AMH-Wert: Was das Anti-Müller-Hormon über deine Fruchtbarkeit aussagt
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AMH-Wert: Das Anti-Müller-Hormon über die Fruchtbarkeit aus

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Von: Sonja Hagl

Frau schaut auf Schwangerschaftstest
Der AMH-Wert kann dir viel über deine Fruchtbarkeit sagen. © Pexels/ SHVETS production

Wenn es um das Thema Fruchtbarkeit geht, tauchen diese drei Buchstaben immer wieder auf: AMH. Wir erklären dir, was der AMH-Wert über die Fruchtbarkeit aussagt und was ein hoher oder niedriger Wert für dich bedeutet.

In diesem Artikel:

Was ist das Anti-Müller-Hormon?

Das Anti-Müller-Hormon ist ein Hormon, das in den Eistöcken – in den Granulosazellen – gebildet wird. Granulosazellen sind die Zellen, welche die Follikel umgeben, in denen die Eizellen heranreifen.

Die Konzentration von AMH im Blut hängt direkt mit der Anzahl der reifungsfähigen Follikel zusammen.

Eizellreserve steht schon früh fest

Wie viele Eizellen eine Frau hat, steht tatsächlich schon vor der Geburt (etwa in der 20. Schwangerschaftswoche der Mutter) fest. Bei der Geburt hat das Baby etwa zwei Millionen Primordialfollikel. Beim Einsetzen der Pubertät sind es dann etwa noch 400.000 bis 500.000.

Ab diesem Zeitpunkt reifen jeden Zyklus mehrere hundert Follikel heran – nur einer davon erreicht den Eisprung. Alle anderen Follikel werden vom Körper abgebaut.

Altersbedingt nimmt der Follikelpool weiter und weiter ab – Follikel werden nicht nachgebildet. Irgendwann sind die Eizellen dann also aufgebraucht.

Mit dem Anti-Müller-Hormon lässt sich die Eierstockreserve untersuchen – so kann der Kinderwunsch individueller geplant werden.

AMH und Kinderwunsch

Biologisch gesehen sind Frauen Mitte 20 am fruchtbarsten – tatsächlich steigt das Durchschnittsalter, in dem Frauen ihr erstes Kind bekommen, mit der Zeit immer weiter an.

Auch das Alter, ab dem Frauen definitiv keine eigenen Kinder mehr bekommen können, variiert von Frau zu Frau.

Deswegen hilft es, mit dem AMH-Wert die Eizellenreserve im Blick zu behalten.

Übrigens: auch bei Kinderwunschbehandlungen ist der AMH-Wert ein wichtiger Faktor. Bei einer hormonellen Stimulationstherapie im Zuge einer IVF wird die Dosierung des Hormons, das den Eisprung anregen soll, durch den AMH-Wert angepasst.

: wenn der Kinderwunsch nicht klappt

Über die künstliche Befruchtung

Wie hoch sollte der AMH-Wert sein? Tabelle

Der AMH-Wert wird in Nanogramm pro Milliliter Blut angegeben. Grundsätzlich gilt:

\n AHM-Wert (in\n ng/l)\n\n Bedeutung\n
Über 1Fruchtbare Phase
Unter 1Eingeschränkte Fruchtbarkeit
Unter 0,4\n Unfruchtbarkeit\n

Generell liegt der AMH-Wert bei Frauen unter 30 Jahren konstant zwischen eins und fünf. Wann genau und wie schnell die Eierstockfunktion abnimmt, ist jedoch von Frau zu Frau unterschiedlich – hier gibt es nur Durchschnittswerte.

Auch Männer haben einen AMH-Wert – dieser kann Aussage über die Fruchtbarkeit, zum Beispiel die Hodenfunktion, geben. In der Regel liegt der AMH-Wert beim Mann zwischen drei und fünf Nanogramm pro Milliliter.

Was bedeuten hohe oder niedrige Werte?

