如同往年，香港會展中心在8月中下旬舉辦「國際醫療及保健服務展」，在這個展示醫療實力的場合，今年卻首次出現台灣的台大、成大等九家醫院。
在外貿協會的領軍下，醫院不分公立、私立，第一次以大陣仗規模跨海走到國外，醫護人員在攤位掛起大大的海報，見到人就發送宣傳廣告。
貿協還和香港貿易發展局舉行「台港國際醫療合作論壇」，秀傳醫院院長古鳴洲、義大醫院院長陳宏基等十名醫界人士輪流上台演講，不少香港民眾對台灣醫院感到好奇。
其實，這些醫院於7月下旬就破天荒參加商業展覽，聯袂在第一屆運動及休閒產業展，以擺攤的方式向外國人展現台灣治病的能力。
醫院配合展覽的休閒主題，搭建峇里島式的大涼亭，竹簾、遮陽傘、涼椅等，營造出輕鬆的度假風。
涼亭外牆上，電視螢幕正播放醫師幫病人植牙、做超音波檢查的影片，一旁的英文招牌「Trust Taiwan Medicine」（信賴台灣醫療）顯得搶眼。
再仔細觀察，裡面看板全是英文，長庚、慈濟、義大等12家醫院擺出英文宣傳資料，展示最新的醫療技術，還引來馬拉威、史瓦濟蘭等駐華代表一探究竟。
這樣的參展模式儼然成為台灣醫界對國外宣揚實力的新方法，預計10月的昆明旅遊展、明年的新加坡旅展，都將有台灣醫院的蹤影。
向來保守的醫院正在改變，他們要走出去，讓外國病人瞭解台灣的先進醫療服務，鼓勵來台就醫。這種主動出擊的宣傳手法，在上百年的台灣醫療史上算是頭一遭。
破除總額限制緊箍咒
眼見泰國、新加坡、印度、馬來西亞等亞洲國家積極發展國際醫療業務，儘管台灣晚了好些年，也開始改變想法，意圖急起直追。
看準全球每年高達2000億到3000億美元（約6.6兆到9.9兆台幣）的國際醫療市場，受到健保總額預算限制的台灣醫院，視此為開拓出路的大好機會。
「醫院增加自費收入，健保給付的緊箍咒才能鬆綁，台灣醫療水準傲視全球，外國人來台就醫，可以補貼自費收入，」私立醫療院所協會祕書長吳明彥是國際醫療計畫的重要推手，對台灣的發展有這番解釋。
不只醫院急於投入，行政院也變得積極。院長張俊雄在7月中旬宣布，啟動「醫療服務國際化旗艦計畫」，並選定肝臟移植、顱顏手術、心血管外科、人工生殖、關節置換等五大項目，號召外國病人來台。
負責旗艦計畫的衛生署參事蔡素玲就說，2009年將計畫輔導十家醫院服務10萬人次的外國病患，創造70億元商機。到了2015年，服務量將會增加八倍到80萬人次。
按照旗艦計畫，第一階段將帶動68億元的民間投資，增加3500人次就業機會，醫院還要引進先進技術、儀器等，整體產值提高到500億元，占GDP的0.5％。
技術好、價格低、離家近
只是，在這樣的目標下，台灣拿什麼競爭優勢，和行之有年的鄰國競爭？醫界又要靠什麼招攬外國病人？
蔡素玲認為，台灣一流的醫療技術就是號召力。舉例而言，長庚醫院是東南亞第一家設立顱顏中心的醫院，唇顎裂治療案例超過1萬人次，還培訓50多名外國醫師。
台灣22年前推廣人工生殖，如今，試管嬰兒成功率達35％。
「台灣的醫療水準比泰國好，絕對不輸新加坡，」6月份前往新加坡參觀四家醫院的長庚醫院特助蘇輝成顯得信心滿滿。
他說，高雄院區院長陳肇隆的肝臟移植在亞洲、世界創下紀錄，從1997年到2005年，病患的五年存活率已超越美國，這樣的成績足以吸引外國人。
「除了技術，價格便宜是我們另一項優勢，」台大醫院國際醫療中心執行長林鶴雄表示。
2月份他到新加坡演講，談到健檢使用的正子攝影是1500美元（約4萬9500台幣），70、80名與會的亞洲醫師面露驚異之色，無法置信，有醫師直呼：「Quite low！（價格相當低廉）」。
和亞洲國家比起來，除了健檢項目，台灣的醫療確實便宜（見頁326表）。
吳明彥說，台灣醫療費用約歐美國家的1∕5、新加坡的一半，也比香港低，加上台灣地理位置適當，搭飛機到附近的亞洲國家不到四小時，具有十足魅力。
旅遊展、醫療會議取經鋪路
為了進軍國際市場，台灣醫界其實幾年前就有準備。
