靠埋線兩年狠甩40公斤！中醫減肥沒告訴你的風險

3月某個週六的早上，台北市八德路上的皇脈中醫診所湧現排隊人潮，這群穿著寬鬆衣物和涼鞋、邊打著呵欠邊滑手機的年輕女性，與一般中醫診所以中老年為主的客群大不相同。

10點診所一開門，一名護理師在門口高聲喊道，「量體重的跟我走，」人群魚貫而入，依序脫鞋站上體脂機，然後拿到一張包括體脂肪、肌肉量的最新身體素質表。

不久，被叫號的病人們熟門熟路地躺上病床，肚皮被刷上一層優碘消毒。皇脈院長連永祥戴上醫療手套，捏起肚皮稍微斟酌後，迅速將10根帶著一小節線頭的細針插進肚皮再拔出，接連埋進10根羊腸線，幾乎用不到一分鐘。

這就是當前在年輕族群討論度極高的減肥方式——「穴位埋線」。

控制飲食搭配中醫療法，兩年瘦40公斤

中醫師公會全聯會理事長詹永兆分析，近年來中醫減肥除了吃藥，「做最多的就是用埋線，」他指出，因為埋線是自費項目，年輕醫師會很願意嘗試，尤其是在經濟能力較好的都會區。

今年30歲、任職於科技業的張先生，是每週到皇脈埋線的減肥門診病患之一。身高170公分的他，體重曾一度逼近120公斤。但是兩年前，正處於職涯關鍵期的他，意識到外表形象的重要性。

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「不只一個人講過，如果有辦法控制自己的體重、行為，才更能夠說服別人你的專業能力，」頗具事業心的張先生，因此在同事的鼓勵下，嘗試透過中醫減肥。

「我一直有運動的習慣，但是運動後很累，吸收特別好，夜市看到什麼小吃都吃，體重就容易上去，」他自省。

下定決心減肥後，連永祥告訴他，「你的情形就是要埋線搭配飲食，雙管齊下。」張先生開始嚴格遵守「飽了就停」的飲食規範，盡量少吃澱粉類食物和垃圾食物。結果兩年下來，整整瘦了40公斤。

他認為，關鍵還是控制飲食，但埋線、吃中藥也起了協助控制食慾的作用，讓減肥的過程不會那麼艱難。

他的改變不僅獲得同事的肯定，更吸引親友來打聽減肥方法。

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「看減肥的病人有個特點，如果我幫你減肥5公斤，不用你宣傳，人家就會來問你了，」連永祥表示。

中醫減肥療程吸引許多年輕女性消費，希望快速達到減重效果。（黃明堂攝）

埋線就可不復胖？

「其實埋線不是中醫古書裡的療法，是複合了西醫的手術跟中醫的針灸，在西學東漸之後才出現的，」台灣針灸權威、中國醫藥大學附設醫院針灸科醫師孫茂峰指出，西醫手術縫合所使用的羊腸線，可被人體自行吸收，因此現代中醫透過針灸的方式，在穴道植入一小節羊腸線，讓羊腸線在人體中持續發揮刺激穴道的效果。

「簡單地說，埋線類似長效針灸，」孫茂峰解釋，「因此理論上，針灸可以治療什麼病，埋線就能夠治療。」

而針灸減肥的原理，就是刺激腹部周圍消化體系的穴位，增加新陳代謝來達到類似運動的效果。

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孫茂峰解釋，從目前的動物實驗觀察，「白話的說法是針灸促進脂肪層代謝、燃燒脂肪，專業講法就是它確實促進被吸收、轉化成其他代謝產物的能力。」

