“艾滋暴露24小时后,我如何自救”_手机新浪网

新浪资讯

“艾滋暴露24小时后,我如何自救”

新浪新闻

关注

10月的一个寻常工作日下午,急诊室送来了一位中年男性患者。他的脑部受到外伤,已经陷入了昏迷,需要立即手术干预。按照规定,要向患者询问既往病史,等到患者的血液报告出来后才能进行手术,这是对医患双方的保护。

但在急诊,时间就是生命,有时候等不到检验结果出来。患者的脑部的出血较多,已经压迫到了脑组织,如果不尽快清除淤血,堵住出血点,随时危及生命。

科室的住院总医师是我师兄,他喊上我,换手术服,俩人匆忙就上了手术台。师兄主刀,我做副手。手术中,血液溅入师兄的眼里,手术针刺破了我和师兄的手指。时间紧张,我们只是简单冲洗一下,换了一双手套继续。

看到患者生命体征指标稳定下来,我们终于放下心。手术整整进行了3个小时,出手术室已经是深夜。我感到疲惫,但也像读书时解开一道数学大题一样舒适。

回到宿舍,已经是晚上10点。我想,这应该是最近这段时间的倒数几台手术了。

然而,毫无征兆,生命里的骇浪就这样劈头盖脸地砸了过来。

噩耗

第二天,科室内的护士见到我,问:‘昨天晚上急诊病人的手术,是你做的吗?’

我点点头,回想起昨晚急诊手术就只有我和师兄的那台。

‘病人是HIV阳性。’护士说。

被刺破的手指、飞溅的血液一一像走马灯从眼前掠过,我的心猛地沉了下去。

HIV阳性,也就是说,那个病人是艾滋病病毒的携带者。

5个月前,我在朋友圈随手转发了一篇外科医生因为手术受伤、暴露于HIV的文章。我以为,这是我和HIV最近的距离。

万万没想到,5个月后,同样的事竟落到了我头上。

大脑出现短暂空白后,我想起了阻断药。

当HIV病毒还没有从最初的感染细胞扩散到其他细胞中,服用阻断药可以防止病毒扩散。24小时内服用药物,阻断成功率更高,要连续服药28天。

回忆起前一天的手术时间,被刺伤大概昨天19点。

我赶忙看了一眼手机,17点50,马上要超过24小时。

凭着一丝理智,我拿起电话打给师兄,告诉他这个消息。

我和师兄停下手头的一切事情,顾不上埋怨和害怕,争分夺秒地赶到楼下挂号,去感染科查血、开药。

抽血时,一针扎进静脉,酥麻的感受才让我又有了情绪:真疼。

紧接着,我们又匆忙赶往急诊药房交钱抓药。一拿到药,囫囵吞了下去,连水都没有喝。

激变

折腾完了,我和师兄在等电梯。门一打开,撞见了来医院给师兄送水果的嫂子。

师兄是住院总医师,工作日需要24小时守在医院,寸步不离。往常这个时候,嫂子会来送一些吃的。

嫂子看着我们俩露着胳膊肘,按压着棉签止血,急忙问怎么了。看了我们手上的药盒,她很快明白,眼睛马上红了。

我接过嫂子给师兄带的水果,安慰说,‘没事,吃了药的,够及时。’

电梯里,我站在一边,师兄继续小声安慰着嫂子。

这一切发生的太快了。

回到科室办公室,我说下楼一并报销检验费,给师兄和嫂子二人独处的时间。

路上一个人也想了很多,从昨天的手术,到病人查血结果;从未完成的毕业论文,到今后的人生,一切的一切搅在脑子里,找不到通路。

事情办妥,回到科室办公室,看见嫂子仍然是眼泪汪汪。

告别他们后,我回到宿舍,对着如报纸般大的药品说明书发呆。

头在这时候开始痛起来,不知道是心理作用还是药物副作用。血液检查结果,也需要在第二天才可以得知。

注定是个不眠夜。

电话

第二天,我接到前一晚的血液检查的结果,提示阴性。

再询问感染科老师,他表示暴露24小时后查出HIV阳性率并不高,真正排除需要看后面的检查结果。暴露后,需要分别在28天,3个月,6个月分别查血观察结果。

虽然我心里有数,可从专业老师口中得知后还是不免难受。

回到宿舍不怎么舒服的小床上,电话响了。

是女朋友打来的。

她怪我,这两天都不主动打电话给她。她用嗔怪地语气对我说,‘现在就这样,以后还不上天?’

