腸胃炎吃什麼?腸胃炎症狀、照護、飲食注意事項一次看
腸胃炎可以吃什麼?腸胃炎有什麼症狀?小孩腸胃炎怎麼辦?腸胃炎時,其實及早進食比較快痊癒,只是在吃食上選擇上要注意,並且孩子若在嘔吐期不易進食,可以先補充薄鹽米湯,暫時不吃食物。本文提供腸胃炎原因、常見症狀及腸胃炎照護方法與注意事項給大家。
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過去舊的觀念總是覺得,腸胃炎的時候應該讓孩子的肚子休息一下,可以暫時禁食不吃東西,然而最新的研究顯示,這些作法其實沒有什麼特別的好處,反而增加孩子的痛苦。
腸胃炎期間,建議可透過「少量多餐」的方式食用清淡飲食,不應完全禁食、不吃東西,也要注意補充水分與營養,必要時補充電解質,可以幫助腸胃炎康復。如果家長遇到小孩腸胃炎的情況,也鼓勵以少量的餵食,吃一般平常吃的食物即可的照護方式。
這篇會跟大家分享腸胃吃什麼,以及幫助補充電解質的薄鹽米湯作法,也有影片說明如何照顧拉肚子的孩子,歡迎收藏分享這篇腸胃炎照護的文章。
為什麼會腸胃炎?腸胃炎常見的兩種類型
腸胃炎常見可以分為「病毒性腸胃炎」及「細菌性腸胃炎」兩種,會出現嘔吐或腹瀉的症狀。大部分孩子得到的腸胃炎,還是以病毒性腸胃炎為主,也就是俗稱的「腸胃型感冒(stomach flu)」。
病毒性腸胃炎:諾羅病毒好發於學校
- 引起原因:有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。詳細病毒引起的症狀差異,可以參考一樣吐與瀉:輪狀病毒與諾羅病毒一文的說明。
- 傳染方式:病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳播,例如食用受病毒汙染的食物或水、與病人密切接觸,皆可能受到感染。
- 哪些人容易得病毒型腸胃炎:輪狀病毒、腺病毒、諾羅病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童,在疫苗發明之前,輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因;而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。
- 好發時間:台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間,而腺病毒若在疫情時則無季節性。
- 好發地點:諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構,但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。
細菌性腸胃炎:常見因沙門氏桿菌、大腸桿菌
- 引起原因:常引起細菌性腸胃炎的致病菌有腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌及霍亂弧菌等。
- 傳染方式:細菌性腸胃炎通常是透過受病菌污染的手,或進食受污染的食物、飲品而感染,亦可經由空氣中的飛沫傳播。人與人之間糞口傳染途徑也很重要,特別是在照護腹瀉病人如嬰兒,容易造成傳染。
腸胃炎常見症狀
腸胃炎有什麼症狀?
- 病毒性腸胃炎:主要症狀是水瀉和嘔吐,也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀。
- 細菌型腸胃炎:常見的症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等,有時會伴隨血便或膿便,但是不一定所有的症狀都會同時發生。
腸胃炎多久會好?
- 病毒性腸胃炎:通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續1~10天,病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復,不會有長期後遺症,如果發生在嬰幼兒、年長者需要特別注意。
- 細菌型腸胃炎:症狀通常會持續1天或2天,有些會持續7至10天。視患者的年齡、個人健康狀況、感染之致病菌,以及吃了多少被污染的食物量等因素,均會影響症狀及其嚴重程度。
這邊提醒家長,急性腸胃炎通常先發生嘔吐,再接著腹瀉,在嘔吐期怕孩子不易進食,可以先補充薄鹽米湯,暫時不吃食物,八小時還可以接受。然而當孩子嘔吐緩解之後,不論有無腹瀉,十二小時內就應該吃點東西,以補充孩子的營養與熱量。
腸胃炎可以吃什麼?及早進食比較快痊癒
腸胃炎期間,建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食,過油或高糖分的食物容易加劇腹瀉的情況,但也不建議完全禁食、不吃東西,必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。也應注意補充水分與營養,必要時補充電解質,有助於腸胃炎康復。
製圖:邱語萱
腸胃炎期間的飲食原則,可以參考以下:
- 少量多餐
- 清淡飲食
- 避免過油或高糖分
- 補充水分(如:薄鹽米湯)
- 補充電解質
關於腸胃炎可以吃什麼,以前的醫生時常背誦一個BRAT口訣,意指香蕉、米飯、蘋果、土司。然而後續的研究並沒有證實這些食物的補充效果,在任何一方面優於其他食物,因此目前醫生會很大方的鼓勵家長,如果遇到小孩腸胃炎,可以「少量的餵食,吃一般平常吃的食物就可以了」。薄鹽米湯是很好的水分補充品,是一般家庭可以自製的飲品。(薄米湯的簡單作法後面會跟大家分享)
如果是嬰幼兒出現腸胃炎症狀,餵母奶的媽媽可以繼續哺乳,至於配方奶寶寶,可以先暫時換成「無乳糖奶粉」哺餵,直到症狀緩解為止。使用無乳糖奶粉可以幫助五歲以下的兒童,縮短約十八小時的病程,還可以減少一半病程惡化的機率。了解詳細幼兒腸胃炎怎麼照顧,可以參考母奶/配方奶/副食品嬰幼兒腹瀉照護一次看影片說明。
腸胃炎時要避免的食物
腸胃炎期間避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況,但同時也必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。腸胃炎期間,不應該讓小孩吃垃圾食物與飲料糖果。
腸胃炎建議避免的食物,可以參考以下:
- 刺激性食物:例如辛辣食物
- 高纖食物:例如竹筍、蔬菜莖梗
- 太油、太辣:例如油炸物
- 飲料
- 糖果
- 奶類
另外也需留意,如果腸胃炎出現嚴重上吐下瀉的情況,應儘速就醫,不應自行購買藥物服用。
腸胃炎飲食注意事項1:吃益生菌、優酪乳有幫助嗎?
