Dr.東：地貧症易鐵質過剩 亂補血可併發重症
20180130
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經常面色蒼白丶容易疲倦丶頭暈是貧血常見症狀。(陳章存攝)
坊間智慧要吃豬紅丶紅肉丶動物內臟等含豐富鐵質的食物「補血」，但中文大學內科及藥物治療學系名譽臨床副教授王紹明提醒，「踎低起身見頭暈」、面青口唇白，可能是輕型及中型地中海貧血症的徵狀，患者本身受病症影響，體內積鐵，若再進食過多含鐵質食物，容易造成鐵質過剩，引起心臟病丶膽結石丶甚至不育等嚴重併發症。地中海貧血症(地貧)並不罕見，據推算，全港五十五萬人患輕型地貧，即每十三人有一名患者。
王紹明表示，地貧患者主要分兩類，重型患者較少，全港約四百多名，必須每四周輸血續命。其他非重型地貧可歸類為「非輸血依賴型地中海貧血」(NTDT)，當中大部分患者屬輕型地貧，即身體帶有地貧基因，但甚少或根本毋須輸血，估計全港有五十五萬者。由於徵狀不明顯，面色蒼白丶皮膚色素較深丶睡十多小時仍容易疲倦丶頭暈等，不少人直至例行身體檢查，甚至發現鐵質過剩，始確診此症。
地貧成因與基因遺傳異常有關，身體無法有效製造紅血球，導致貧血和缺氧，令鐵調素下降，無法調節身體鐵質吸收，引起鐵質過剩。王紹明解釋，不少人誤以為貧血「梗係」缺鐵：「大量吃豬紅丶紅肉丶動物內臟，以為含豐富鐵質食物補血，反而令地貧患者鐵質過多。」
鐵質過剩的問題隨患者年紀增長浮現。卅二歲以上地貧患者，四成有髓外造血問題，加劇脾臟和腹部腫大；逾三成同時有膽結石丶骨質疏鬆；兩成人的性功能減退。若鐵質過度沉積於心臟或肝臟，更可致心臟病和肝纖維化等；若沉積於內分泌系統，可引起內分泌失調，成年人可致不育，兒童長不高。
王紹明提醒，如市民懷疑持續出現貧血徵狀，可求醫驗血或接受基因測試，確診後透過定期量度血清鐵蛋白丶磁力共振量度肝臟質濃度，監測鐵質水平。
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