女阴湿疹
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病症名称
本病常见于西医学所说外阴炎。外阴是指女性的外生殖器，也即生殖器的外露部分，包括耻骨联合至会阴以及两股内侧之间的组织。 包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口，阴道口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴，两侧居两股内侧。 正常情况下，阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性)，因而能抑制致病菌的活动 、繁殖和上行，炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变，或有特殊病原体侵入时，即可引起炎症反应。因此外阴清洗一般不要用碱性沐浴露或清水，可以用pH4弱酸性女性护理液作日常保养，维护阴部的自洁功能。
西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105～108ml，当阴道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见，平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约，使病理细菌不能有所作用，假使这种平衡被破坏，互相制约作用消失，所以氢离子浓度下降，乳酸杆菌失去优势，病理菌得以繁殖，就产生症状。
引起女性外阴炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。 正常情况下，阴部内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴部的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。 来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池 坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。 因此，保证性健康是预防该病的前提。使用避孕套可减少对阴道的刺激及精液对阴道pH值的影响，对预防有一定作用。此外，还要注意在每天用pH4弱酸性女性护理液作日常保养，如娇妍女性护理液清洗外阴。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡，使正常的乳酸杆菌生长受抑，其他致病菌，如厌氧菌大量繁殖（厌氧菌的脱羧酶作用于加德纳菌产生的某种氨基酸，生成挥发性胺类，故有难闻的鱼腥臭味）时，黏附细菌的阴道表层细胞脱落，阴道分泌物增多，外阴炎就发生了。
外阴炎症的常见病因的刺激因素包括如阴道分泌物刺激（包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫内裤等的刺激）；其它刺激因素（ a.糖尿病人的尿液，b.尿瘘患者长期受尿液的侵渍，c.肠癌患者有时受粪便的刺激，d.肠道绕虫）；混合感染（常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌）等。
妇女常见的外阴炎主要有以下几种：
(1)非特异性外阴炎：生活中理化因素刺激，不注意卫生，身体虚弱，均能使妇女外阴部被细菌侵扰，引起外阴炎，如宫颈、阴道炎症；或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多，刺激外阴；尿液浸渍外阴；使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。所以日常清洗私处要用娇妍pH4弱酸性女性护理液。由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的，而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染，故称非特异性外阴炎。
(3)婴幼儿外阴炎：新生儿出生15天后，阴道内即有各种杂菌生长。另外，由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟，抵抗细菌感染的能力差，加之其外阴易被尿液浸泡，粪便污染，小孩又爱随地乱坐，这些都是易感染原因，可以引起婴幼儿外阴炎。
(4)前庭大腺炎：多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致，多引起急性炎症。前庭大腺囊肿：多由于慢性炎症长期存在，使前庭大腺导管阻塞，腺液积聚，腺体囊性扩张引起；或因急性前庭大腺炎消退后，脓液被吸收所致。前庭大腺囊 肿与前庭大腺脓肿能相互转化。
(7)老年性外阴炎:老年性外阴炎在妇科疾病中同样常见。感染了老年性外阴炎症状是外阴有灼热感，痛痒不适，白带、分泌物增多，多呈黄色、并伴有异味。常易并发尿频、尿痛以及小便失禁这样的情况。老年性外阴阴道炎的发生原因，是老年妇女的卵巢功能已衰弱，分泌的雌激素不足！阴道上皮变薄，引起阴道的自净作用（抵抗力）明显减弱，故老年人日常清洗私处要用pH4弱酸性女性护理液，避免感染而发生一系列症状。
(8)尿道口息肉:为女性尿道口出现的肿瘤样组织，又名尿道肉芽肿或血管性息肉。多见于绝经期女性，据认为其发生与雌激素严重降低有关。组织学可见不同程度的炎细胞浸润、纤维化及静脉曲张，很少癌变，可分为三种类型，即乳头状瘤型、血管瘤型及肉芽肿型。
1、急性外阴炎的症状：患者先感到外阴不适，继而出现瘙痒及疼痛，或有灼热感，同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇，阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血，严重时还会形成糜烂、溃疡，或出现大片湿疹等，并伴有排尿痛、性交痛。另外，外阴部位出现毛囊炎时，也可以因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛，进而形成疖肿。 2、慢性外阴炎的症状：主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂，也可以伴有排尿痛或性交痛。