在腹瀉的時候給孩子吃益生菌,能夠縮短約25小時的腹瀉症狀,讓腹瀉的天數壓縮在四天之內,效果還算不錯。
不過家長在挑選益生菌時,應該要先做功課,看看成分,確定益生菌沒有添加額外的香料。另外,吃一包益生菌的菌落數多寡,也必須斤斤計較,比如說優酪乳或乳酸飲料中的益生菌,恐怕不足治療劑量,當然也不會有什麼效果。
腸胃炎飲食注意事項2:給小孩喝運動飲料有用嗎?
我在《輕鬆當爸媽,孩子更健康》一書中曾說明,腸胃炎時最好的水分補充來源,就是電解質水。然而大部分的電解質水產品糖分都偏高,讓電解質水的效果打了折扣。
常見的運動飲料可能有糖分太高,電解質又太少的問題,這些糖分會讓孩子腹瀉更厲害,而且得不到足夠的電解質。
腸胃炎飲食注意事項3:補充水分可選擇薄鹽米湯
雖然合格的電解質水不好買,但有許多研究發現,其實以多醣澱粉作為基底的薄鹽米湯,其效果並不輸給葡萄糖泡製的電解質水。薄鹽米湯製作方法並不困難,家長可以在家裡自行製作,提供給腸胃炎的小孩或成人補充水份與電解質。腸胃炎時,補充薄鹽米湯比電解質水來的更好,製作方法可以參考以下:
薄鹽米湯製作方法與說明
製作方法是在電鍋放5碗水(約1公升),加上50公克的米(或米精),大約是20倍粥,加上半茶匙的鹽(約2.5克),煮爛之後可以進一步用調理機打勻,就是濃度適中的薄鹽米湯了。
當孩子嘔吐或腹瀉時,每次要喝多少薄鹽米湯呢?十公斤以下的小嬰兒,每一次嘔吐結束,或腹瀉一次,就可以「分段、少量多次」喝60毫升;至於十公斤以上的孩子,每次嘔吐或腹瀉,可以喝到120到240毫升。其他時間如果孩子口渴,也都可以以薄鹽米湯補充水份。
腸胃炎預防方法:確實洗手、留意食物處理方式
病毒性腸胃炎預防方法
- 注意個人衛生,備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後(包括為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後),皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。
- 蔬果要清洗乾淨,避免生食生飲,尤其是貝類水產品應澈底煮熟再食用;與他人共食應使用公筷母匙。
- 為預防疾病傳播,受病患污染的衣物、床單應立即更換,並以漂白水消毒環境或器物表面。
- 新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。
- 出入公共場所及清理消毒病患之排泄物或嘔吐物時,應戴口罩以避免飛沫傳染。
細菌性腸胃炎預防方法
- 烹調食物前、餐前或便後應確實洗手,小心處理食物。
- 食物應以保鮮膜包裹存放冰箱,再次食用前應加熱煮熟。
- 沙拉及冷盤之保存應特別謹慎。
- 被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物,均應丟棄,切勿食用。
- 牛奶和奶製品應滅菌後再食用。食物要完全煮熟,尤其是雞蛋、家禽肉類、生鮮海產及魚貝類等。
- 水塔應經常清洗及消毒,旅行或野營時,用水應煮沸消毒。
- 確實撲滅並阻隔蒼蠅等病媒,垃圾桶應加蓋並定時清除。
- 如有嘔吐、腹瀉或發燒等症狀,應儘速就醫,並避免處理食物,以防傳播他人。