NIKKEI——日本經濟新聞中文版

      日經中文網特約撰稿人 劉黎兒:日本最近很震撼的事是以身體驗不吃麵飯等碳水化合物而聞名的限醣減肥專家桐山秀樹在2月上旬突然死了，才62歲，至今他以提倡「限醣減肥法」的傳教師自居，系列瘦身成功的書籍乃至健康食品狂銷不已，他的死讓所有信徒不知如何是好，因為至今主張不吃的一派甚至恐嚇吃麵飯會要命，但不吃的人死了，到底那種才要命，日本展開激烈的論爭。

      桐山秀樹在台灣等地也被喻為「限醣飲食減肥法」權威，又是限醣飲食瘦身減重達人，像在台灣不僅他的書暢銷，相關的瘦身藥品也狂銷不已，因此桐山的死也在台灣等地掀起震撼。

      桐山「限醣飲食減肥法」就是不吃碳水化合物（米飯或麵食等澱粉質食物、糖類等），儘量吃蛋白質等，結果自己3週就減重20公斤，而且宣稱因此得擺脫糖尿病病魔糾纏等。許多日本藝人也都紛紛見證這種無痛苦而且不復胖的「１週速瘦６公斤」的方法非常有效，掀起空前熱潮。

      現代社會糖尿病患者多，像日本有近1千萬人，連預備軍合計2千多萬人，因此像桐山秀樹以自己的經驗來説法，非常有動人；雖然不吃碳水化合物的瘦身法是源自美國，但最近幾年則在日本因為桐山秀樹還有他奉為教祖的醫生江部康二熱心提倡，相關書籍暢銷數百萬冊，影響非常大。

      不吃麵飯主食的「限醣飲食減肥法」因此越演越烈，甚至還出現江部康二好友，也是醫生的夏井睦所寫的書「炭水化合物滅絕人類」等書籍；烈火燒到台灣時，台灣甚至連頗具權威的經濟性雜誌也紛紛推出「小心澱粉陷阱！」等封面專題，也有許多醫生出來贊同，甚至説「若經常攝取白米飯、白麵包、白麵條，會導致血糖居高不下，就像血管泡在糖水中，泡久了就會壞！」把白色米飯麵食説成萬惡不赦的樣子。

      雖然桐山及江部等人鼓吹不吃主食瘦身法大行其道，但日本或台灣等也有些反對聲音，認為太過極端的限制醣質非常危險，飲食必須力求平衡，不要苛刻地對主食限量，畢竟醣是人體重要能量來源，而且醣部分來自牛奶、蔬果、甜食等，不能一概把醣過量歸咎於澱粉類主食；此外，低醣或無醣飲食，減重速度雖快，但大腦欠缺葡萄糖，減重者會昏昏沉沉、感覺煩躁，無法持久，還可能造成腎臟負擔、體內電解質失衡等也會傷害身體。

      主張不吃碳水化合物會要命的桐山自己先猝死了，尤其他是57歲時才被宣告糖尿病，其後才開始實踐這種不吃主食的「限醣減肥法」，沒多久就死了，而且在死前二週的照片還很健朗，毫無預警，讓人對「限醣減肥法」的安全性非常不安，尤其除了糖尿病患者外，現在日本也有許多女性用這種方法來瘦身，認為桐山之死的震撼度不下于福山雅治結婚。

      許多原本反對的醫生現在更出面反對。像是濱松大醫科大學名譽教授高田明和就明確表示，「限醣減肥法」會讓壽命縮減，也就是短命減肥法，雖然這種減肥法有很明顯的效果，讓人容易相信。

      此外，用限醣而不吃麵飯來減肥的人，會多吃魚肉等蛋白質，一點也不加以限制；但日本糖尿病學會在2013年基於大規模研究而提出報告指出「過剩攝取蛋白質，與心臟血管疾病發病率有關」。

      也因此反對「限醣減肥法」者認為桐山之死與不吃主食（碳水化合物）而大吃魚肉（蛋白質）的方法有關，其他許多學者也主張過度限醣，會常導致酮酸中毒，引起脫水、呼吸困難等；此外這類瘦身者尿中皮質醇高，血清中的蛋白質ＣＲＰ值（也身體急性發炎及組織受損的指標）也比較高，也就是限醣減肥是會對身體造成負擔的。

      不過江部以及支持者則認為桐山之死與「限醣減肥法」無關，認為桐山原本就動脈硬化嚴重，死因是心臟衰竭，依然堅持「限醣減肥法」幾乎適合所有人；雖然桐山死亡讓「限醣減肥法」説服力大為降低。

      吃或不不吃，何去何從？現在則新出現折衷派，算是「寬鬆限醣減肥法」，如東京的醫生大和田潔主張不要太過分，才不會因為「限醣減肥法」而要命，方法是主食減半就好，碳水化合物跟蛋白質、脂肪等三大營養必須顧及平衡攝取，每天醣質食物攝取量可以吃120－200公克（一碗飯約150公克），渴了別喝甜甜的飲料而喝茶或水，也要多運動，千萬別勉強自己不吃麵飯，勉強最傷身。

      華人見面總問：「你吃飽了沒？」吃飽的形象就是吃飯、吃麵食，「限醣減肥法」流行的這幾年的確讓許多人覺得吃飯、吃麵食很罪惡，現在反對或修正的聲音才大量浮出水面，讓人輕鬆不少，也覺得原本任何方法太過分會要命，適度吃點麵飯才不會要命！

劉黎兒　簡歷　
旅居日本的資深媒體人與知名作家。台灣大學歷史系，後進入臺大歷史所，1982年赴日，曾擔任《中國時報》駐日特派員、東京支局長，現為專職作家，在多家報紙雜誌如《蘋果日報》、《自由時報》、《今週刊》等撰寫專欄；書寫對象包括日本政經社會議題、都會兩性關係、職場文化及生活文化的觀察與解析乃至文學評論等，相關書籍35冊；小説則有「棋神物語」等。

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