萬萬不可與嗎丁啉合用的5種胃藥

嗎丁啉是一種新型胃動力葯，主要用於反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎食管炎引起的消化不良癥狀，也可用於治療多種原因引起的噁心，可促進胃腸道的蠕動和張力恢復，加快胃排空。但由於作用機制與其他胃藥不同，混合使用反而會削減其藥理作用，甚至增加增強不良反應。然而現實中，由於胃藥多為OTC葯，況且許多病人自己隨意聯合使用成了普遍現象。

助消化葯

如胃蛋白酶合劑、多酶片等。這類藥物在酸性條件下作用最強，如與多潘立酮合用，由於多潘立酮加速胃排空，使這類藥物迅速進入腸腔，失去了胃酸環境，藥效降低。

如阿托品、溴丙胺太林、顛茄片等。這類藥物抑製胃腸蠕動，延遲胃排空時間，與多潘立酮藥理作用正好相反，二者合用會互相抵消藥效。

如膠體鉍、硫糖鋁等。這類藥物能在胃內形成保護膜，保護胃壁。如與多潘立酮合用，也是由於多潘立酮加速胃排空，使這些葯在胃內形成保護膜的時間縮短，降低療效。

如蓋胃平、碳酸氫鈉片、氫氧化鋁等。這類藥物能中和胃酸，保護胃黏膜，修復潰瘍面，因此在胃內停留時間越長，保護胃黏膜的作用就越充分。如果與多潘立酮合用，由於多潘立酮增加胃腸蠕動，將縮短這些葯在胃內的停留時間，使其療效降低。

甲氧氯普胺

該葯與多潘立酮同屬止吐葯，均能增強胃腸蠕動，促進胃的排空，只是作用機制不同。若二者合用，會增加藥物副作用的發生。