皮肤疣(寻常疣、跖疣和扁平疣) - UpToDate
皮肤疣(寻常疣、跖疣和扁平疣)
皮肤疣(寻常疣、跖疣和扁平疣)

引言

人乳头瘤病毒(human papillomaviruse, HPV)可感染皮肤和黏膜的上皮组织。HPV感染最常见的临床表现是疣。HPV有200多种不同亚型,某些亚型倾向于感染特定身体部位。HPV-1型常感染足底,导致跖疣,而HPV-6型和HPV-11型则感染肛门生殖器区域,引起肛门生殖器疣。(参见 “成人尖锐湿疣(肛门生殖器疣)的流行病学、发病机制、临床特征和诊断”)

本专题将总结皮肤疣(包括寻常疣、跖疣和扁平疣)的临床表现和治疗。肛门生殖器疣(尖锐湿疣)详见其他专题。(参见 “儿童尖锐湿疣(肛门生殖器疣)”“成人尖锐湿疣(肛门生殖器疣)的流行病学、发病机制、临床特征和诊断”“尖锐湿疣(肛门生殖器疣):男性外部尖锐湿疣的治疗”“尖锐湿疣(肛门生殖器疣):外阴与阴道疣的治疗”)

流行病学与传播

皮肤疣最常见于儿童和年轻成人,好发于某些职业人群,如肉类、禽类和鱼类的处理加工人员[1]。广泛性或顽固性病变的易感因素包括特应性皮炎以及一些与细胞介导免疫力降低相关的情况,如AIDS、器官移植[2,3]。

HPV感染通过皮肤直接接触发生,有浸渍或创伤部位时易被感染。正常皮肤也可能发生HPV潜伏感染。HPV宿主似乎呈临床或亚临床感染。有学者提出了通过无生命体传播感染的可能,但尚未得到证实。感染潜伏期大约为2-6个月。

有2/3的儿童疣患者可在2年内自行缓解;成人患者中自行缓解往往较为缓慢,可能需要长达数年或更长时间[4]。细胞免疫功能完好者的疣最有可能不经治疗而消退[5,6]。复发情况很常见。

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