居家醫療 走進病人家裡 也走進病人心裡 ∣ 羅東博愛醫院-宜蘭人的醫院 

居家醫療 走進病人家裡 也走進病人心裡

2022/08/10
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翁先生喜歡與朋友四處遊歷,拿相機記錄所到之處的美麗風景,翁先生突然確診咽喉癌,持續在他院接受治療,原本期待著完成治療後回復原本生活,但幾年前卻因為化學治療導致雙腳截肢,再也站不起來。

截肢  奪走他的人生 也奪走希望

他院醫師後續將翁先生轉介來本院接受居家照護,我們於是開始走進翁先生的家裡,每周照應他的醫療需求、為他換管路。生病後,翁先生無法說話,一開始的交流僅限於照護的需求,直到一次次的互動讓彼此卸下心防,翁先生開始拿出白板和相機,跟我介紹他之前到處旅遊時拍攝的風景與瀟灑身影,也對我訴說上天真的奪走了他的雙腳、奪走了他最愛的游泳與爬山。

所以,重新再站起來,成了翁先生最重要的心願,當初在他院接受治療時,主治醫師跟他說做義肢至少需要30萬新台幣,而且因為肌肉萎縮,他不一定能站得起來,他喪氣,他的家人卻步。但為了再次站起來,他還是用自己的方法努力嘗試,好幾次,他將截肢的雙腳纏繞毛巾、套上寶特瓶站在地上,嘗試跨步給我看,每一次充滿希望的嘗試,總難免伴隨挫折,但是他還是繼續再盼望、再嘗試,然後繼續挫折,看在我眼裡,除了心疼,還是心疼,我的心裡開始萌生一個念頭:我想幫助翁先生站起來。

我開始一通通打電話,從輔具中心、長照中心、社會處、衛生所,到NGO團體,我一次次詢問資源、等待消息,然後一次次碰壁,連翁先生的家人都開始勸我放棄,因為經濟因素,他們不敢奢求,但看著翁先生的努力,我是真的不想放棄。

雙腳纏繞毛巾、套上寶特瓶站在地上
雙腳纏繞毛巾、套上寶特瓶站在地上

披荊斬棘 站起來的夢想出現一線曙光

居家護理就是這麼一回事,從單純的醫療照護,到一次次互動關懷,每個病人就這樣走進我們的心裡,沒有照顧好,我們很難放下心中對他們的牽掛。

感受到翁先生心中強烈想再站起來的渴望,我告訴他的弟弟:「沒有嘗試,怎麼會知道不會成功,也許會有其他方法或資源啊。」資訊不對等的時代,不知道的事,會以為走到了死胡同,但如果不放棄,問到了,路也許就展開了。

後來,我抱著希望打給復健醫學科何春生主任,沒想到資源原來就在這麼近的地方,在何主任專業的評估與熱心幫忙聯絡輔具廠商的情況下,也許誠意感動天,沒想到一直遇到阻礙的夢想,突然就開始動了起來。我們安排翁先生與何主任、輔具廠商見面,並評估翁先生的狀況,再由何主任協助翁先生填寫相關的健保送審資料。抱著期待與擔憂的心情等待,翁先生終於等到能讓他如願以償的義肢,過程中,陪伴、鼓勵、練習、教導如何預防跌倒等,終於盼到翁先生順利站起來往前走,那一刻,我們心裡滿滿欣慰!

翁先生含淚90度向我鞠躬,一遍遍感謝我們團隊的幫忙。雖然翁先生雙腳因為截肢,肌肉力量衰退,要順利走好、走遠,他還需要許多練習,但他沒有偷懶,每天傳他練習的照片、影片跟我們分享,這是他的夢想成真,卻也是我們居家護理團隊的成就與驕傲。

居家醫療照護 是收穫愛與感動的征戰

居家護理工作,辛苦的時候真的很辛苦,除了資源有限,有時候為了照護一個病人,還需要跋山涉水,或是走進無法想像的世界,就像沒有遇到過,不知道原來有人住在深山的山洞裡,我們必須繞過層層山路,才能每周為他換尿管;如果沒遇過,我不知道有人住在果園的工寮裡,沒有窗、沒有門,拜訪前,沒有司機引路,不知道我們到底身在何處,或是老老照顧,住在陡峭樓梯上、沒有衛浴設備的閣樓,因為行動不便,先生走不下來,老伴也搬不動,連洗澡都困難重重,更遑論走進醫院、獲得醫療照護。

在有限的資源中,走進家裡,幫助病人獲得最適切的醫療照護,是居家護理的官方說法,雖然這個說法道不盡這份工作的辛苦,但卻也道不盡這份工作能夠收穫的感動與珍貴情誼,藉著居家醫療服務,病人走進我們的心裡,我們也走進他們的心裡,我們之間不再只是單純的醫病關係,卻更像親密的戰友關係,一起對抗疾病,然後對抗之餘,還能在病人最自在的環境裡,稍作休憩地共享他們的生活與煩惱。在台灣,成熟的居家醫療系統還有一段路要走,但我們慶幸我們已在路上,並且和所有需要的病人,一起並肩作戰。

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