Percusión (medicina)

Percusión es una técnica de examen clínico.

Descripción general

La percusión es un método de golpear una superficie para determinar las estructuras subyacentes y se utiliza en exámenes clínicos para evaluar el estado del tórax o el abdomen. Es uno de los cuatro métodos de examen clínico, junto con la inspección, palpación, auscultación e investigación. Se realiza con el dedo medio de una mano golpeando el dedo medio de la otra mano mediante una acción de muñeca. El dedo que no golpea (conocido como plexímetro) se coloca firmemente sobre el cuerpo sobre el tejido. Al percutir áreas óseas como la clavícula, se puede omitir el plexímetro y golpear el hueso directamente, como cuando se percute una lesión pulmonar cavitaria apical típica de la tuberculosis.

Hay dos tipos de percusión: directa, que utiliza sólo uno o dos dedos; e indirecta, que utiliza sólo el dedo medio/flexor. Ampliamente clasificatorio, hay cuatro tipos de sonidos de percusión: resonante, hiperresonante, pésimo o aburrido. Un sonido aburrido indica la presencia de una masa sólida bajo la superficie. Un sonido más resonante indica estructuras huecas que contienen aire. Además de producir diferentes notas que se pueden escuchar también producen diferentes sensaciones en el dedo pleximétrico.

La percusión se utilizó al principio para distinguir entre barriles de licor vacíos y llenos, y se dice que el Dr. Leopold Auenbrugger fue la persona que introdujo la técnica en la medicina moderna, aunque Avicena utilizó este método unos 1000 años antes para práctica médica como el uso de percusión sobre el estómago para mostrar qué tan lleno está y distinguir entre ascitis y timpanitos.

Del tórax

Se utiliza para diagnosticar neumotórax, enfisema y otras enfermedades. Puede utilizarse para evaluar la movilidad respiratoria del tórax.

Del abdomen

Se utiliza para determinar si algún órgano está agrandado y es similar (evaluando la organomegalia). Se basa en el principio de poner en vibración los tejidos y los espacios intermedios. El sonido así generado se utiliza para determinar si el tejido está sano o patológico.