[學習] 主動脈剝離? - 看板 EMS - 批踢踢實業坊
小弟是個菜鳥EMT 想請問各位先進 主動脈剝離的患者有甚麼病徵? 為什麼會剝離呢? 如何鑑別診斷呢? 量四肢的BP個代表甚麼意義呢? 小弟才疏學淺!請各位先進指教 ---------在這可分享各地救護班開課的情況和資訊--------------- -- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.46.98.190
kirishima :http://0rz.tw/jgucg這邊是google找 118.169.42.165 11/09 00:12
kirishima :到的主動脈剝離的資料,應該可以找到 118.169.42.165 11/09 00:12
kirishima :更好的 118.169.42.165 11/09 00:12
miaooooooooo:EMT 可以懷疑 但沒辦法診斷 218.35.17.122 11/09 00:52
miaooooooooo:胸跟背會有撕裂般的疼痛 突然發生的 218.35.17.122 11/09 00:53
miaooooooooo:要照電光 CT 等等... 218.35.17.122 11/09 00:54
MIshad :上課內容是說 胸口會有劇烈的撕裂痛 114.46.158.20 11/09 00:55
MIshad :意識清楚,但是四隻會無脈搏,理由是 114.46.158.20 11/09 00:55
MIshad :血壓被剝離處吃掉了,造成輸血量不足 114.46.158.20 11/09 00:56
miaooooooooo:因為有幾種病也像Aortic dissection 218.35.17.122 11/09 00:56
MIshad :原因是因為動脈的內皮層有破洞,讓血 114.46.158.20 11/09 00:56
MIshad :流進入內皮和彈性層間。大約是這樣吧 114.46.158.20 11/09 00:57
MIshad :詳細請專業人士來講解... 114.46.158.20 11/09 00:57
MIshad :不過就算院內發生死亡率也極高..所以 114.46.158.20 11/09 00:58
miaooooooooo:不是四肢無脈搏...是兩側脈搏強度可 218.35.17.122 11/09 01:00
miaooooooooo:能會不一樣~ 218.35.17.122 11/09 01:00
miaooooooooo:這個病對EMT重要的地方是...如果胸痛 218.35.17.122 11/09 01:02
miaooooooooo:但看起來又不像AMI(EKG沒show) 病史 218.35.17.122 11/09 01:03
miaooooooooo:又很可疑 這時儘管胸痛 也不能給NTG 218.35.17.122 11/09 01:03
MIshad :對不起,又要再復習課程了 Otz 114.46.158.20 11/09 01:38
neepa :測量兩側橈動脈 114.41.4.209 11/09 02:33
idanny :可是到院前大多沒EKG可看@@" 203.68.170.1 11/09 07:15
idanny :我遇過兩個 一個是標準的胸痛背也痛 203.68.170.1 11/09 07:15
idanny :一個是雙側下肢麻木 203.68.170.1 11/09 07:16
DevilEMT :@"@! 我還沒有遇過 61.224.96.91 11/09 11:18
DevilEMT :我只遇過親人腫瘤破裂需要119送醫 >< 61.224.96.91 11/09 11:19
miaooooooooo:能遇到兩個也蠻屌的.... 218.35.17.122 11/09 11:43
miaooooooooo:我最近在整理EMT常見疾病...發現如果 218.35.17.122 11/09 11:43
miaooooooooo:要讓T2 TP能做出更確實的處置... 218.35.17.122 11/09 11:44
miaooooooooo:往往都需要作院外EKG...偏偏台灣沒人 218.35.17.122 11/09 11:44
miaooooooooo:做..也就沒人能診斷..EMT離給藥這件 218.35.17.122 11/09 11:45
miaooooooooo:事就更加遙遠...... 218.35.17.122 11/09 11:45
miaooooooooo:所以我們還是要自己爭氣 才能得到夢 218.35.17.122 11/09 11:45
miaooooooooo:寐以求的權利.. 218.35.17.122 11/09 11:46
miaooooooooo:而不是雖學過 卻又被規定綁得死死的 218.35.17.122 11/09 11:47
miaooooooooo:讓傳統醫護人員見識到EMT的能力... 218.35.17.122 11/09 11:51
miaooooooooo:是讓台灣EMS進步的第一步啊! 畢竟決 218.35.17.122 11/09 11:51
miaooooooooo:定權都在他們手上.... 218.35.17.122 11/09 11:52
doctortoo :給樓上:想落實你的理念,請先讓EMS 118.160.71.230 11/09 13:20
doctortoo :獨立出來,而不是附屬在消防中 118.160.71.230 11/09 13:21
doctortoo :看看國外有哪個國家,是像台灣這樣的 118.160.71.230 11/09 13:21
miaooooooooo:就是沒那麼厲害 要是有本事早做了XD 140.112.4.107 11/09 16:31
miaooooooooo:現在只能想辦法讓EMT更厲害... 140.112.4.107 11/09 16:31
bojing :話說,在醫院實習的時候遇過一個,超 114.36.158.172 11/09 20:57
bojing :像MI的,請了心內醫師下來看,後來患者 114.36.158.172 11/09 20:58
bojing :跟他太太說左腳很麻,要按摩,醫師才 114.36.158.172 11/09 20:58
bojing :叫我們快量四肢血壓,才發現室主動脈 114.36.158.172 11/09 20:59
bojing :剝離 114.36.158.172 11/09 20:59
southernwood:我有遇過一次 差點嚇得我屁滾尿流 61.62.246.198 11/09 23:54
doctortoo : 失了魂 118.160.66.181 11/11 21:03
BROLLY :四肢血壓不同、從上面痛到下面、 114.42.171.128 11/17 22:15
BROLLY :前面痛到後面.. 114.42.171.128 11/17 22:15