什麼是超等住院之病房飛差額? - 《MY83 保險討論區》
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Sunsunsun

什麼是超等住院之病房飛差額?

請問圖檔13點的意思
是指住單人房不賠嗎?

例如
包雙人房(雙人房但是一個人住)
住2天
遠雄RJ1會怎麼賠?
共 8 則留言
ifunsai
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 19 小時內回覆討論區

住院的時候
可以選擇健保床「不用錢」

ㄧ選擇雙人房或是單人病房「就需要自費差額」
這就是所謂的升等病房

「沒圖檔」

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保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區

要放圖喔
超等住院之病房費差額一般指的是 非健保房以外的自費
以常見的全球計畫五為例
病房3000
如果自費雙人房 2400 就一天給2400
如果自費單人房3600 就一天給3000 

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留言 1
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區
這個條款意思是 因為RJ1沒有跟其他產品一樣有病房費

所以在住院雜費部分

如果只有寫超出全民健康健保給付之醫療費用

可能就會算入病房費

所以寫這條排除超等病房自費
保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

簡單來說就是自費升等病房差額,這個通常會放在病房費限額去理賠
而雜費的部分因為病房費限額理賠過了所以不能用雜費去理賠
但是元大有出一張,除了病房定額給付外,自費升等費用可以用雜費理賠

享有心住院醫療健康保險附約 (JR),以計劃二為例:
病房費定額給付1000/天
住院雜費20萬,如有自費升等病房可用雜費請領(包含頭等病房、尊榮病房)
手術費20萬,含門診手術額度,不分類、也無健保2-2-7問題
前7天1000元後30天3000的門診掛號費限額
副本理賠,且最高續保到84歲

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Jimmy
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 13 小時內回覆討論區

你放的圖片應該是醫療費用限額這一項裡面的,多半實支實付會把病房費和膳食費獨立出來在病房費限額裡面來賠,不會用醫療費用限額的額度去賠,所以他才會特別舉出來這幾項不賠。

用RJ1當例子有點奇怪,因為他統一都給日額和慰問金,不是給升等病房費,所以不論你住雙人房或健保房都是給一樣的錢。
例如全球的XHR計劃五,升等雙人房假設一天2500元,2天總共用了5000元,那因為他的病房費限額是一天3000元,所以5000元的費用會全賠。相反的你如果住健保房,因為沒有升等病房的費用所以這一項就不會給付。
 

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Jack小傑
Level 2
保險業務員 location 宜蘭縣

你好

一般健保病房都是3人床、4人床。這一類不需要花自己的錢,健保幫你負擔。
可是若果你住雙人房或者單人房,你就需要自費價差的病房費用。而這部份病房升等費用遠雄康富RJ1沒有賠。

不過RJ1雖然沒有賠升等病房費但是有病房日額+住院醫療扶助金日額 
以計畫二為例,病房1000/日額  醫療輔助金500/日額,若今天住院7天這部分就1500X7=10500$
 

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聖凱(小馬)
Level 3
保險業務員 location 台北市
慰問金計算不包含醫療扶助金喔
Jack小傑
Level 2
保險業務員 location 宜蘭縣
XD你應該看錯了,我上面是打住院7天....慰問金另外算所以我沒寫上去。
聖凱(小馬)
Level 3
保險業務員 location 台北市

病房費差額,上面各位前輩已解釋

特別說一下,RJ1雖然是實支實付
但是在住院病房費這塊,是採「定額」給付的唷!也就是不管你花多少錢升等病房,他還是以住院日數,「固定」每天理賠一樣的保險金! 需要詳細資訊歡迎來信一起討論

所以您的問題
住院天數2 
住院日額x2
出院療養金x2
住院慰問金(日額的7倍) 這三條條就是理賠內容囉

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沉魚落雁
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 1 小時內回覆討論區

您好~
1. 遠雄RJ1理賠的部分比較特別,升等病房並沒有理賠,但是他統一給付病房費喔!
    跟其他保險公司最大差異就是它會給付住院慰問金(日額的7倍)

2. 遠雄RJ1住院兩天申請理賠 (計畫2為例)
住院日額保險金 :1000
住院醫療輔助金 :500
住院慰問金: 7000(日額7倍)同一次住院住院期間給付一次
(1000+500)x2+7000
=10000元


 

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ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區

有的實支實付有給付差額病房費,如全球XHR計畫五一天3000元

假設小明住院升等病房住單人房 一天自費8000好了 XHR理賠上限就是一天3000元

如果小明住院升等病房一天自費2500 XHR就賠2500。

RJ1 -理賠則是住院一天固定賠多少錢
計畫二來說
住院日額保險金 :1000
住院醫療輔助金 :500
等於一天就是1500元 當次住院慰問金7000元。

不管您自費還是健保房 固定就是1500元一天。

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