- 足底筋膜因反复微损伤形成的无菌性炎症
- 以足跟疼痛为典型症状
- 各年龄段人群皆可患病,女性发病率稍高
- 休息或保守治疗可使大部分症状缓解或消失
疾病定义
足底筋膜炎(plantar fasciitis),又称跖腱膜炎,是足底筋膜(跖腱膜)内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症,是引起足跟痛的常见原因。
由于长时间的走路或跑步,足底的肌肉及其筋膜受到反复过度的牵拉,导致局部肌肉和筋膜的劳损(反复微损伤),引起无菌性炎症,可表现为足底和足跟部的疼痛。
足底筋膜炎在跑步者中更为常见,因此也叫跑步者足跟(runner’s heel)。
流行病学
足底筋膜炎在各个年龄段皆可发病,其中40~60岁的人群发病率较高,女性多于男性。
此外,足底筋膜炎在长跑运动员、舞蹈演员以及一些需要长时间站立和走路的职业中发病率较高。
疾病类型
创伤性足底筋膜炎
急性足底筋膜炎
急性足底筋膜炎,又称为跖腱膜炎或跖腱膜损伤。
患者通常有明确的外伤史,如从高处跌落时前足先着地,导致足底筋膜的撕裂或完全断裂;或是在短时间内长时间和超负荷(剧烈)的运动,导致的跖腱膜损伤,引起无菌性炎症。
主要表现为足底和近足跟部的剧烈疼痛。
急性足底筋膜炎虽然较慢性足底筋膜炎少见,但实际临床中并不少见,尤其多发生于运动员或长跑爱好者。
慢性足底筋膜炎
慢性足底筋膜炎,或称跖腱膜炎。
主要为足底筋膜的长期反复微损伤,如长时间行走或跑步或进行其他负重类运动,导致足底筋膜长时间处于紧张状态,导致足底肌肉和筋膜劳损,引起跖腱膜无菌性炎症。
大多数足底筋膜炎为此类型。
非创伤性足底筋膜炎
是指由于非创伤性的原因,如糖尿病、结蹄组织疾病、体重严重超标(或肥胖症)等原因引起的跖腱膜的无菌性炎症,足跟痛仅仅是全身诸多症状的一种。