產後憂鬱症
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產後憂鬱症(英語:postpartum depression,PPD)也叫產後憂鬱症,是和嬰兒出生有關的情感障礙,早期認為只發生在婦女,後來發現男性或女性都可能會有此症狀[1][2]。症狀包括極度憂傷、疲勞、焦慮、痛哭、易怒,以及睡眠及飲食模式的變化。多半是會在嬰兒出生後一周到一個月開始出現[1]。產後憂鬱症可能會對嬰兒的發育有負面影響[3][4]。
Postpartum Depression | |
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症狀 | 哭、情緒憂鬱、疲倦 |
類型 | 產褥期疾病[*]、mental disorder complicating pregnancy, childbirth, or the puerperium[*]、內源性憂鬱[*]、心境障礙、疾病、情緒憂鬱 |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 精神病學、心理治療、臨床心理學 |
ICD-11 | 6E20.0 |
DiseasesDB | 10921 |
MedlinePlus | 007215 |
eMedicine | 271662 |
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產後憂鬱症的確切原因還不清楚,一般認為可能是因為生理、情緒、基因及社會因素所造成[1][5],也可能受到像是體內激素的變化、睡眠不足等因素的影響[1][6]。風險因子包括以前曾出現產後憂鬱症、躁鬱症、家族中有重性憂鬱疾患的病史、心理壓力、妊娠併發症、缺乏支持,以及物質使用疾患[1]。診斷會以個人的症狀為基礎[4]。大部份的女性在分娩之後會有一段擔心或是不快樂的階段,若其症狀嚴重,時間持續超過二週,需確認是否為產後憂鬱症[1]。
在上述的風險中,提供心理及社會的支持對預防產後憂鬱症有幫助[7],其中可能包括來自親友的支持,包括食物、家務,照顧和陪伴[8]。產後憂鬱症的治療包括有諮商或是藥物[4]。有效的諮商方式包括有人際取向心理治療(IPT)、認知行為療法(CBT)及心理動力療法(英語:psychodynamic therapy)[4]。初步證據支持用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療產後憂鬱症[4]。
產婦分娩後,約有15%會有產後憂鬱症[9][10]。在新生兒出生後,男性有產後憂鬱症的比例約從8%到10%不等[11]。產後精神病(英語:Postpartum psychosis)(Postpartum psychosis)是更嚴重的產後心理症狀,每一千名分娩的產婦中,約有一到二名會有此症狀[12]。產後憂鬱症是一歲以下嬰兒被殺害的主要原因之一,在美國每十萬名嬰兒出生,其中會有8名有此情形[13]。Pitt. B在1968年發表於《British Journal of Psychotherapy》上的文章《"Atypical" Depression Following Childbirth》中,首次提出產後憂鬱症的概念[14]。