花蓮地震救援背後的溫柔支持，中醫成為特搜隊員的解痛、安神利器

4月3日上午7點58分，發生在花蓮外海、規模7.2級地震，是921地震以來最大強震，截至4月6日為止，已造成13死、1,145人受傷，花蓮災情最嚴重。

山崩、路斷、家毀、上千人受傷，四面八方湧入的善意與力量凝聚，大震重創的土地慢慢恢復生息。

花蓮慈濟醫學中心迅速整合多樣資源，並將長期致力中西醫合療的豐富經驗，發揮在急難救護中：西醫搶救性命，處理緊急傷患；中醫接力紓緩疼痛、安定心神。這種急難醫療的溫柔力量，撫慰傷患與救難人員，也成為全球獨有的醫療特色。

花慈所有中醫部的住院醫師，必須經過3個月急診訓練，急診室每天都有中醫師輪值駐診。中醫師如何在急難醫療中發揮所長？

以下由花蓮慈濟中醫部醫師林諭臨口述，分享第一線的救難經驗：

中醫挺進急診，協助輕傷患者

早上8點26分，醫院呼叫「紅色九號」（大量傷患湧入的緊急訊號），當時中醫部正在開晨會，我跟隨何宗融副院長到急診現場視察時，醫護人員已經開始運作，中醫病房大夜班剛下班的中醫師陳冠蓁及護理師羅尹筑，沒有休息，主動前往急診支援。

急診分流有紅燈、黃燈、綠燈的重、中、輕傷區，中醫屬於編制外人員，主要在輕傷區協助，也不會增加指揮中心的負擔。

患者來到急診，會由醫護人員做檢傷分類，判斷沒有立即生命危險，或僅需再做一些檢查，便會分配到輕傷區。

急診每天都有駐診中醫師，4月3日早上，我們共有3位住院醫師到場，包括我、陳冠蓁醫師及當天急診輪訓醫師曾瑋鈞醫師。

一開始病患不多，輕傷區僅有3、4位病患，我跟何副到急診視察，輕傷區的專科護理師一看到我就說：「中醫師來了，趕快來幫忙！」她馬上把我拉過去處理病人，因為之前我們曾有過合作經驗，建立了信任基礎，她很清楚我們能夠幫患者做什麼。

危難之時迅速補位，西醫救急、中醫調神

中醫擅長調神、調氣，在處理局部疼痛前，會先利用耳穴或頭皮針治療，讓病患心神安定下來，這是其他科別醫師較難做到的。

我的第1位患者是地震時被倒下櫃子壓到背部的婦女，她整個肩膀跟背部很痛，到急診後已經打了止痛藥，可能是藥效尚未發揮，她覺得還是很痛不舒服。我做觸診發現，她的肌肉非常僵硬、緊繃、沒有彈性，這些都會讓後續的恢復狀況變得比較差。

我同時發現，她臉上的恐慌及心神不寧，第一時間我在她耳朵的多個穴位點，貼上耳豆，幫忙安定心神；再來做針灸，讓她局部肌肉能夠放鬆、減緩疼痛。

通常針灸治療會留針10分鐘，這時她覺得肌肉慢慢鬆開，露出笑容，約莫半小時後就出院了。

當天會診中醫的病患，多為逃離地震時，腳拐到或扭傷、或被東西壓到等外傷。

譬如有位院內醫事人員，因為一直忙進忙出，腳突然嚴重抽筋、痛到不能走，我為他針灸並做了推拿手法，他的肌肉放鬆許多，也不痛了，馬上可以站起來，很快又回去繼續工作。

另外，曾醫師也跟我分享，上午10點解除警報之後，輕傷區的患者很多，有不少人因為地震讓他們心生恐懼，傷口又很痛，這時不想要再接受「想到就會痛的治療」，如針灸，曾醫師因此改用耳穴治療，用以安定心神，也在局部疼痛的患處，找耳朵相應的穴點，貼耳豆並按摩貼耳豆並按摩，減緩局部痛感，加上身體的穴位按壓與推拿，以病患能接受的方式進行治療。

