健康檢查前常會收到很多注意事項,空腹是最常見的項目,但為什麼要空腹?要禁食多久、可以喝水嗎、需要停藥嗎?這篇我們邀請豐田診所院長黃冠智醫師,一次解答有關健檢空腹的各種疑惑!

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檢康檢查為什麼要空腹?

禁食(空腹),臨床上稱NPO,是拉丁文Nihil Per Os 的縮寫,英文翻譯為 nothing by mouth,意思是任何東西都不可以經過嘴巴。就醫學定義來說,除了食物,包括飲料、水、藥品,都不能攝入,其實是個很嚴格的規定。

 

健康檢查空腹目的

黃冠智醫師提到,健檢前的空腹,其實是為了保障健康檢查的正確、品質、安全

 

  • 正確:例如血液檢查中的飯前血糖(空腹血糖)、三酸甘油酯,空腹才不會讓數值受到食物成分跟代謝的影響。
  • 品質:例如腹部超音波、胃鏡,需要胃裡沒有食物,以免患處被擋住,讓醫師判斷失準。
  • 安全:需要全身麻醉的項目如無痛胃鏡、大腸鏡,或施打顯影劑的檢查,空腹可以避免因為嘔吐物嗆到或引發吸入性肺炎。
健康檢查空腹目的
健康檢查空腹目的

健檢前禁食標準多嚴格?空腹可以喝水嗎?

空腹指的是,去健檢前已經至少 8 小時以上(或依照醫師指示時間)禁食,大家可以依照自己的健檢時間往前推,維持正常飲食就可以,並不是指前一天完全不吃東西。

 

黃冠智醫師補充,若是一般檢查的空腹,很口渴的情況下,還是可以喝少量白開水的。一般以不超過200 cc為宜,但絕對不可以喝咖啡、茶水、含糖飲料。

健檢前到底要空腹多久?

其實依照檢查項目跟吃入的食物,空腹所需的時間有不同的標準,但一般而言空腹8小時是多數檢查的通則。也不要餓過頭,空腹超過12小時可能會讓血液、代謝、肝腎功能等指標出現異常,反而會影響醫師的判斷。

 

其他像巴金森氏症、糖尿病、久病臥床等族群,因為腸胃蠕動較慢,會需要更長的時間來代謝食物,醫師可能會建議拉長的空腹時間。

 

健檢前不小心吃東西/喝水了怎麼辦? 要改期嗎?

黃冠智醫師說明,這會需要經由醫師的專業判斷,來決定要不要重新安排檢查。一般的健康檢查,通常只要先告知醫師抽血前進食了哪些食物跟數量,醫師就能夠依情況調整。但黃冠智醫師也提醒,還是要盡量遵守健檢前的空腹要求,免得花了錢花了時間,卻得不到準確的健檢數據。

健檢前除了空腹,還有哪些飲食注意事項?

健檢前三天,不要吃這些食物

  • 測大便潛血:糞便潛血檢查依反應原理可分為「化學法」與「免疫法」兩種,如果是「化學法」,24~48小時內避免食用以下食物,以免造成偽陽性:
    • 含血食物:豬血、米血、鴨血、內臟、半熟肉等。
    • 高過氧化酵素的蔬菜:紅色火龍果、梨子、蘿蔔、香蕉、葡萄等。
    • 特定藥劑:含鐵、含阿斯匹靈等。

 

黃冠智醫師補充,「免疫法」則是目前國健署推廣大腸直腸癌篩檢建議檢查方法,是以單株抗原抗體,檢測糞便中是否含有人類紅血球。因此檢查前不用調整飲食,或擔心特定食物會影響檢測結果。

 

  • 測血脂:前3天清淡飲食,少吃或不吃高脂肪、高蛋白食品,不要飲酒。
  • 大腸鏡檢查:前3天低渣飲食、前1天採渣清流質飲食,並按照指示使用瀉劑。健檢單位通常會提供代餐包,也可以先諮詢醫師,到底哪些食物可以吃。

 

延伸閱讀:想做健康檢查大腸鏡?誰該做、多久做一次,流程、費用解析!

 

健檢前空腹可以吃藥嗎?

