审阅者: 王芳(重庆市妇幼保健院)
家有孕妈，孕期饮食自然成为了全家人的焦点。
奇怪的是，平时忙着跳广场舞、打麻将，日常营养知识全靠朋友圈转发的亲友们突然都变成了“专家”，对着孕妈开启了 3D 环绕式洗脑：
图片来源：站酷海洛
没怀孕前，天上飞的、水里游的，都是我们的口中之物，一旦怀了宝宝，平时吃的食物好像一下子变成了洪水猛兽。
网传的那些“饮食禁忌”真的可信吗？对孕妈来说，真正不能吃的东西有哪些？
一、网传的“孕妇禁忌饮食”不靠谱
除了螃蟹、山楂、荔枝不能吃，就连花椒、八角、桂皮、茴香等调味料也不能幸免……网传的那些“饮食禁忌”清单太多了，说得头头是道，但，真不靠谱。
孕妈免疫力比孕前更差，为了保护自己和宝宝的正常发育，在饮食上注意避开一些食物的确是有必要的。
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但从医学上来说，造成流产的主要原因是染色体异常，身体健康的孕妈正常饮食导致流产的几率很低。而且，从饮食结构上说，通常医生强调更多的是多补充某类营养素，而不是禁忌饮食。
人体这样精密的结构，本就要广而杂的饮食才能满足需求，孕妈也不例外，盲目的饮食忌口反而可能会造成营养不良。
但这并不代表孕妈在饮食上可以百无禁忌，杂食的同时，量一定要控制好，凡事过犹不及，再好的食物吃多了也容易出问题。
二、这些食物才真的危险
1、酒或含有酒精的食品都是禁忌
怀孕期间大量饮酒，酒精可以通过胎盘传给宝宝，由于宝宝肝脏尚未发育完全，无法处理或者分解酒精，所以，孕妈在怀孕期间酒精摄入过多，会损伤胎儿的器官，对孕妈本身也有危险。孕期过度饮酒还可能引发多种先天畸形，其致畸的严重程度，与接触酒精的剂量及胎龄有关。
如果孕妈只是不小心吃了一口酒心巧克力，也不用过于担心，少量的酒精孕妈是可以通过肝脏代谢的，酒精通过胎盘进入胎儿体内少，一般不会引起太大问题。
但如果想贪口，为了自身和宝宝的健康，咱就忍忍吧，包括醉蟹、醉虾等食物都要控制量哦。
图片来源：站酷海洛
2、生冷食物可能被病菌污染
生冷食物有可能含有李斯特菌、沙门氏菌、弓形虫和其他寄生虫，相比普通的健康人，孕妈感染这些病菌和寄生虫的危害更大。
比如说李斯特菌，大多数健康人感染这种病菌后，可能导致 1~2 天的时间内出现腹泻、呕吐等症状，而孕妈一旦感染了李斯特病菌，可能导致流产、死胎等并发症，胎儿/新生儿死亡率高达 30%。
最近，西安就有一位孕妈吃了感染李斯特菌的剩菜而痛失“二宝”。
图片来源：人民网截图
以下这些被点名的食品，孕妈要注意了：
冷的加工肉类：如冷的火腿，培根，热狗，冷的午餐肉等。
生的或是没有全熟的鸭肉、鸡肉等，生的海鲜（如刺身），半生不熟的牛排、冷藏熏制海鲜、肉酱（鹅肝酱）等。
现食沙拉、没有清洁干净的生蔬菜。
生奶（比如现挤的牛奶、羊奶）、软质和半软质奶酪。一般来说，我们喝的牛奶都是经过巴氏消毒或者高温消毒，不需要太担心，但要注意国外的一些奶酪，比如“墨西哥风格”的奶酪，购买前要看清楚是否经过巴氏消毒。
生蛋和含有生蛋成分的食品，比如沙拉酱、烘焙用的半成品面团、提拉米苏、雪糕、自制的蛋黄酱等。
所以，一定要充分加热食物才能入口，特别是吃火锅、牛排也要保证肉全熟才能吃。
到这里可能有孕妈就有疑问了，生鱼片可不可以吃呢？当然是可以的，前提是所吃的生鱼片是新鲜、无污染、没有寄生虫的，如果实在过不去心里的那个坎儿，忍一忍不吃就好了。
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3、汞含量高的海鱼
“孕期多吃鱼”这一饮食建议不少孕妈都听过，这也确实是有道理的。
中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识专家组 2015 年的指南中，推荐孕妇摄入 DHA 的量至少为 200 毫克/天[1]，从而促进胎儿大脑和视觉发育。DHA 在鱼尤其是深海鱼中含量较高，所以，孕妈每周吃 2～3 次鱼补充 DHA，是很有必要的。
但并不是所有的鱼都能获益，汞含量较高的鱼，会损害宝宝大脑和神经系统发育，可能导致宝宝以后的智商较低。
（来源：香港食品安全中心网截图）
那么推荐吃什么鱼呢？三文鱼、乌头鱼、海鲈鱼、秋刀鱼、鳕鱼、桂花鱼、鲮鱼、大眼鸡、鲳鱼、比目鱼、鳗鱼等都是补充 DHA 的好食材。
三、这三类食物也要慎吃
1、动物肝脏、鱼肝油
动物肝脏、鱼肝油中富含维生素 A，孕妈摄入过多的维生素 A 可能会导致胎儿畸形，所以，就算孕妈为了补铁，这类食物也不宜多吃，每天摄入量在 15g～20g 是相对安全的。胡萝卜、菠菜等植物源性的维生素 A 不会增加畸胎的风险，可以放心吃。
2、油炸、烧烤、烟熏等高油脂高热量的食物
这类食物往往热量高，摄入过多的油脂和热量，会给孕妈带来肥胖、妊娠糖尿病等风险，所以，爱高热量饮食的孕妈，怀孕的时候就停停嘴吧。
3、含咖啡因的食物
含有咖啡因的食物如茶、咖啡、某些功能饮料、巧克力也要注意，咖啡因很可能与胎儿低出生体质量关系密切[2]，但孕妈喝咖啡并非是完全的禁忌，不过量就行。那么，多少才不过量呢？美国妇产科医师协会建议孕妈摄入在 200mg/天以内[3]。
总的来说，孕期的饮食讲究适量、要吃得广而杂，总体摄入强调多样性。再有就是饮食要清淡，尽量少油少盐少糖，其他的，孕妈们吃你爱吃的就好啦。
图片来源：腾讯医典
参考文献：
[1] 中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识专家组. 中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 的专家共识[J]. 中国生育健康杂志, 2015(2).
[2] 秦红莉, 方卫纲. 孕期摄入咖啡因与低出生体质量新生儿风险的研究进展[J]. 中华全科医师杂志, 2017(8).
[3] American College of Obstetricians and Gynecologists. Moderate caffeine consumption during pregnancy. Available at: https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Moderate-Caffeine-Consumption-During-Pregnancy?IsMobileSet=false (Reaffirmed 2018)
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