此外，陳醫師還拿出雷射針灸來幫助患者。雷射針灸在肌肉放鬆、止痛及安定心神的效果顯著。

中醫不只處理痛，以針灸、耳豆助減緩恐慌

以往大家覺得，中醫進急診幾乎是不可能的事，且在這樣急難狀況下合作談何容易？可是這次急診醫師就很大方地跟我們說，在輕傷區，中醫你就來幫忙，且完全放手讓我們去做，這真的是長期累積出來的信任。

這次的合作經驗讓我覺得，我們（中醫師）對急診的整體運作流程很熟悉，知道這是西醫的主場，什麼時候可以插手；再來，是西醫對中醫也有一定熟悉度，因為我們每個月都有中醫師去受訓，已經持續多年，西醫能了解中醫在做什麼，在突發事件上，彼此合作對接就能很快速、順暢，找出對雙方有效率又比較好的方式。

也因為現在中醫在急診是體制外的存在，有比較多的時間及自由度，能夠去關心病患，或跟病人家屬稍微聊一聊，讓急診的照護更趨細緻。

經過這次事件，我更了解中醫特有的專長是補元氣及安定心神，不只有治療疼痛，還能看到疼痛背後，沒有被說出來的故事。

比如肩膀痛，中醫不只處理痛，我會看到病患對地震的恐慌 、睡不著覺，所以用安定心神的針灸或耳豆，讓他覺得放鬆、舒服，有些患者針灸完了眼睛瞇一下，10分鐘就覺得精神很好，得到了很妥善的照顧 ，疼痛也減輕不少。

特搜隊員無私奉獻心繫救難，除了止痛更需安神

這幾天我們也輪流上太魯閣支援義診，義診是花蓮縣中醫師公會及花慈中醫部發起，由何副院長帶著花慈醫師跟理監事，挺進太魯閣進行中醫義診，主要是協助特搜隊員的醫療照護，因為他們可能會受傷、中暑或者睡不好，例如要在險峻山路裡面走上一整天，裝備又很重， 背痛、手痛、肩膀痛、腳痛等狀況很常見。

診療過程中，有件事讓我很心疼。一位搜救隊員告訴我，他們看到受難者被大石頭壓住了，想要把他抬出來，可是石頭又大又重根本動不了，只能眼睜睜看著，想救又救不到人，心裡著急、難受得不得了。

我發現，救難隊員除了身體疲勞， 更承受了無比的精神及心理壓力，我從他們的神情看出，除了身體疲勞的勞損傷害及精神疲勞，他們還有神亂──心神不安寧， 即使放假回家也睡不好、睡不著的精神困倦和疲累。

通常我會跟他們聊聊，讓他們紓緩心理壓力，然後用頭皮針協助安神，放鬆，改善他們的睡眠狀況。

像特搜隊的工作性質，一定有長期的勞損像腰痠、手痛，走路腳會痛等很常見，這次大家又在高壓下連續工作，不少特搜隊員舊傷復發，譬如有位隊員的腳大姆趾上有明顯傷疤，應該是之前受的傷，這次又走很多山路，後來他的腳一踩到地板就會痛，我發現他的腳有點紅腫， 腳拇趾已經發炎， 當下幫他做針灸處理，並貼上藥布，讓他能稍微紓緩，可是單次治療畢竟效果有限，還是需要長時間來處理。

這是我第一次診治特搜隊員，最大的感觸是：很多職業真的不是人幹的！像他們身體不舒服，很需要休息，我在幫他們做針灸時，說好要留針10分鐘，可是他們就想趕快把針拔掉，不是怕痛，而是不想離開崗位太久──因為知道前面還有很多人在等著，個人身體的不舒服，就被放到後面，趕快要去幫助別人，真的是很無私又偉大。

我覺得，作為第一線幫助別人的人，自己的身體還是要先顧好，才有能力幫助別人，希望特搜隊員要好好照顧自己，為了他們喜愛的工作，也為了他們所愛的人。

現在我們能做的，就是為他們補充能量，目前早上、下午各有中醫師支援義診，提供針灸、拔罐、刮痧治療等醫療服務，之後會增加艾灸，因為我們發現，很多特搜隊員看起來「汗ㄘㄠˋ（體格）」很好，可是把起脈來身體其實是虛的，可以用艾灸補充能量，並能在變天時預防感冒，這是我們可以為這群英雄所做的、小小的「加油」。

（本文作者為花蓮慈濟醫院中醫部醫師林諭臨）