慢性湿疹_百度百科

慢性湿疹

病症
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陈周主任医师(撰写)北京大学人民医院 皮肤科
丁晓岚主治医师(撰写)北京大学人民医院 皮肤科
刘艳住院医师(撰写)北京大学人民医院 皮肤科
湿疹是由于复杂的内外因素激发而引起的一种皮肤炎症反应。慢性湿疹一般局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,容易复发。
就诊科室
皮肤科
常见发病部位
小腿,手,足,肘窝,外阴,肛门
常见病因
过敏体质
常见症状
干燥,皲裂

病因

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发病原因复杂,内外因素相互作用,常为多方面。病人往往是过敏体质,这种过敏体质与遗传因素有关,故在特定的人群中发病。
常见的内在因素如:胃肠功能紊乱、精神紧张、神经功能障碍内分泌失调、体内有感染病灶、肠道寄生虫等。
外界因素如:日光、风吹、寒冷、炎热、搔抓、摩擦以及接触肥皂、化妆品等,动物皮毛、植物、化学物质等也可诱发。

临床表现

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多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,也可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
自觉剧烈瘙痒,红斑、丘疹丘疱疹水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如继发感染,可出现脓包或脓痂。处理适当则炎症减轻,皮损可在2~3周后消退,但常反复发作并可转为亚急性或慢性。

治疗

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1.一般防治原则
尽可能找到过敏原;避免各种外界刺激;避免易致敏和刺激性食物。
2.内用药物
一种或两种抗组胺药物,因湿疹多为晚上剧痒,最好晚餐后或临睡前各服用一次。一般不宜使用口服或肌注糖皮质激素。还可用中药治疗。
3.外用药物
局部外用糖皮质激素乳膏,必要时可封包。局部免疫调节剂他克莫司、砒美莫司疗效较好,也可减轻长期使用外用激素的副作用。