年過40開始散發「老人味」？生活4招有效改善

「阿公不要抱我！」70多歲的吳伯伯最近有個困擾，本來一向親近的小孫子，突然不讓他抱了，一問之下才知道，原來小娃兒覺得阿公身上有味道，臭臭的，不喜歡。

長者身上常散發一股說不出來的氣味，俗稱「老人味」（日語稱「加齡臭」），夏季濕熱飆汗，異味更明顯。這種結合了酸、油、汗味的特殊氣味，是從哪來的？

高雄長庚紀念醫院皮膚部主治醫師李志宏說，長者皮脂腺的功能退化，油脂分泌不均，頭頸、耳後、前胸、後背等部位油脂分泌旺盛，但四肢的皮膚出油量少（因此冬季易癢）。當細菌將皮膚角質層的廢棄物、汗水、油脂代謝成下階段的產物，就會產生氣味。

皮膚皺褶多，易藏污納垢

老人味並非狐臭。「狐臭僅限於腋下，而且年輕人居多，但老人味不只侷限在腋下，」李志宏指出。

不過，老人味真正的原因並不完全清楚。曾有研究將老人與年輕人的皮膚代謝物做分子分析，發現40、50歲以上者的代謝物2-壬烯醛較多。「但嚴格講這僅是相關性研究，能不能說所有老人身上的味道都跟它有關，還不能確定。」

長者的皮膚較粗糙、皺褶多，也容易藏污納垢，進而產生異味。

氣味重，肝脾腎健康拉警報

值得注意的是，身體散發的氣味可能反映內臟的健康。

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李志宏說，人體用排尿、排便來排出廢物，事實上皮膚也是排泄器官，會排出皮膚代謝後的產物。較嚴重的腎臟病、尿毒症患者，因腎臟功能衰退，難以排出廢物，便轉而從皮膚排出，甚至有結晶物質，同時產生氣味。肝功能不好的人，皮膚也同樣容易發出味道。

此外，糖尿病患的周邊血管血液循環不佳，一旦有傷口就不易癒合，或臥床者有褥瘡，都是氣味的來源。

恩主公醫院中醫內婦兒科主治醫師黃琦雯說，長者肝、脾、腎三臟容易虛損，與生殖、消化及代謝機能有關，代謝不佳，就會影響身體發出的氣味。她曾遇過中年女性患者看診時抱怨丈夫體味重，擔心他是不是生病了。

中醫會依證型調理：

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• 肝經濕熱：常熬夜，菸酒不忌，身體有發炎反應，體溫高、皮膚出油、氣味重，適合服用龍膽瀉肝湯。
• 肝腎陰虛：更年期女性體內有虛熱，就像鍋子裡水很少，下面火很旺，水很快就燒乾，身體易潮熱、盜汗、長期睡不好，常用知柏地黃丸、桂枝加龍骨牡蠣湯調理。
• 脾虛失運：消化、代謝機能弱，造成便秘，或代謝性疾病如糖尿病，用溫膽湯、麻子仁丸調理。

黃琦雯解釋，人體受外在環境影響，夏季夾濕夾熱，體內也偏濕熱，類似發炎反應，皮脂腺分泌旺盛，出汗、出油多。「中醫不是單純處理體味、多汗等症狀，而是清體內的熱，上述的龍膽瀉肝湯、知柏地黃丸主要的作用都是清熱。」

用綠茶水洗澡，止癢除臭

散發老人味屬自然老化，不需特別治療，建議從生活上改善。

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一、清潔：

老人味最常見的位置在頭皮、耳後、脖子、胸腹及背部，注意清潔，常換衣服、寢具。

李志宏遇過一些長輩會拿鹽來搓皮膚，想止癢、消毒、清潔，卻造成反效果，「老人家的皮膚已經乾燥缺水，鹽會把水分帶走，就像醃漬皮膚，更乾更癢。」

建議用溫和、香味清淡的沐浴乳洗澡，有洗淨效果又能形成油水保護層，洗完四肢較乾燥處可擦乳液、凡士林保濕。但不建議用體香劑或止汗劑，香味跟體味結合，恐怕更不好聞。

黃琦雯建議，沐浴時在洗澡水添加3～5個綠茶茶包，綠茶富含單寧酸，有殺菌、消炎、止癢的功用，兒茶多酚則可抗菌、抗氧化和除臭。

二、飲食：

李志宏指出，自由基高的食物（如油炸食物）及菸、酒代謝後都易產生氣味，最好避免。

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黃琦雯提醒，飲食清淡、多吃蔬果及好消化的食材；充足飲水，加速代謝廢物；如果便祕，可吃含有寡糖的優格或膳食纖維豐富的海帶或蒟蒻，促進腸胃蠕動。另可飲用綠茶、日式煎茶。

三、運動：

促進新陳代謝，排出廢物。

四、減輕壓力和疲勞：

黃琦雯說，壓力可能會導致皮膚油脂氧化加劇，或者增加血液中的氨含量，可能會使老化的氣味更加強烈。

此外，慢性疲勞恐影響肝臟代謝、解毒的功能，這也是身體異味濃烈的原因之一。

李志宏說，美國曾有一項研究，將年輕人、中年人、老年人的氣味隨機給參與研究者聞，他們可以區分三者氣味的不同，但並不覺得長者身上的味道特別難聞。「其實氣味是一種主觀感受，只要沒有太強烈、太難聞，自己能接受、旁人能同理這是老化的一部份就好。」

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清熱利濕，夏季保養之道

黃琦雯提供清熱利濕的茶飲配方：菊花或薄荷2錢＋玫瑰花（或綠茶、茉莉花茶、國寶茶）茶包1個或2錢＋陳皮或檸檬片（或檸檬汁）1錢＋藿香2錢，加500c.c.熱水沖泡。

或者也可按摩穴位：

• 三陰交：調節肝經、脾經、腎經運行。
• 陰陵泉：利濕。
• 豐隆：和胃、化濕、除痰。
• 曲池：瀉熱。
• 內關：行氣、調和脾胃。

（責任編輯：黃韵庭）