若每天都必須服用的慢性病藥物,例如高血壓、甲狀腺、心臟病,是不能貿然停藥的。糖尿病、抗凝血等藥物,則需要依照檢測項目跟醫師討論。而一般的抗生素、維生素C、減肥藥、避孕藥,原則上需要先停藥三天;不過仍需要和醫師討論後再進行。

因為藥物種類很多,每個人身體狀況都不一樣,建議健檢前仔細諮詢醫師最保險!

健康檢查前,應該怎麼吃
健康檢查前,應該怎麼吃

健康檢查看哪一科?怎麼找到合適的健檢診所?

除了各大醫院家醫科,現在也有很多專門的健檢中心,甚至提供結合旅宿、醫院的健檢服務。黃冠智醫師補充,每個人健檢的目的不一樣,大家可以依照自己的需求、身體狀況、家族疾病史等等,先向健檢單位諮詢,再選擇最適合自己的健檢場所跟套餐。

 

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怎麼找到好的健檢診所/健檢醫師去諮詢?

在PinMed的診所、醫師頁面中,可以查詢診所相關資訊、大家的評價,例如檢查時會不會很痛、報告解說是否詳細。也可以多看看健檢項目內容跟費用,是否跟自己的期望相符。挑選出中意的醫師、院所後,還可以直接在PinMed上預約,再到現場直接諮詢!

健康檢查前一天注意事項

  • 勿穿著有金屬的衣物、配戴金屬飾品
  • 若有近視,請配戴眼鏡,勿戴隱形眼鏡
  • 配戴心律調節器、假牙、矯正器、牙齒貼片等,都請告知醫師
  • 不要塗口紅,若有指甲油或光療指甲,需至少卸除雙手食指
  • 如果有鼻塞現象,請告知醫師,可能不宜作無痛胃鏡
  • 如果剛好痔瘡出血,請告知醫師,避免做糞便潛血檢查

 

生理期來可以做健康檢查嗎? 女性健檢還要留意什麼?

  • 一般的檢查會需要避開生理期,以免影響婦科檢查、血常規檢查、肝功能檢查等結果。實際請教黃冠智醫師,如果真的遇到生理期,可以告知醫師並使用衛生棉條,大部分檢查就可以照常進行。
  • 子宮頸抹片檢查前一天要避免性行為,如果有陰道出血、發炎等現象,則建議另外安排時間,以免影響準確度。
  • 如果已懷孕或疑似懷孕,請一定要在檢查前告知,不要安排X光、子宮頸抹片等檢查。



健檢最怕做胃鏡、大腸鏡,到底能不能無痛?

一根管子通到腸胃裡,是過去大家最害怕的檢查,但現在大多數健檢都可以請醫師評估使用無痛胃鏡、無痛大腸鏡療程,全程以舒眠麻醉方式,約60分鐘內完成檢查,若有息肉也能順便切除。

 

胃鏡不需要清腸,只需要空腹8小時;大腸鏡則需要配合低渣飲食、服用瀉劑等清腸準備。黃冠智醫師補充,做腸胃鏡檢查,跟禁食、清腸是否徹底有絕對的關係,請一定要確實執行,才能確保安全性跟精準度,也不會浪費了照腸胃鏡的目的!

健康檢查空腹常見問題

Q:健康檢查前為何要空腹?

健康檢查空腹,是為了保障檢查數據跟檢查過程中的正確、品質、安全。

  • 正確:例如血液檢查中的飯前血糖(空腹血糖)、三酸甘油酯,空腹才不會讓數值受到食物成分跟代謝的影響。
  • 品質:例如腹部超音波、胃鏡,需要胃裡沒有食物,以免患處被擋住,讓醫師判斷失準。
  • 安全:需要全身麻醉的項目如無痛胃鏡、大腸鏡,或施打顯影劑的檢查,空腹可以避免因為嘔吐物嗆到或引發吸入性肺炎。

Q:健檢空腹要多久?

依照檢查項目跟吃入的食物,空腹所需的時間有不同的標準,但一般而言空腹8小時是多數檢查的通則。

Q:健檢空腹可以喝水嗎?

若是一般檢查的空腹,很口渴的情況下,還是可以喝少量白開水的,以不超過200 cc為宜,但絕對不可以喝咖啡、茶水、含糖飲料。

健康檢查空腹,除了會影響健檢結果,也是為了保障檢查過程的安全。執行各項健康檢查時,務必遵守相關醫囑!

—山豆

參考資料