前幾天突然拉起肚子來，
雖然有微燒且全身無力，
但在判斷不嚴重後就沒有去看醫生，
而是透過飲食生活調整讓它自行恢復。
由於飲食有所調整，
所以在跟朋友一起時會稍微解釋
為什麼沒有吃某某食物而改吃別的，
結果發現大部分的朋友卻腹瀉不太有概念，
不知道腹瀉其實不能亂止瀉，
也不曉得飲食該如何吃，
所以萌生了寫篇簡單的腹瀉介紹文章。
繼續看下去...
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什麼叫做腹瀉？
腹瀉是大腸蠕動異常造成的問題，
大腸在體內最主要的功能
就是回收食物殘渣中的水分，
一天下來約可回收 1200 cc ~ 1500 cc 水分，
若大腸蠕動太慢，
食物殘渣脫水嚴重就會讓糞便變得乾硬、難排，
此即為便秘。反之，若大腸蠕動太快，
食物中的水分還沒被回收就排出體外，
就會出現急便，並因糞便含水量高而排出鬆軟，
或糊狀、水狀的便便，此即為腹瀉 ( 或稱拉肚子 )。
有些人只要拉肚子就會很緊張，問說該怎麼辦，
但若糞便有成形而只是比較軟，
或一天只拉一次肚子，
嚴格來說並不能算是腹瀉，
不需特意處理，拉肚子次數超過 3 次才算腹瀉。
腹瀉該不該止瀉？
很多原因都可能讓我們拉肚子，
例如吃到遭到致病菌污染的食物 ( 稱為感染性腹瀉 )。
另外，吃冰冷、刺激性食物，或藥物、情緒、
壓力與疾病等因素
也都可能會造成腹瀉 ( 稱為非感染性腹瀉 )。
腹瀉要不要止瀉，完全取決於其造成的原因，
若因感染所致則不該隨意止瀉。
因為吃壞肚子時所出現的上吐、下瀉，
其實是一種身體的免疫保護機制，
目的是盡量排出致病微生物及其所分泌的毒素，
降低對身體的傷害，
隨意止瀉反而會讓病菌留在體內，損害健康而已。
如何判斷是食物中毒
引起腹瀉的呢？
很簡單，透過飲食回想，
如回想自己之前有沒有吃到生食、不新鮮的食物？
若為食物過敏者可回想是否有吃到海鮮等
會造成過敏的食物；
或有無特別到哪些特別的地方旅遊等
可過濾是否曾接觸到被汙染的食物。
另外，還可藉由觀察來判斷，
如觀查排泄物有無黏液、血液；
身體有無發燒、嘔吐、腹痛或全身無力等症狀。
如果上述的答案是 Yes，
則應該為感染性腹瀉，此時則不宜止瀉。
拉肚子該怎麼吃才好？
嚴重腹瀉或長期腹瀉可能會導致脫水、
電解質紊亂、營養不良等問題，宜就醫治療。
但若為暫時性腹瀉，則視症狀嚴重性而定，
症狀輕微的話不一定要看醫生。
例如 A 君一天腹瀉 4 次，但僅是糞便不成形，
排泄物並無黏液、血液，除低燒、
略為無力外也無其他生理不適，
則只要觀察拉肚子是否有改善，
飲食清淡一點並額外補充水分與電解質即可。
但若排泄物有異狀，
或腹瀉非常嚴重並出現虛脫無力、
脫水或高燒等狀況的話則宜就醫處理。
腹瀉飲食重點
一. 補充水份和電解質。
腹瀉次數過多時會造成大量水分及電解質的流失，
故宜多喝水且主要是以帶有鈉、鉀等電解質的液體，
如使用市售電解質水、番茄汁、蔬果汁、椰子水，
或加鹽、去油的蔬菜湯、雞湯、米湯等；
或自製電解質水(如榨檸檬水，
並於每公升水中加入3公克鹽)等。
二. 避免牛奶等含乳糖的食物。
腹瀉嚴重的話，需暫停食用含乳糖的食物，
待腹瀉停止兩、三天後可恢復使用。
三. 避免豆類等容易產氣的食物、
含糖飲料(包括運動飲料、果汁)、過甜食物、
油膩食物及胡椒、辣椒等辛辣刺激性食物的攝取。
四. 採低纖、低脂飲食。
可以選擇如白米飯、白麵包、粥、麵條；
水煮蛋、蒸魚、瘦肉或香蕉等低纖、
低脂食物，待腹瀉停止後再慢慢增加水果、
蔬菜等富含纖維食物的攝取。
本文授權自 營養師Stella
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