女朋友是我的大学同学,我们在一起已经七年。她在城市的另一端做内科医生。最近,我们聊起了结婚。

我在电话这头犹豫了一会,还是告诉了她全部实情。我看不见她的表情,但听出了她的着急。

她一股脑问了一串问题:怎么伤的,什么时候伤的,查血结果怎么样,阻断药什么时候吃的,是不是国内最好,有没有副作用。。。。。。。

听得出来,她那边乱套了。

我叹了口气,告诉她,‘我已经有最坏的打算了。’

她问我:‘还能怎么?’我说:‘只有分手。’

她似乎在极力想阻止我什么,但被我岔开了话题。那通电话里,时常出现短暂的沉默,电流声在耳边穿梭。

最后,她说:

‘应该没问题的。半年后没问题,我们就结婚。’

28天

最开始吃阻断药的那几天,头疼,眩晕,腹痛,腹泻一起找上了我。10月底的时候,一连串的感冒发烧,让我差点崩溃。

作为医生,我知道这些可能都是阻断药正常的不良反应,但内心还是止不住地害怕。

换季时节,原本用药三五天就能好的过敏性鼻炎,整整持续了半个月。这让我不禁怀疑自己的免疫力,是否已经出了问题。

吃阻断药的28天里,我控制不住地胡思乱想。

我想,若不幸感染,我便不能再做外科医生,也无法在任何有侵入操作的科室工作,可能今后只能打打杂,负责一些后勤工作。

阴性

28天后,师兄和我第一个月的查血结果出来了,阴性。

我又长舒一口气。

虽然还需等待3个月和6个月的检查结果,但我和师兄至少熬过了最难的1个月。

身边的同事与老师常常安慰我们,我们吃药够及时,不会有事的;作为医生,我们也知道职业暴露的概率很低,但我和师兄还是会常讨论:

‘如果,遇到最坏的结果怎么办?’

我告诉他,自己可能会慢慢淡出女朋友的生活。不能再做医生,我会找一个远程教育机构,在虚拟世界里孤独待着,做一个线上老师。

但愿半年后,我可以有一个好结局,重新回到那个带给我疲惫也带给我满足的手术台上。

相关阅读:“我是一名医生,染上艾滋的第22个小时,我完成了自救”

——艾滋病离你有多远?

很多人只是知道它的可怕,但还不知道恶意传播它的人的可怕。

最近一位医生分享了自己职业暴露的经历:

(漫画故事根据真实事件改编)

难以想象,这位医生要是没有及时吃上阻断药,后果岂不是更不堪设想……

这个医生是不幸的,和死神擦肩而过;而他又是幸运的,能在紧要关头得到有效救治。

但是,还有许许多多感染了HIV的人,根本不知道什么是艾滋阻断药,就错过了最佳的治疗期,任凭身体发展成了艾滋病。

艾滋阻断药

提起艾滋阻断药,医学中文网在不久前也有两篇关于它的报道,今天我们来更加详细的说说这个“救命药”的神奇之处。

在仔细跟大家科普这个药之前,想跟大家先同步一下这个认知,就是HIV≠AIDS,染上艾滋病毒≠染上艾滋病,感染HIV不意味着就像感染了SARS一样,没得治了。

HIV需要在体内发展一段时间才会变成艾滋,所以在这之前,HIV感染者完全是可以进行自救的。怎么理解呢?我们先用一段简单的漫画了解一下HIV侵入人体的过程:

希望大家明白,艾滋病是可以自救的,只要72小时内服用这个阻断药,每个人都应该了解。

发生 HIV暴露后自救科普:

世界卫生组织数据显示,在2000年和2018年间,艾滋病毒新发感染下降了37%。同期开展的抗逆转录病毒药物治疗使大约1360万人的生命得到救治。

如果你曾经有高危性行为,或遭遇到HIV职业暴露,可以通过及时吃抗逆转录病毒药物的方式来进行预防。

❶药怎么吃?

发生 HIV暴露后尽可能在最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时。但即使超过24小时也建议实施预防性用药。用药疗程为连续服用28天。

暴露与服用药物的时间间隔越短,受感染的免疫细胞越少,服用阻断药物的效果也就越好。 

❷药从哪里买?

可通过当地医院感染科、联系当地疾控中心,由医生开具处方后购买药物。医护、警察等专业人士在工作中遭遇暴露,可免费领取。

根据WHO的数据反馈,正确且及时服用阻断药,成功阻断艾滋病的概率在80%。

来源:丁香医生、人民日报

加载中...