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卡介苗是傳說中的大魔王針,因為少數孩子施打後會出現發燒、情緒不穩等短暫的卡介苗副作用,但其預防效果十分良好,如果接種後的卡介苗傷口化膿,爸媽也別擔心,這篇要教你照護卡介苗傷口的處理方式哦!
卡介苗一定要打嗎?
卡介苗英文為Bacillus Calmette-Guérin vaccine(縮寫BCG),根據衛福部國民健康署資料,接種卡介苗可避免幼童發生嚴重結核病。研究顯示,未接種卡介苗的幼童罹患結核性腦膜炎的發生率約為百萬分之152.5,是有接種者的47倍,此類疾病若未及早診治會造成腦脊髓等不可逆病變(無法自理生活、智商受損等)並伴隨約20%~40%的致死率。綜合評估,建議施打卡介苗,才能提供給嬰幼兒更全面的保護。
卡介苗注意事項,這些情況「不適合」接種!
施打卡介苗之前,請先確保寶寶沒有下述的現象:
1.新生兒體重小於2500公克
2.免疫功能不全
3.皮膚有嚴重病變或濕疹
4.正處於發燒或目前處於急性中重度
5.疑似結核病或疑似被結核菌感染者
6.處於麻疹或水痘的感染期或復原期
其中提到的「免疫功能不全」,是指嬰兒若有「先天性免疫功能不全」,在醫學上稱是嚴重複合型免疫缺乏症(SCID),一旦施打卡介苗便會遭受感染,進而引發疾病或造成死亡,這點請媽咪多注意!
接種後有哪些卡介苗副作用?
一般不良反應可分為全身性和局部性。全身性的不良反應包含:
1. 發燒:
幾乎所有疫苗都可能引起幼童輕微發燒,多半於1~2天就會消失,可多給予幼童水分或奶水;但若體溫高於攝氏38.5度,就應盡快就醫。
2. 尖叫、嗜睡、躁動不安:
這些神經性反應也是以五合一疫苗最常見,尤其是其中的百日咳疫苗成份最容易引發,但症狀也是1~2天就消失。
3. 還有其他少見反應:
如痙攣、腦膜腦炎、全身性皮疹,應立即送醫治療。
(至於局部性副作用有哪些?點我看全部!)
基隆市中正區衛生所張文龍主任在健康醫療網指出,不論在衛生所或醫療院所注射疫苗,施打後一定都有專業醫護人員進行衛教,爸媽不必過度擔心施打疫苗可能發生的反應。
卡介苗傷口有階段,小心處理復原及卡介苗疤!
接種卡介苗時,會被告知接種傷口會很明顯!在〈卡介苗接種敬告家長書〉中,就明確告知接種卡介苗可能會發生的相關事項,通常接種後的傷口在2~3個月會復原,期間會經歷紅腫、化膿及反覆結痂脫落,以下圖片別嚇到喔!
▼剛打完疫苗,只有輕微傷口。
▼過1-2天會開始出現紅腫。
▼約1個月後,開始化膿。(千萬別擠!)
▼接著就結痂、脫落,反覆幾回後會逐漸復原,留下卡介苗疤痕。
孩子在施打卡介苗後,可能會歷經上述的傷口變化,在照護上有三個重點要注意:
1. 化膿千萬不要去擠破它,也不要擦藥或包紮,破掉流膿就用棉花棒擦拭即可。
2. 保持傷口乾燥與清潔。
3. 洗澡時結痂會軟化,然後脫落,並且會反覆結痂、脫落,屬正常現象。
特別提醒,為避免在出生後的一年內感染結核菌,1 歲後若想要接種卡介苗,需先進行結核菌素測驗,若測驗結果為陰性且無其他接種卡介苗的禁忌,在醫師的評估下即可接種卡介苗。
爸媽都在問的卡介苗問題,通通都在這裡!
Q1:卡介苗施打時間是什麼時候?
A:根據《衛福部疾管署》官網資料顯示,自民國105年1月1日起,出生滿5個月的嬰兒都應接種卡介苗;建議接種時間為出生滿5~8個月,最慢在1歲前要施打完成。
Q2:卡介苗哪裡打?
A:衛生所及小兒科診所皆可以施打;衛生所屬公家單位,不收任何費用;診所需掛號費。
Q3:卡介苗有效期是多久?
A:施打一次(活菌數需高於一百萬),卡介苗效期可維持10年。
Q4:卡介苗補打有什麼注意事項?
A:根據《馬偕紀念醫院兒童感染科》衛教資訊指出,1歲以下嬰幼兒可以在任何時間補打卡介苗;若是寶寶漏打但已超過1歲,則必須先做「結核菌素試驗」,結果若為陰性才要補打,陽性結果則不需要。
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