Tumores en los ojos y melanoma � Tipos | Cl�nica Baviera
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Tumores oculares y melanomas

Los tumores oculares son alteraciones benignas o malignas en los tejidos que pueden aparecer en los p�rpados, en el ojo (en la conjuntiva, la coroides o la retina) y/o en la �rbita.

Cualquiera de los tejidos del ojo puede desarrollar un tumor ocular en alg�n momento de la vida. En cualquier caso, todos los tumores oculares deben ser evaluados de forma minuciosa y precoz por el especialista en oftalmolog�a para garantizar que el paciente va a mantener la visi�n y, en los casos m�s graves, la vida.

�Qu� tipos de tumores oculares existen?

Existen diferentes clasificaciones de los tumores en el ojo, en funci�n de:

Su car�cter benigno o maligno

  • Tumores benignos. El m�s frecuente es el nevus coroideo, que puede malignizarse en un melanoma coroideo.
  • Tumores malignos.

La �nica v�a para determinar con seguridad si un tumor es maligno o benigno es examinar el tejido con el microscopio (biopsia).

Su car�cter primario o metast�sico

  • Tumores primarios. Son aquellos que tienen un origen ocular. El m�s frecuente en la infancia es el retinoblastoma y en la edad adulta, el melanoma ocular.
  • Tumores secundarios o metast�sicos. Son aquellos que se producen por diseminaci�n metast�sica de otros tumores sist�micos. Los m�s frecuentes son el c�ncer de mama, en mujeres, y el c�ncer de pulm�n, en varones.

Su ubicaci�n

  • Tumores palpebrales. Son muy comunes y aparecen como irregularidades o "bultos", que pueden confundirse con otras lesiones, como un orzuelo o un chalazi�n. Normalmente son benignos pero, en ocasiones, pueden ser malignos con gran capacidad de diseminaci�n, tanto local como a distancia.
    Ante la aparici�n o cambio en la forma, color, consistencia o tama�o de cualquier n�dulo, verruga, ulceraci�n u otra irregularidad en la zona de los p�rpados, es recomendable que un oftalm�logo especializado en cirug�a pl�stica ocular realice un seguimiento peri�dico de estas lesiones.
  • Tumores en el ojo. Los m�s comunes suelen manifestarse en la conjuntiva, la coroides y la retina. Los principales son:
    • Melanoma. Es un tumor maligno severo que puede producirse en diferentes tejidos, pero el m�s com�n es el melanoma de coroides.
    • Retinoblastoma. Es el tumor ocular maligno m�s com�n en la infancia. Es muy agresivo y, por ello, resulta fundamental diagnosticarlo y tratarlo tempranamente.
    • Hemangioma de coroides. Es un tumor benigno que, sin embargo, se suele desarrollar de forma r�pida y agresiva. Puede llegar a afectar a la visi�n, ya que su crecimiento amenaza al nervio �ptico (encargado de transmitir im�genes desde la retina al cerebro) y la m�cula (zona central de la retina encargada de la visi�n del detalle).
  • Tumores orbitarios. Son poco frecuentes y, sin embargo, muy variados. Pueden revestir gravedad. Los tumores de la �rbita se originan en la cavidad que aloja el globo ocular y pueden llegar a desplazarlo (exoftalmos), a causar disminuci�n de la visi�n o visi�n doble.

�Qu� s�ntomas provocan?

  • En el caso de los tumores oculares en adultos, los s�ntomas dependen de la localizaci�n del problema. La mayor parte de los tumores, especialmente si son perif�ricos, s�lo ocasionan s�ntomas en fases avanzadas, cuando el crecimiento del tejido afecta a los medios �pticos, a la m�cula o al nervio.
  • En el caso del retinoblastoma, se suele diagnosticar en ni�os de menos de dos a�os que pueden presentar reflejo blanco en la pupila (leucocoria).

�Cu�les son sus causas?

  • La mayor parte de los tumores oculares aparecen en pacientes sin antecedentes familiares, pero tambi�n pueden tener un componente hereditario, como la gran mayor�a de los tumores orbitarios o el retinoblastoma, que es habitual que se transmita de una generaci�n a otra y afecta a 1 de cada 15.000 reci�n nacidos.
  • Otros tumores pueden aparecer asociados a un s�ndrome o bien pueden ser secundarios, propagados desde �reas pr�ximas o debidos a un proceso metast�sico.
  • Por �ltimo, algunos tumores palpebrales est�n relacionados con la exposici�n solar y suelen presentarse en personas de m�s de 40 a�os. En estos casos, la piel clara tambi�n es un factor de riesgo.

�Se pueden prevenir?

La mayor parte de los tumores intraoculares no se pueden prevenir, pero s� que es posible diagnosticarlos precozmente. Para ello, es aconsejable hacerse anualmente una exploraci�n rutinaria del fondo de ojo a partir de los 50 a�os.

Solo en el caso de los tumores palpebrales pueden tomarse medidas preventivas, como protegerse del sol, especialmente en el caso de las personas de piel clara.

Las lesiones malignas pueden volver a presentarse con el paso del tiempo, por lo que es importante que, una vez tratadas, el paciente se realice un seguimiento peri�dico.

�Qu� tratamientos existen?

Los tumores oculares deben diagnosticarse y tratarse espec�fica y adecuadamente para favorecer la conservaci�n de la visi�n y el pron�stico vital del paciente.

El tratamiento de los tumores oculares puede pasar por uno o varios de estos procedimientos cuyo objetivo es eliminarlos o detener su crecimiento:

  • Cirug�a.
  • Radioterapia.
  • Quimioterapia.

Melanomas oculares: causas y s�ntomas

�Qu� son?

La mayor parte de los tumores intraoculares no se pueden prevenir, pero s� que es posible diagnosticarlos precozmente. Para ello, es aconsejable hacerse anualmente una exploraci�n rutinaria del fondo de ojo a partir de los 50 a�os.

Los melanomas oculares suelen tener su origen, mayoritariamente, en la capa intermedia del ojo, la �vea.

�Cu�les son sus causas?

No se conocen con exactitud cu�les son las causas del melanoma ocular, pero diversos estudios han logrado identificar una serie de posibles factores de riesgo:

  • Factores hereditarios o gen�ticos.
  • Sobreexposici�n a la luz artificial o la luz natural.
  • Pertenecer a la raza cauc�sica.
  • Tener los ojos claros.
  • Edad avanzada.
  • Padecer ciertas afecciones de la piel, como el s�ndrome de nevus displ�sico.
  • Tener una pigmentaci�n anormal de la piel de los p�rpados o de la �vea.

�Qu� s�ntomas presentan?

En sus primeras etapas, el melanoma ocular no produce ning�n s�ntoma y no se puede apreciar a simple vista.
A medida que la enfermedad avanza, es com�n que el paciente comience a notar anomal�as visuales como:

  • Visi�n borrosa.
  • P�rdida de visi�n en el ojo afectado.
  • Percepci�n de destellos de luz.
  • Cambios en la forma de la pupila.
  • Aparici�n de una mancha oscura en el iris.