- 常见症状
- 贫血、颈椎病
- 西医学名
- 血压性眩晕
- 所属科室
- 内科 - 血液内科
- 类 型
- 6
高血压或低血压均可引起眩晕。
成年男性血压一般不得低于13-15/8-9千帕（100-110/60-70毫米汞柱）；成年女性不得低于发12-13/7-8千帕（90-100/50-60毫米汞柱）。
这一疾病引起的眩晕有以下特点：
（1）原发性低血压的眩晕发病率，女多于男，老年人多于中青年人。
（2）由原发性低血压引起的眩晕常在早晨起床时发作，或以卧位、蹲位、半坐位突然直立时发作。其症状为不能久立，否则血压迅速下降，出现眩晕、眼前发黑、面色苍白、出汗甚至虚脱、暂时意识丧失而倾倒。如果眩晕发作时立即卧倒可以迅速缓解症状。
（3）低血压所致眩晕与内耳及脑部缺血有关，轻型的低血压引起为轻度的大脑缺血、缺氧而致眩晕。表现为持续性头昏、无力、眼前发黑，当体位改变为直立时症状加重，伴有双侧耳鸣，但无听力减退。虽然直立时有眩晕及自主神经症状，但一般无自发性眼震，平衡功能亦正常。
（4）当站立过久、疲劳、饥饿或突然起立时立即发生眩晕或晕厥症状，平卧休息片刻后可缓解，发作时常伴有耳鸣，但无听力减退。
血压性眩晕的常见症状
(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
2．一般性眩晕
(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。
(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。
3、贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。
7． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
8． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。
预防
对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然。
当血压一直居高不下时，很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去，以免血压高带来的一系列不适。专家提醒，在降压过程中，也要注意一些问题，以免降压不当造成更为严重的后果。
注意事项
2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ，并注意个体差异 ，药量因人而异。
3、除轻型或刚出现的高血压外 ，用药尽量不要单一 ，应联合用药 ，复方治疗。优点是产生协同作用 ，减少每种药物剂量及其副作用。
4、坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效。
6、合理服用降压药 ，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高。
7、防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，心情舒畅。生活有规律 ，适当进行体育锻炼 ，如散步、体操、太极拳、气功等。
8、戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ，宜清淡 ，富含维生素和蛋白质 ，少进食盐和胆固醇过多的食物。
世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少，对患者因病施治，针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始，疗效不大或无效时，再逐步增加其它药物。
第一步：利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手，或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。
第二步：可同时用两种药物治疗，利尿剂加β—受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平，或利尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或β—受体阻滞剂(如心得安，或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效，则进行第三步治疗。
第三步：同时应用3种药物，如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪)，若再无效，可改为第四步治疗。
第四步：同时应用4种药物，利尿剂加β—受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。
在治疗中，血压得到适当控制，经一段时间巩固后，可试行减药，即逐步“下阶梯”的方法，直减至最少的药物及最小的剂量，且仍使血压稳定，得到适用于每个病人的药物量，同时亦减少了药物的副作用，疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。