到東南亞國家觀摩取經就是一個表徵。秀傳、台大、敏盛、萬芳、長庚、國泰等多家醫院都曾組隊前往考察。
敏盛醫院副院長陳興漢，三年前就到泰國參訪，他將參觀心得做成幻燈片，到其他醫院與眾人分享，今年他還以最高分考上餐旅管理研究所在職專班，和旅遊、航空業者做同學，就是要為發展國際醫療鋪路。
國際旅遊展是醫院曝光的另一良機，秀傳醫院總裁黃明和今年5月初就到杜拜擺攤參加展覽。他製作的文件夾，除了醫院介紹，還有台灣中部名勝，以醫療、風土民情吸引外國病人。
國際醫療會議也是醫院汲取經驗的機會。貿協去年下半年舉辦兩次，出席人數遠出乎預期，竟然有200名醫界人士參加，「有些醫院一來就是好幾位副院長！」不願具名的貿協人員說，可見各家醫院都急於爭取外國病人。
這股醫界熱還能從私院協會的問卷調查看到。私立醫療院所協會祕書長吳明彥在2005年進行調查，有23家私立醫院對國際醫療表達興趣；去年調查顯示，增加到28家；今年更超過30家。
醫界急著投入國際醫療，甚至喊出「顧客走進來，醫療走出去」的口號。
建立品牌，先取得國際認證
然而要外國病人上門，必須建立品牌，擁有國際認證便是關鍵之一。據貿協祕書長趙永全觀察，取得JCI（國際醫院評鑑聯合會）認證是途徑之一，跨國保險公司就會轉介病人給認證醫院。
擁有六項國際認證的台北市立萬芳醫院，去年通過JCI評鑑，院長邱文達說，JCI很重視病人安全，是世界衛生組織（WHO）認為水準最高的評鑑，已有六家台灣私立醫院繼萬芳、敏盛之後申請，連大陸都有80家醫院要跟進提出。
距離桃園機場15分鐘的敏盛醫院，是國內最早拿到JCI評鑑的醫院，已率先和美國保險公司展開合作。資深副院長周治華表示，敏盛已經與有4萬名客戶的美國保險公司Global Choice簽約，將轉介美國病人，12月長達兩週的聖誕假期，就會有美國人飛來就醫。
說中文也通！華人市場是藍海
除了取得國際認證，語言也是吸引外國病患的關鍵。
東南亞國家有英語優勢，吸引歐美、中東病人，相較來看，同樣講中文的大陸市場更值得台灣開發，「華人是台灣的藍海，」敏盛醫院總裁李源德說。
近幾年來，台灣醫院早就陸續治療大陸病人。長庚去年幫兩名大陸病人進行臍帶血移植，替他們安排食宿，每人居住半年，各花費上百萬元；今年則有深圳高官透過關係，想找顱顏手術團隊跨海前去治療。
「大陸一直有人打電話來，我一個人看不完，看大陸人，不必宣傳，就像坐在樹下，自然有果子掉下來，」一名醫師在5月份宏仁集團總裁王文洋舉辦的國際醫療研討會上這麼說。
台大醫學院教授許世明也認為，台灣醫療水準比大陸好上至少15年，絕對能吸引富有、重視健康的大陸人。他邊說邊翻閱大陸醫師用手繕寫的中文病歷，反問旁人能否辨識，台灣的優勢立即顯現出來。
陸委會也順水推舟，從8月1日開始，基於人道立場，以專案方式開放罹患重症的大陸人士，這個消息讓醫界十分振奮。近三年來，來台就醫的大陸人只有六件，開放之後，需求量將會相當可觀。
事實上，動作快的醫院早已鎖定大陸人。今年春天，敏盛醫院以簡體字印製醫療手冊，執行長楊弘仁要和台商協會、旅行業者合作，進軍大陸；秀傳醫院也在5月中旬，和中部企業到福州參加工商展。
今年3月，秀傳總裁黃明和與長庚、耕莘等十家醫院、飯店、旅遊業組成「海峽兩岸健康旅遊休閒協會」，希望未來政府能開放一天200名大陸人來台治病，順便遊山玩水。
菜市場醫院 vs. 飯店式醫院
但就在發展國際醫療的此時，醫界也開始反省自身的缺點。「台灣醫師對病人尊重不足！」「台灣差太遠了！」萬芳醫院院長邱文達有此想法。他看到泰國、新加坡的醫師，到門口送病人出院，那股發自內心的熱心、誠意，難以忘懷。
「有些醫院的廁所是臭的，怎麼吸引外國人？」許世明感歎。
曾經在美國醫院工作多年的敏盛醫院資深副院長周治華也說，台灣醫院鬧哄哄像菜市場，還有人躺在大廳，與東南亞的飯店式醫院很不相同。
看他人、想自己！醫界高喊擁有好技術、低價格，也該思考提升服務品質。
