面上一旦長出色斑，已教人驚慌失措，何況是老人斑？好發於老年人身上的老人斑，究竟是甚麼一回事?成因是甚麼？如何消除及預防？有請養和醫院皮膚科主任暨皮膚及性病科專科陳俊彥醫生一一解答。
Q：編輯
A：養和醫院皮膚科主任暨皮膚及性病科專科陳俊彥醫生
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Q1.老人斑是甚麼?
A：老人斑學名是「脂溢性角化病」，一般在面部皮膚出現。臨床上可見的顏色都比較深色，如深啡或者黑色，但有時候是灰色、淺灰色。特徵都是面積較一般色斑大，約0.5 cm或以上。而更明顯的特徵是邊界分明，時間久了的話，用手摸上去是會突起的。
Q2.老人斑只好發於老年人嗎？哪個年齡層較多？
A：老人斑又壽墨，一般50歲打後比較普遍，而且會長得愈來愈多、愈來愈厚亦愈來愈深色。如果有家族遺傳的話，年輕的時候也有機會長出來，不只在臉上，連身上、肚皮、背脊、手背都會見到。
Q3.老人斑成因有甚麼？
A：主要為三大原因：家族遺傳、年齡增長和受紫外線影響。
一、家族遺傳：因家族基因關係，天生易長色斑，即使年紀輕，也遺傳有老人斑。
二、年齡增長：隨著年紀增長，皮膚衰老是形成老人斑的主要原因。邁入中老年後，皮膚的新陳代謝減慢，細胞更新能力下降，老廢角質增生，色素沉澱，慢慢形成老人斑。
三、皮膚經紫外線刺激後，會產生大量黑色素，長期照射下會加速皮膚老化，色素便愈加聚積成老人斑。
Q4. 有指捱夜會容易長老人斑，真的嗎？
捱夜會影響整體健康，間接促成老人斑的形成。因為當身體黑色素出現之後，正常新陳代謝可以分解或吸收這些黑色素，但隨年紀上升或者健康狀態較差，例如捱夜、精神壓力大、休息不足，都會減慢新陳代謝，令色素沉澱和積聚，有機會加速老人斑的形成。
Q5.消除老人斑方法有甚麼？
A：如果較初期嘅老人斑，比較淺色和平坦的，可試試簡單方法，例如搽含藥用成分的美白藥膏，即類似杜鵑花酸、對苯二酚等藥膏，可有淡斑效果。
而突起的老人斑可用液態氮冷凍治療，過程會噴出大概負200度左右的凍液體，透過極低溫度來凍結及破壞異常組織。噴完之後通常沒有傷口，只會紅腫，大約一星期結痂後脫落，可明顯改善到老人斑問題。亦有普遍人會採用激光淡斑療程，都是有效方法。
Q6.激光治療老人斑有風險和副作用嗎？
A：激光治療和冷凍治療都有一定的風險和副作用，建議高能量治療都應該找專業人士去做，因為如果運用不當，能量太大，會令皮膚灼傷、起水泡、流血、感染細菌、結痂等。但一般都是溫和和安全的。
其次，用任何激光療法都有反黑的機會。一般雀斑、色斑、太陽斑、老人斑反黑的機會大概是10%。
故此，治療前必需由醫生做一個全面評估，留意老人斑底下或附近有沒有荷爾蒙斑，因為如果用激光治療荷爾蒙斑，反黑機會比上述色斑更高，約高達三分之一機會。
Q7.治療後會復發嗎？
會有機會復發的，其中有兩個可能性。一是治療不夠徹底，仍有剩餘的脂溢性角化病細胞未清理，二是皮膚再受紫外線影響。所以同一治療位置或附近位置，再次暴露於紫外線照射下，是有機會重新再長出老人斑的。
老人斑
Q8.預防老人斑方法有甚麼？
A：就基因遺傳和年紀漸長的原因，其實避免不到老人斑的。建議最重要做好防曬功夫，盡力預防紫外線，包括UVA和UVB對皮膚的傷害。
UVB的波長較短，會造成肌膚表層的受傷，正常人在正午無雲的陽光下直曬3分鐘便會泛紅，應採用有SPF數值的防曬霜。一般人用SPF30度防曬霜即有90分鐘防曬效能，當然日常要補塗才有足夠保護。而有遺傳易長斑的女生，建議採用SPF50的防曬霜，保護性更強。
至於預防UVA的防曬霜，是以PA「+」的數值來顯示，兩個+便足夠預防，至於有遺傳或易長斑的女生，用PA＋＋＋的防曬霜會較好。
其次，針對正常的新陳代謝可消耗和吸收黑色素，日常建議多食抗氧化食物，一星期做三次帶氧運動，每次45分鐘以上，心跳每分鐘多過100以上。
另外每日睡覺8小時以上，避免捱夜，培養定時有規律的睡眠習慣，都有助整體健康，促進身體的新陳代謝。
養和醫院皮膚科主任暨皮膚及性病科專科陳俊彥醫生
老人斑是甚麼?
老人斑學名是「脂溢性角化病」，一般在面部皮膚出現。臨床表現為深啡或者黑色，特徵都是面積較大，邊界分明，時間久了的話⋯⋯詳細內容：老人斑是甚麼？
激光治療老人斑有風險和副作用嗎？
如果運用不當，能量太大會令皮膚灼傷、起水泡、流血、感染細菌、結痂，甚至有反黑的機會⋯⋯詳細內容：皮膚科專科醫生拆解老人斑成因、消除及預防方法