�Ĥ@�B�J��X���D
�@�@�b�{�ɤW�A�L�קڭ������H���Ϊ̬O�f�w�B�a�ݡA�̱`�|���{�쪺���D�]�t4�Ӥ譱�G
- �v���Ϊ̹w����k�����ĩʡH
- �ˬd��k���{�ɪ��x��e�f�E�_�����ĩʡH
- ���S���M�`�ίe�f����]�H
- �e�f�w�᪺�w���Ҧ��H
�@�@������Ө��A������dz�²�檺�覡�Y�ĥΡuPICO�}patients�Binterventions�Bcomparison�Boutcomes�~�v�C
�@�@������Ǹ�Ʈw���D�n�ت��A�O�������H���b�j�q����Ǥ��m���A��ܡB�K���X�Τ���Ǹ�T�A��Ʈw�����紣���B�~�������A�i�H�ܧ֪����o�P�{�ɰ��D������������s�B���שε����ʤ��m�δ����{�ɰ��D���̨ά�s���G�A�P�ɴ��Ѭ�Ǥ���k�A�H�q�w�{�ɭӮפ��z�Q�����p�e�C
�@�@�]���A�b�o�@�Ӷ��q�A�ڭ̥i�H�ϥΡuPICO�v�Ҧ����U��w���D���Φ��C
�@�@PICO�O�@�Ӹ���²���X���D����k�A�A�X�Ω�U����ǧP�_����¦�A�u�n�̾ڤU�C4�ӨB�J�A�j�P�����X�������D�p�����B�A�o�O����H�����|�ϥΪ��@�������覡�C�U�C���̧�²�椶�Цp��ϥ�PICO�G
|
P�G |
patient / problem |
|
|
�ثe���̥D�n���D�A�άO�f�w����ƬO����H�����A�u�g�X�̭��n���@�Ӷ��اY�i�A�Y�O�P�@��w�̦��\�h�����D�A�i�H�C�X�h��PICO�A���n�N�������D�C�J�P�@��PICO�A�קK�N���D�e���J�I���h�J�Z�C |
|
I�G |
intervention |
|
|
�w��W�z�����D�A�w�g�����B�m�����Ƕ��ءH�C�X�̥D�n�P�uP�v��������T�Y�i�C |
|
C�G |
comparison intervention |
|
|
�C�X�O�_����L�i��ʪ��v���覡�μv�T�]���C |
|
O�G |
clinical outcome |
|
|
�̫�~�O�ݵ��G�A���G�����e�]�t�F�G�b�{�ɤW�B�m�᪺���G�p��B�E�_���ǽT�ʡB�e�f�w�����G�B�ͬ��~��B�g�ٮįq�B�����O�ε����C |
�ĤG�B�J�p��j�M�̨��Ҿ�
�@�@�ثe�i�H�ϥΪ���k�u��2�ؤ覡�A�@���ȥ��A�t�@���q���C���M�A��²�檺��M�覡���A���}�q���A�bIE�Ϊ̷j�M�����W��J����r�A�N�|�X�{�\�h�O�H���Ἲ�ä��O�_���T�ά�������ơC�]�����T��������ǰT�����ӥ]�t�\�h�䧹�㪺��ƻ`���C
�@�@������Ǥ��m�������j�P�i�H����3�j���G
|
�Ĥ@�� �Ь�ѡB�q�l�ѡB�����q�l�ѡC |
|
�@�@�o�@���A�X�M��I�����D������A�{���w���\�h���ɦ����q�l�ѫK�Q�d�ߡA�i�H�H�ɧ�s��Ƥ��e�A�åB�s�������귽�A�Ҧp�GUptodate�}�ݥI�O�~�BeMedicine�}�����K�O�~�C |
|
�ĤG�� ��Ǵ��Z�B�q�l���Z�B�q�l��Ʈw�C |
|
�@�@�q�l���Z�P�����Ʈw�A�X�A�X�M��e¤�ʪ����D�CReview Article�O��X�M�a���N���Ҳզ��A�A�X�I���ʰ��D���j�M�C�Ҧp�GMedline�BMedscape�BOVID�}�ݥI�O�~�BPubMed�}�����K�O�~�BMeSH�BScience�BUp to Date�BMDConsult�BPro Quest�C |
|
�@�@�`�Ϊ���Ʈw���G |
|
- Medline�G�������@�ɬ�����ͩR��Ǵ��Z�W�L4,600�h�ءA�֦��W�L�@�d�|�ʸU�g��Ǥ��m�ѥظ�ơA�䤤�]�t22,568 descriptor�A�`�@�Ӥ��Q���j���A�p�Gcategory A for anatomic terms, category B for organisms, C for diseases, D for drugs and chemicals���C��C����Ǽ��D�D�D�P�ɦ������ɥR�ʷ����D�D(Supplementary Concept Records)�� 139,000�ӡA�]��O���r���ά����s�ʧ@�ۤ����ޡA�i�ֳt��X�s�d���D�D���m�ίS�w�����J�C
- OVID�G���������Z����C
- PubMed�G���s������귽�C
- MeSH�G���W��Medical Subject Heading�A�O��ǵ��J�����t�ΡA������Medline���m�ҤޥΡCMeSH�]�Q�s�x���Ω�����a��ǹϮ��](National Library of Medicine, NLM)�� PubMed�Ψ�L������Ǹ�Ʈw�C
|
|
