黃瑽寧醫師：世界蚊子日，你知道正確的「防蚊」方法嗎？

經由蚊子傳播的疾病，一直是全世界公共衛生持續關注和追蹤的議題。英國的羅納德·羅斯醫師於1897年8月20日發現蚊子是傳播瘧疾的媒介，於是每年8月20日被訂為「世界蚊子日」，旨在藉由這個日子，提醒大家注意防治蚊子，小心疾病。黃瑽寧醫師健康講堂拍攝了兩集影片，讓大家更快速了解「有效防蚊」產品的成分，以及被叮咬後最安全「止癢」方式。

瘧疾、登革熱、日本腦炎….這些耳熟能詳的疾病，都是經由蚊子傳播，每年都仍有為數不少的人因而死亡。除此之外，被蚊子叮咬後因為搔癢難耐，常讓人忍不住伸手去抓，也可能導致細菌跑進傷口而造成感染，嚴重的話甚至會演變成蜂窩性組織炎，不可不慎！

防蚊液的選擇：只有這三種有效

每年夏天，都會有一小段登革熱的流行季，流行地區大部分都在南部。尤其在2015年的大爆發，光是台南地區就有兩萬名登革熱的病例，當年流行的是過去較不常見的「第二型登革熱」，有些人因此感染到不同型別的登革熱，導致更高的重症機率。

 2015年台南登革熱爆發時，政府大力宣傳請大家使用含「敵避(DEET)」的防蚊產品，但民眾要在架上買防蚊液時，卻發現大部分的產品都強調「不含敵避」，因為敵避很危險，對人體有安全的顧慮。這讓大家很困惑，到底要聽政府說的，使用含敵避的產品，還是相信架上的產品標語呢？

 為了避免民眾繼續錯亂，2017年環保署在環境用藥當中，多出了一項「人用忌避劑」的相關規定，意即「可以使用在人身上」的防蚊產品。這個品項目前有三種許可且有效的成分：

一、敵避（DEET）

二、派卡瑞丁（Picaridin)

三、伊默寧　(IR3535)

防蚊產品含有以上三種人用忌避劑，只要濃度符合規範，就是可以使用於人體的防蚊液。

 如何延長防蚊產品的效果？

另外，濃度也跟防蚊產品的時效有關，濃度越高，有效防蚊時間越長；質地比較黏稠的乳液產品效用可能可以持續更久，有些防蚊效果甚至可達10小時，建議家長們可以藉由評估當日停留在室外曝露的時間，來挑選合適的產品。

蚊子是不是特別愛嫩嬰？

蚊子叮咬人時，會伸出牠的口器，吐一些口水，產生類似局部麻醉的作用，使得血管擴張，以利迅速吸到人血。等牠飛走之後，人體才會開始對蚊子的口水產生過敏反應，造成又腫又癢的結果。

 小寶寶的免疫系統才剛「初出茅廬」，對於蚊子的口水蛋白質反應當然特別劇烈，過敏後容易在皮膚外觀上感覺又紅又腫又大包。反之，大人一輩子已經被蚊子叮過很多次了，反應漸漸遲鈍，所以才會比較不容易紅腫。下次當孩子被咬得到處都是包時，你就知道並不是蚊子特別愛你家孩子，只是免疫反應強弱不同而已。

被叮咬後，正確的四招「止癢」法

你是否也用過這幾招口耳相傳的止癢偏方呢？用指甲戳幾個刻痕、或是稍微塗一點口水？這些方法或許能暫時轉移注意力，但也有機率讓細菌感染被叮咬的傷口，演變成更嚴重的皮膚問題喔。黃瑽寧醫師提醒，請使用以下四招正確的止癢方法吧！

第一招：冰敷

冰敷是最不會造成皮膚傷害，但又可以轉移癢感的方式。

第二招：擦涼藥膏

如果冰敷不夠，可以改為塗一些涼涼的藥膏，這些藥膏通常含有薄荷等的成分，但這些成分事實上並沒有辦法真的達到消腫、消炎的效果，純粹只是轉移注意力。

第三招：請醫生開類固醇藥膏

若是前面這兩招都幫不了忙，可以請醫生開類固醇藥膏，被叮咬後盡快擦抺，讓發炎反應快快消褪，減少搔抓的可能。

第四招：請醫生開抗組織胺的藥

如果連類固醇藥膏也無法見效，還是搔癢的很不舒服，可以請醫生幫忙開抗組織胺的口服藥。小朋友吃的是希普利、勝克敏等常見藥水，成人則有各種不同顆粒的抗組織胺，可以讓身體的癢感減少。

 只要不去把被叮咬的地方用力抓破，就比較不會產生讓細菌有機會跑進去的傷口，以免造成蜂窩性組織炎等併發症。