作者／金澤良枝

日本人向來不易得到痛風， 然而近年來卻有增加的趨勢， 尤其是精力充沛、年富力強的三十幾歲男性。據推測，日本全國現今的痛風患者已經超過八十萬人。

再加上參加健康檢查的人抽血檢驗報告如果出現「尿酸值過高」這項警告就會被納為高尿酸血症等痛風潛在患者，那麼人數就有可能多達五百萬到六百萬人了。

出現這種情況卻置之不理的話，極有可能併發動脈硬化與腎臟病等疾病。克服高尿酸血症與痛風的關鍵，在於降低尿酸值。

高尿酸血症與痛風深受飲食生活的影響，又稱「飽食病」，最根本的治療方式若說是飲食療法，則一點也不為過。不少患者光是改善飲食內容，就可以讓尿酸值開始下降。可見在接受藥物治療的這段期間如果能夠以飲食療法為根本，雙管齊下的話，藥效應該

會更顯著。

所以接下來我們要告訴大家，有效並且能夠確實降低尿酸值、以免痛風症狀出現的飲食療法五大重點。

被診斷出尿酸值過高或者是有高尿酸血症的人，有不少也罹患了肥胖症。

造成肥胖的主要因素雖然非常多種，但是最基本、最終的要素，莫過於過食，也就是攝取過多的熱量。進食之後被身體吸收的熱量（攝取熱量），如果超過為了維持生命以及每日生活之中各項活動所需的熱量（消耗熱量），會使得體內熱量過多。

而這些多餘的熱量會轉變成中性脂肪，增加我們體內的體脂肪，進而導致肥胖。

脂肪一旦大量囤積在內臟周圍，會非常容易引起內臟肥胖，體內的胰島素（具有降低血糖功能的荷爾蒙）也會隨之增加。尿酸是體內的老舊廢物，本應隨同尿液排出體外，然而胰島素一多，就會促使身體再次吸收尿酸，導致血液中的尿酸值上升。

所以首要的方法，就是接受主治醫師或營養管理師的指導，算出自己每一天需要攝取的熱量（＝每日總熱量），過食的人，就從調整飲食分量開始吧！另外，過度節食有時反而會導致尿酸值上升，所以記得進食分量要慢慢減少。

▍  2. 少攝取高普林食物

尿酸這種物質，是從食物的甘味成分來源也就是普林分解生成的。普林含量多的食品一旦吃下肚，就會活躍地在肝臟裡形成尿酸，使得血液中的尿酸也跟著增加。

因此，我們必須先改掉持續大量攝取普林含量多的食品這個習慣。

日本痛風核酸代謝學會在《高尿酸血症及痛風治療手冊》（高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン）中提到飲食療法的基準，就是一天的普林攝取量不可以超過400 毫克。想要減少食品中的普林，烹調法也是重點。

普林易溶於水，因此肉和魚只要一經過煮或燉，就會釋出不少分量。此時剩下的煮汁要丟棄，滷汁不用說，更是能不喝就不要喝。

▍  3. 讓尿液鹼化的食物

三餐老是吃以肉為主的動物性蛋白質，會增加尿的酸度，使得尿酸不容易排泄。

尿液通常為弱酸性，但是只要偏鹼，就可以將尿酸完全排泄出來，所以我們要多多攝取鹼性食品，例如海帶芽、昆布以及羊栖菜等海藻類或者是蔬菜類，而且每一天所需攝取的蔬菜與海藻至少要350 克。

只要跟著本書的指導，挑選菜色、搭配菜單，需要攝取的量就會自然而然地落在350 克了。

想要降低尿酸值，補充足夠的水分也非常重要。

不常喝水的人一整天下來的尿量當然不多，如此一來就會讓尿液中的尿酸濃度增加，並且開始結晶化，形成和石頭一樣的硬塊，此時就非常容易出現尿路結石。

因此我們必須補充足夠的水分，增加尿量，把尿酸完全代謝出去。記得多補充水分，而且每天要盡量排出2公升的尿液。

老是喝水會顯得索然無味，這時候可以多一點變化，搭配日本茶、焙茶、烏龍茶，以及不加糖的紅茶與咖啡等飲料。但是有一點要記住，千萬不要喝果汁或味甜的飲料，否則熱量會超標喔！

▍  5. 飲酒勿過量

前一陣子啤酒裡含量不少的普林引起人們談論。其實罹患高尿酸血症與痛風的人必須節制飲酒，因為：

①酒精會促使體內的普林分解，增加尿酸量。
②酒精在分解過程中形成的乳酸會阻礙尿酸排出體外，導致尿酸值上升。
③飲酒容易攝取過多熱量。

了解上述酒精帶來的負面因素之後，在喝酒時要就要記得一件事：酌量就好！

(圖片來源：PhotoAC)

《高尿酸血症及痛風治療手冊》中提到，所謂的適量，指的是一天飲用日本酒一合（180 毫升）、啤酒500 毫升，或者是威士忌60 毫升的飲用量。而且除了飲酒量，每個禮拜至少要留兩天的養肝日才行。另外，痛風發作的時候絕對禁止喝酒。

繼續閱讀：

1. 一次全了解：什麼是痛風與高尿酸-衛生福利部國民健康署

2. 【痛風照護】遠離高普林食物 要痛風不復發 飲食習慣是關鍵

《痛風、高尿酸飲食聖經》作者／金澤良枝
 

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