足球員的命根 - 明醫網

足球員的命根
運動醫學系列之四 (容樹恆醫生)

[2011-07-27]

容樹恆，香港運動醫學及科學學會會長，現為威爾斯親王醫院骨科顧問醫生，專注於運動醫學及關節鏡手術等有關工作，亦是一位經驗豐富的隊醫。(patrick@ort.cuhk.edu.hk)

是球季剛完結，他們想將過去一年的傷患一次過檢驗出來。他們大部分都懷着戰戰兢兢的心情，希望診斷過後，我會告訴他們沒事。然而亦有些早已心裏有數，知道自己身體已有一些問題，只希望由我幫他們確定這個殘酷的現實。

上星期，一位職業足球員被診斷膝蓋的前十字韌帶斷裂後立刻大叫：「天啊！我的命根斷了！」老實說，前十字韌帶斷裂在運動創傷科門診很常見，但十多年來，我倒是第一次聽見有人以「命根」來形容它。但我發覺十分貼切──前十字韌帶對於職業足球員來說，就如生命一樣，斷了，職業生涯也可能就此結束。就如朗拿度、奧雲都曾經歷前十字韌帶斷裂，大家不難發現，他們傷後重回球場，水平已大不如前。

因運動創傷而令前十字韌帶斷裂，在世界各地十分普遍，如美國每年約有二十萬名運動員因而接受手術。在本港公立醫院，每年接受前十字韌帶重建的病例，約達1,200至1,500宗。

很多外國文獻和本地研究均指出，有些危險因素會令某些運動員特別容易弄傷前十字韌帶，例如腿部的肌肉力量不足、或平衡能力特別差，而女士前十字韌帶斷裂的機會比男士高出四至五倍。有趣的是，受傷原因大部分與別人無關，而是自己不小心，最常見的是跳起後單腳着地時失去重心、又或是急停轉身時有欠靈活，重心腳鎖定於地，因而扭斷前十字韌帶，傷者通常會聽到「啪」一聲，膝蓋更會在隨後幾小時腫脹不堪。

很多足球員會問：「醫生，我的前十字韌帶斷了，是否一定要做手術？」很不幸，大部分年輕活躍又喜歡運動的人，若傷後不接受手術，重拾足球、籃球等運動時再次受傷的機會十分高。所以我們都建議病人接受手術，否則便可能要考慮放棄這運動，以免膝蓋再次受傷，尤其若傷及半月板、軟骨等組織，將來更可能出現退化性關節炎。

運動員若前十字韌帶斷裂，就算接受手術，至少需要九個月甚至一年時間康復，才能重返賽場，這實是很大打擊。所以過去數年，各國投放不少資源研究如何防止足球員受傷，當中最盛行的是「11+」，它是一項由國際足協引領研究的計劃，主要針對預防足球員的膝蓋創傷。香港中文大學亦聯同國際足協合作推展「11+」，更擬把它推廣至職業足球隊及業餘足球愛好者當中，試驗成效有待觀察。

球員和教練認識運動醫學很重要，遇上運動創傷千萬不要諱疾忌醫，及早診治才能避免小毛病演變成嚴重傷患，保護我們足球員的「命根」。