼治療方法有哪些？

1. 一般濕熱敷：一般輕微的針眼麥粒腫較小，建議可以用熱敷的方式增加血液循環，讓紅腫處自然消退。可透過眼部濕熱敷，增加眼部微血管之血液循環，麥粒腫可於數天內由人體自行吸收而排除。
2. 急性發炎則冰敷：若進入急性發炎期，會腫痛加劇、整區泛紅，則應該冰敷。發炎狀態下若還是熱敷，反而會讓發炎反應更嚴重，應改用短暫冰敷，以舒緩紅腫發炎症狀。
3. 看醫生：若經過幾天的熱敷，孩子的針眼並未消去，且紅腫、疼痛的情況愈來愈嚴重，就應該帶孩子盡早就醫治療。
4. 遵循醫囑用藥：醫師通常會使用抗生素治療，建議在擦藥前，先閉眼熱敷3～5分鐘。針眼消除後，平時也可以讓孩子熱敷眼皮，促進毛孔擴張，以避免反覆發作。
5. 手術治療：台中慈濟醫院眼科部說明，若腺體開口被阻塞，引起腫脹化膿，則醫師可能會執行手術，在眼瞼緣做切口引膿流出。

針眼如何預防？7大方法遠離針眼

1. 讓孩子培養良好衛生習慣，沒洗手時儘量不要揉眼睛。
2. 平時注意眼瞼週邊的清潔。
3. 注意毛巾、枕套的清潔，定期清洗。
4. 若有遮眼治療的孩子，注意眼罩要保持乾淨，護眼貼避免重複使用。
5. 飲食以清淡為原則，避免攝取過量油炸、高脂、刺激性食物及甜食。
6. 平時適度補充水分。
7. 維持規律作息，避免熬夜或過度疲勞。

針眼預防方法。製圖：劉茵琪、插畫：いらすとや

針眼的常見問題

針眼幾天會好？

根據衛福部雙和醫院的衛教資訊，多數針眼的病例會在3~4天內消退。

針眼會傳染嗎？ 

針眼雖然與細菌感染有關，但針眼不是傳染病，並不會傳染。有時會有孩子一眼長完針眼，另外一眼又長；或是家中有其他人也長針眼的情況，但這可能與家中成員都吃了相同的油炸飲食等因素有關，並非相互傳染所導致。

長針眼拉眼皮有用嗎？

遇到孩子長針眼，長輩就會要孩子反手繞過後腦拉眼皮。「拉眼皮」確實可以輕微促進眼周循環，手法正確時對於皮脂腺輕度堵塞的患者是有一些效果，但效果有限。一般而言，熱敷的效果會比「拉眼皮」較好。

另外應注意的是，若是針眼出現紅腫、化膿的情況，應帶孩子就醫請醫師治療，光拉眼皮並無法改善細菌感染問題。

針眼可以用針挑破嗎？

請家長切勿自行幫孩子處理針眼膿包。一方面是針或手可能不夠乾淨、傷口處理可能不夠專業，自行破開膿包反而可能造成更嚴重的感染。

另一方面是在膿包破開後，若深層的膿液沒有完全流出，會引起發炎的肉芽組織增生，反而形成腫塊，倘若如此，還需要請醫師再進行手術清理一次，徒增孩子的疼痛。

長針眼是因為「偷看別人洗澡」？

老一輩長輩常會取笑別人長針眼，是因為「看了不該看的東西」。實際上針眼是因為皮脂腺阻塞，進而引起細菌發炎所致，與看了什麼東西並沒有關聯。

書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示，針眼的發生主要和個人體質有關，但日常生活的衛生習慣也會影響針眼發生的頻率與程度，若常吃高熱量、油炸的食物，作息不正常，常常用手揉眼睛，若眼睛皮脂腺分泌較旺盛，就很容易誘發針眼。

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