女性自查外阴的方法，概括起来有三个字，即“望、闻、触”。 “望”，可以用一面小镜子，放在外阴的下面，前后左右移动镜子照视，借助镜子的帮助，观察自己的外阴部。另外，通过观察阴道分泌物，如白带和经血的颜色、清浊、稀稠，也能从中发现一些蛛丝马迹。 正常的白带是清白颜色的稀薄液体，正常经血是鲜红色或浅红色，有人还会有少许血块。 “闻”，是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味，就可能出现了问题。 “触”的时候，先把手洗干净，用食指和中指两个指头的“指腹”（俗称“指肚”），从“阴阜”部位开始，从上而下，顺序按触外阴，直至肛门。 正常触摸外阴的时候，感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按，也不会感到疼痛，当然，正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之，则可能有病。
1、经过问诊后，就要到隔断后的检查床去，脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意，千万别不好意思，充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿，如果你觉得紧张，除了深呼吸自己调整之外，别忘了告诉医生，她会帮你分散注意力。 2、检查外阴：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴：阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇 微红，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。 3、随后要做更深层次的检查了，这需要使用窥具，通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下，然后涂上凡士林，再将合着的鸭嘴伸进阴道，这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开，平时贴在一起的阴道内壁被撑开了，医生可以清楚地看到阴道、宫颈。 4、检查阴道：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道：阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。
积极治疗可以消除易感因素。每天用pH4弱酸性女性护理液作日常保养，如娇妍女性护理液清洗外阴。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。
(1)有癌变的可能 患急性外阴炎时，性交除加重病人痛苦，还促使炎症扩散引起继发感染。通过皮肤对皮肤、黏膜对黏膜的直接或间接接触可导致尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒、软下疳，滴虫、霉菌感染等性传播疾病。久治不愈的顽固性外阴炎症，应高度警惕有外阴癌的可能，据统计，外阴癌由外阴炎发展而来的占40%，多发生于中老年妇女，发病后果不堪设想。 (2)外阴炎影响怀孕 外阴炎会影响性交，并且会在阴道内造成不利于精子存活的环境。严重的外阴炎患者，性分泌物中大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间，导致受孕率降低。应该及早治疗。
误区一：洗的越勤越好 阴部皮肤有尿、便残液存留，所以需要经常清洁去污，但并不是洗得越勤越好。过度的清洁会破坏皮肤表面上保护膜，从而使其变得干燥不适，乃至瘙痒。 阴道并非是无菌的，而是存在着许多种类不同的细菌，正常情况下，阴道中各类细菌相互制约又共同生存，成为正常菌群，不会引起疾病。但当身体的抵抗力因患病而下降时，或长期使用抗菌素导致菌群失调，则会诱发一系列妇科炎症。每晚清洗外阴部非常重要，阴道的弱酸性环境能保持阴部的自洁功能，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养，可以每天使用。但无论用什么清洗，保持局部的清洗和干燥最重要。
误区二：冲洗阴道更干净 这是一个观念上的错误，因为我们从母辈那儿就接受了一种错误的传统观念：认为阴道是肮脏的，避讳提及，要冲洗和除臭。其实乱用洗液对阴道冲洗的程度越高，发生细菌性阴道炎的风险就越高，比一般女性感染的风险高出40%。正常情况下健康妇女阴道内存在着正常菌群，主要起作用的是乳酸杆菌，是有益菌，保持阴道PH值在3.8-4.5，这种弱酸环境能防止有害菌的生长，这就是阴道的自洁能力，如果有益菌被杀死，就等于破坏了自洁作用。如果乱用药经常冲洗阴道，有益菌、有害菌都会杀死，破坏弱酸环境，也会导致妇科炎症。 女性冲洗液可分为两种：一种是专门医治某种外阴阴道炎的特定冲洗液，如娇妍洁阴洗液；另一种则是普通保健用的女性护理液，并不能治疗真正的阴道炎症。 绝大多数妇科医生认为，特定的炎症应在医生的指导下使用特定的冲洗液。错误使用冲洗液，不仅不能治疗炎症、改善症状，还有可能加重病情、延误治疗或使疾病变得复杂而迁延不愈。如果没有真正的炎症，每日用Ph4弱酸配方的女性护理液洗就足够了，否则打乱内部正常的酸碱度，反而容易引起微生物的感染。且阴道富有血管，不正确地使用阴道冲洗器可能会损伤阴道粘膜而引起出血。再有，任何冲洗液本身都有可能造成外阴阴道的过敏性炎症，从而导致一些没必要的烦恼。 特殊情况可使用洁阴洗液（如出差无淋浴条件时、月经前分泌物多而粘稠引起不适时、不洁性行为前后等等）。
误区三：药品洗剂更安全 有些女士经常用中药制剂清洗阴部，认为中药最安全。中草药虽有清热解毒、消炎的作用．但中药制剂也属医生处方药，应该在医生的指导下应用，而且中草药保存期较短，容易变质发霉，使用后反而有害。还有的女士喜欢用高锰酸钾消毒剂，认为这样消毒洁阴更彻底。这里要特别提醒女士们，高锰酸钾使用时间较长，皮肤将变得干燥，容易引起皮肤痉痒。如果没有按标准稀释高锰酸钾，浓度超过1:5000或粉末没有完全溶解，一旦沾上外阴部，会腐蚀娇嫩的皮肤和黏膜。 除药物外，还有的女士不恰当使用洁阴用品。最常见的是用肥皂清洗外阴部，认为肥皂有较好的洁净作用。肥皂（包括香皂）为碱性，对皮肤有刺激性，去皮脂后皮肤干燥，反而会引起皮肤刺痒。 有的时髦女郎喜欢用沐浴露，认为沐浴露的清洗作用温和。其实，沫浴露是化学制剂，刺激皮肤黏膜后，容易引起过敏性或接触性皮炎。 实际上，健康妇女根本不需要使用上述洁阴品。阴道的弱酸性环境能保持阴部的自洁功能，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养，可以每天使用。
频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能。