AMH-Wert zu hoch

Ein hoher AMH-Wert (zwischen 5 und 15 ng/ml) kann auf ein PCO-Syndrom hinweisen.

AMH-Wert zu niedrig

Ein niedriger Wert (unter 1 mg/ml) weist darauf hin, dass weniger befruchtungsfähige Eizellen vorhanden sind. Bei einem Kinderwunsch wird dir bei einem solchen Wert manchmal eine IVF empfohlen.

Übrigens: Untersuchungen haben gezeigt, dass Raucherinnen generell einen geringeren AMH-Wert haben als Nicht-Raucherinnen. Also noch ein weiterer guter Grund für den Rauchstopp.

Auch eine Unterversorgung an Vitamin D oder ein erhöhter BMI stehen unter Verdacht, zu einem niedrigeren Wert führen zu können. Definitiv ist das allerdings nicht bewiesen.

Ein niedriger AMH-Wert kann nicht nur durch das Alter, sondern auch durch Erkrankungen (wie Endometriose) oder eine genetische Veranlagung erklärt werden.

Über die Fruchtbarkeit:

Wie aussagekräftig ist der AMH-Wert?

Der AMH-Wert ist ein recht zuverlässiger Wert, der etwas über die Fruchtbarkeit aussagt. Zusammen mit einer Follikelzählung per Ultraschall (beim Frauenarzt) kann eine recht klare Aussage zur Fruchtbarkeit gemacht werden.

: Tipps und Tricks

Schnell schwanger werden

Allerdings sagt der AMH-Wert nur etwas für die Zahl der befruchtungsfähigen Eizellen aus – nicht über deren Qualität.

Letztendlich gilt: Der AMH-Wert zeigt generell eher an, wie lange du noch hast, um deinen Kinderwunsch umzusetzen. Über die Wahrscheinlichkeit, wirklich schwanger zu werden, sagt der Wert nichts aus.

Weitere Fragen zum AMH-Wert

Wie wird der AMH-Wert bestimmt?

Der AMH-Wert kann durch einen Bluttest bestimmt werden. Der Zeitpunkt ist dabei egal – denn der Spiegel des Hormons im Blut verändert sich während des Zyklus kaum.

Wo kann ich den AMH-Wert bestimmen lassen? Und was kostet das?

Bei deinem Frauenarzt kannst du den AMH-Wert bestimmen lassen. In der Regel kostet das rund 50 Euro. In manchen Fällen trägt die Krankenkasse die Kosten für Fruchtbarkeitstests – frage hier am besten einfach mal nach.

Kann man mit niedrigem AMH-Wert schwanger werden?

Auch mit einem niedrigen AMH-Wert können Frauen natürlich schwanger werden. Denn: es braucht ja letztendlich nur eine Eizelle für eine erfolgreiche Schwangerschaft.

Quellen

  • Overbeek, A. et al.: Intra-cycle fluctuations of anti-Müllerian hormone in normal women with regular cycle: a re-analysis In: Reprod Biomed Online. 2012 Jun;24(6)
  • DocCheck Flexikon: Anti-Müller-Hormon. Unter: https://flexikon.doccheck.com/de/Anti-M%C3%BCller-Hormon (Zugriff: Mai 2023)
  • Endokrinologikum aescuLabor: Anti-Müller-Hormon. Unter: https://www.endokrinologikum-aesculabor.de/leistungsverzeichnis/hormone/parameter/anti-mueller-hormon.html (Zugriff: Mai 2023)
  • IMD Labor Berlin: Anti-Müller-Hormon. Unter: https://www.imd-berlin.de/fachinformationen/diagnostikinformationen/anti-mueller-hormon (Zugriff: Mai 2023)
  • Thomas W Kelsey, et al.: A validated model of serum anti-müllerian hormone from conception to menopause. In: PLoS One. 2011;6(7):e22024

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