而埋線作為「長效型針灸」，羊腸線在穴道的時間更長，各種影響也就更加持久。

不過孫茂峰總結，儘管已有研究指出埋線的效益，「但減肥是很大的課題，如果只是單純靠針灸、埋線，你吃的食物、運動量沒有改變，那成效有限。」

每次病人回診，連永祥花最多時間溝通的也是飲食習慣。

「不管是吃藥、埋線，其實都是為了讓少吃多動的效率發揮到最高，」連永祥分析，就好像同樣是去健身房，自己胡亂練跟請教練的成效就會不一樣。

最關鍵的是，減肥的過程就是重新學習正確飲食、生活習慣，「如果沒有養成正確的飲食習慣，沒有什麼減肥方式保證不復胖。」

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減肥商機增加，中醫自費市場隱藏風險

皇脈中醫的排隊人潮，可說是許多中醫診所的縮影。

根據衛福部統計，中醫診所在10年內增加了658家，增幅達到18.7%。近年發展出的埋線、顏面針灸、頭皮針、小針刀、浮針等非健保給付療程，也讓中醫診所找到新的商機。

埋線減肥最為熱門，這與愈來愈胖的國內趨勢有關。

根據國健署統計，台灣成人過重及肥胖的比率高達47.9%，也就是說近一半成人有體重問題。

但隨著中醫轉型，後遺症也一一浮上檯面。最熱門的減肥，就是個競爭激烈的自費市場。

「自費減肥就要看到效果，所以就會藥下得重一點，有效大家才會願意掏錢，」台北長庚紀念醫院中醫師江昆壕指出現況。

有些病人反應在其他診所吃了減肥藥後，出現心悸、手抖或是失眠的問題，其實就是吃了含有麻黃成分的藥物。

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國內就曾出現過服用含有麻黃成分的減肥中藥後猝死的案例。2020年的高等法院判決指出，這名103公斤的病患，本身有心臟疾病，但是中醫師開的麻黃藥不僅超出中藥典建議用量，知道病患服用麻黃後疑有不良反應，也沒有追蹤後續症狀和停藥。最後這名中醫師因過失致死被判處六個月有期徒刑。

其實，將麻黃用於減肥並不違法，這被稱為「藥品仿單標示外使用（Off–Label Use）」，也就是儘管藥品仿單內沒有提到，但醫師根據研究文獻、臨床經驗判斷，將藥物合理用在仿單外的功能。

但是惡性競爭下，消費者成為最大受害者。

另一位不具名的中醫師更透露，部份大型診所裡的醫師會互相競爭，「假設你本來是A的病人，要是有機會給B看，B就加你的藥量，讓你覺得效果更明顯，從此就去看B了。」

自費市場競爭激烈，用藥愈猛效果愈好，風險也愈大。醫師如何在保護病人安全的同時，維持自己的競爭力，成了一大考驗。

中醫轉型發展出「類醫美」項目，自費市場潛藏業者惡性競爭風險。（黃明堂攝）

減肥關鍵：少吃多動

看中醫的需求增加，但如何挑選適合自己的中醫，也是一項課題。

以埋線為例，「理論上這段羊腸線應該有80%在脂肪層，剩下10%到20%在肌肉裡，才是最理想，」孫茂峰指出，這需要大量的臨床實作經驗，「不是每個中醫師都能夠做到。」

這是因為儘管醫師會根據自己的專長興趣，進一步鑽研如針灸學、內科、傷科等類似西醫的次專科，但在現行的中醫不分科情況下，所有的中醫師都屬於「中醫一般科」，一般人難以直接了解各醫師的專長。

那麼，如何衡量中醫診所的減肥方式是否合適？

連永祥提醒，一味求快的風險較高，「體重就像是翹翹板，如果是急速下來，就會急速上去，」重點是設定目標，穩定朝目標前進。若是透過藥物輔助，則需要留意藥物的副作用，是否已經影響到正常生活。

而無論挑選什麼診所、什麼方式，成功減肥的關鍵萬變不離其宗——少吃多動。

「你如果想看醫生之後什麼都不做就會瘦下來，這個不行，」江昆壕會對想減肥的病人直言，「任何人沒有決心做飲食調整，真的可以立刻退掛離開。」

（責任編輯：宋玟蒨）