�ĤT�� ������Ǥ��m��Ʈw�}Evidence Based Review articles�FEBMR�~�C |
|
�@�@�o�O�A�X�ѨM��ij�ʰ��D����Ʒj�M�覡�C�Ҧp�GCochrane Library�BACP Journal Club�BBandolier�BJBI�C |
|
�@�@�`�Ϊ���Ʈw���G |
|
- Cochrane Database of Systemic Review (²��CDSR)�G���ߩ�1993�~�A�HArchie Cochrane���W�A���O��Cochrane Collaboration �Һ��@�A�C�~��s�|���A�ثe��50��collaborative review group�C
- ACP Journal Club�G���ߩ�1991�~�A�q100�h�ح��n���Z���K��SR��RCT���峹�A�H��²���K�n���ѵ���v�ѦҡA�u��������t�峹�C��American College of Physician�Һ��@�A����Z�C
- Evidence-Based Medicine�G�ʽ�PACP Journal Club �ۦ��A����������m�C��British Medical Journal�ҵo��A����Z�C
|
�ĤT�B�J������Ǫ����m���� �@�@������Ǹ�Ʈw���D�n�ت��A�O���F�p��b�j�q����Ǥ��m���A��ܡB�K���X�Τ���Ǹ�T�A��Ʈw�ɭ��紣���B�~�������A�i�H�ܧ֪����o�P�{�ɰ��D������������s�B���שε����ʤ��m�δ����{�ɰ��D���̨ά�s���G�A�P�ɴ��Ѭ�Ǥ���k�A�H�q�w�{�ɭӮפ��z�Q�����p�e�C�]���ڭ̦b��쪺��Ǥ��m���A���̾ڤU�C�����m���P���šA�P�_�ڭ̧�쪺���m�O�_�X�ΡC
|
�@����m����s��k�i�H�Ϥ����GOriginal Study�PReview of Literature�C
- Original Study���u�����Ǭ� Randomized Control Trial �� Cohort Study �� Case Control Study �� Case Report�C
- Review of Literature���u�����Ǭ� Systemic Review �� Non-Systemic Review�C
|
|
�`�Ϊ�������Ǥ��m���Ŭ��U�C���椺�e�}Level 1A �� �K �� Level 5�~�G
Level |
Therapy |
1A |
�t�Ωʦ^�U�ASystematic review (�H���{�ɹ�Ӹ���) |
1B |
�]�p�}�n�A���G��T���H���{�ɹ�Ӹ��� (Randomized study) |
1C |
All or none |
2A |
�t�Ωʦ^�U (���R�ƭӥ@�N��s�A�䵲�G������) |
2B |
�@�N��s Cohort study�F�]�p���W���H���{�ɹ�Ӹ��� |
2C |
��Outcomes�� Research�FEcological studies |
3A |
�t�Ωʦ^�U (���R�ƭӯf��-��Ӭ�s) Case-control study |
3B |
�f�� - ��Ӭ�s Case-control study |
4 |
�Y�a��|���Q�~�g��A�]�p���}���@�N��s�ίf��-��Ӭ�s�C |
5 |
���g���Ҥ��M�a�ӤH�N���B��¦��s�B�ӭM����B�Ͳz����B�ʪ�����K�����G�C |
|
�ĥ|�B�J �N�{�ɱM�~�P�f�H�����[�۵��X
- �z���f�H�O�_�P��s�����f�H�t�O�ܤj�A�H�ܩ�L�k�A�θӬ�s���G�H
- �z����z���f�H�q��s���G����o�h�j���n�B�H
- �٦����Ǵ��N��סH
- ��s���G�A�Ω�z���f�H�ܡH
- �f�H���Q�k����H
�@�@������Ǥ���q�O�l��f�H�A���f�H�C�b���ƥ���¦��s�Ҿڪ��P�ɡA��j�եH�f�H���D���{�ɬ�s�ҾڡA�S�O�O�H�f�H�����ߪ��E�_�B�w��B�v���B�w���αd�_���譱����ʶq���{�ɬ�s�ҾڡA�ô��ѤF�ֳt����һݬ���Ҿڪ��~�|�C�P�ɪ`����v�����ֿn��Ӯת��E�_�M�v�����g��C�o���ȬO��ثe�����{�ɡB�L�ר̿��˴��]�ơB�̿�����s���@�ش���A�ӥB�O���Ħa�x���h�]���e�f���ӮׯS�x�A��q�X�A���ӤH�ƪv����ת����n��k�C
�Ĥ��B�J ��������ĪG�ήĥΡж������A�ﵽ�L�{
�@�@�̫�@�ӨB�J�ӬݬݡG�b������Ǫ�����L�{���A�z�����{�p��H �z�i��n�ݦۤv�U�C�X�Ӱ��D�G
- �z���b�O���z�����D�ܡH
- �z�O�_���b�s�j���귽���M�䦳�Ϊ��~���ҾڡH
- �z�j�M�ε�Ū�Ҿڪ��t�צ��h�֡H
- �z����O�N�o���Ҿ����Φb�A�����f�H���W�ܡH
- �z�O�_�̴`�o�Ƿs�Ҿڨӧ��ܱz���E���ߺD�H
|