���t�� | ���Ͱ���~�F-�l�c�������M�Z�_��| �ñФ峹 |�x�j��| |���d�Ш|���ߪ��Ѯw

�l�c������

    �l�c�������O���o�ۤl�c���������g�A���w�}�o��a�`���������g���@�A �l�c�������̱`�����ӭM�������l�c�������� (endometrioid adenocarcinoma) �A ��L���u�����ӭM���A�h���߲ӭM�� (serous adenocarcinoma) �H�� �G�ӭM�� (clear cell adenocarcinoma) ���C �b�x�W�A�l�c�������w�g�W�V�l�c�V���A�����o�Ͳv�̰����k�ʥʹ޾��x���g�C�l�c�������s�T�E�f�ҼƳv�~�W�ɡA �ھڽåͺ֧Q���έp�A���� 105�~������d��ʦ�s�T�E���l�c�������f�w�A�O��Q�~�������ֳt�����g���@�C �l�c���������w��۷��n�A�w�̤��~�s���v�F 94%�C

    �l�c�������n�o�� 50~70�����k�ʡA�h�Ƭ����g����k�A ����~�Ӥl�c���������f�w�~�ּh���v���~���ƪ��ͶաC ���w�l�c�����������M�I�ڸs�]�t�έD�B�������B�}���f�B��g�����B���g���ߡB�S���ͨ|�B�h�n�ʧZ�_�g�Ըs�B �ۿE���L���B�㦳���c�ۿE�����Z�_���ɲӭM�F�H�ΨϥΨ����ܲ����X�Ī� (Tamoxifen) �����k�C

    �l�c�������w�̥D�n�g���������`���l�c�X��A�w���g�����k�|�X�{���g��X�媺�g���A �ܩ�|�����g�����k�h�j�h�D�D�g��q���`�W�h�B��g�X����L���ΫD�g�������`�X��C �l�c���������{�ɶE�_�H�l�c�������k��N���o�l�c������´���D�n�E�_�覡�C ��L���U�ʪ��ˬd�]�t�W���i�ˬd�B�l�c�赥�C�l�c�谣�F��T�w�f�ܦ�m�M�d��~�A�ٯ�P�ɹ�i�ïf�_����

    ��N�O�v���l�c�������̥D�n���覡�A��N�覡�]�A�����l�c�B �ⰼ�Z�_�M��Z�ޥH�ΰ��ֵIJO�ڵ��K��(���ɻݭn�i��D�ʯ߮DzO�ڵ��K��)�A �P�ɥ�|�������ֵIJG�����ӭM�e�˥H�T�{�䤤�O�_�s�b���c�ʲӭM�C �g�Ѥ�N���U���Х��b�z�L�f�z�ˬd��A�~����T�w�l�c�����������O�C

�l�c����������

  • �Ĥ@���G�~�F�]���b�l�c��
    • IA���G�~�F�S���ΫIŧ�l�c�٦׼h�p��@�b�C
    • IB���G�~�F�Iŧ�l�c�٦׼h�@�b�Τ@�b�H�W�C
  • �ĤG���G�~�F�Iŧ�l�c�V�����´�A�����X����l�c�~
  • �ĤT���G�~�F�����ΰϰ��X��
    • IIIA���G�~�F�Iŧ�l�c�߽��h�Ϊ��ݾ��x�C
    • IIIB���G�~�F�Iŧ���D�Τl�c�V�Dz�´�C
    • IIIC���G�~�F�ಾ�ܰ��ֵĩΥD�ʯ߮DzO�ڵ��C
      • IIIC1���G���ֵIJO�ڵ��ಾ�C
      • IIIC2���G�D�ʯ߮DzO�ڵ��ಾ�C
  • �ĥ|���G�~�F�Iŧ�H�֩θz�l���H���h�A�λ��B���x�ಾ
    • IVA���G�~�F�Iŧ�H�֩θz�l�H���h�C
    • IVB���G���B�ಾ�]�A���Ĥ��ಾ�θ��ѷ��O�ڵ��ಾ�C

    ��N��O�_�ݭn�A�������U�ʪv�� (adjuvant treatment) ���_�o���I���C�өw�C�_�o���I���C�h���M��f�z�ˬd�����G�C���F���O���~�A �ӭM���A�B�ӭM���Ƶ{�׵��]����M�_�o���I�����C�l�c�����������U�ʪv���]�A�ƾǪv���H�Ω�g�u�v���C ��g�u�v���i��ְ��ֵĴ_�o�A�ӤƾǪv���h�ﻷ���ಾ������ΡC�ھڳ̷s�j���{�ɸ��絲�G�A �w��_�o�����I���f�H�A�i�H��ij�f�H�������U�ʩ�g�u�v���X�֤ƾǪv���C

�Z�_��

    �Z�_��b���ֵĤ��A�O�k�ʪ����ʹ޾��x�A ���D�n���\��O�ƧZ�M���c�k�ʲ����X�ʱ��� (estrogen) �P ����� (progesterone) �C �b���g��A�Z�_�N�|�v�����Y�å��h��즳���\��C�Z�_���O�o���ۤk�ʧZ�_�����g�A�ھڲ�´�ӷ����P�A �Z�_���i�����W�֩ʧZ�_�� (epithelial ovarian tumors) �B �ʹ޲ӭM�Z�_�� (ovarian germ cell tumors) �H�� �Z�_����ӭM�F (ovarian sex-cord stromal tumors) �A �䤤�̱`���������O���ۧZ�_�W�ֲӭM���W�֩ʧZ�_���A���� 90%�Z�_���C�ھڽåͺ֧Q���έp�A ���� 105�~�����@�d���ʦ�s�T�E���Z�_���f�w�A���`�v�ƦW��k�ʬ��� 7��A�O�̮e���P�����������g�C

    �Z�_���n�o�� 40���H�W���k�ʡA����~�Ӥl�c���������f�w�~�ּh���v���~���ƪ��ͶաC �Z�_������q�`�S�����㪺�g���A�]���N��C���w�̶E�Q�_�X�Z�_���ɤw�O�ߴ�(�ĤT�B�|��)�C ����Ө��A�W�֩ʧZ�_�������~�s���v����30%�C���w�Z�_�������M�I�ڸs�]�t�������ΧZ�_���a�گf�v�B��g�����B ���g���ߥH�ΨS���ͨ|�����k�C

    �Z�_�����v���H��N�[�W���U�ʤƾǪv�����D�b�C��N�覡�]�A�����l�c�B�ⰼ�Z�_�M��Z�ޡB �����H�ΰ��ֵIJO�ڵ��K��(���ɻݭn�i��D�ʯ߮DzO�ڵ��K��)�C�t�~�A����X�����f�_�A ���ɥi�వ��̤j�{�״�n��N�C�����Ҧ��ײ��i�����~�F��´�O�v���Z�_�����Ĥ@�B�]�O�v�T�w��̭��n���]���A ���L�k�������b���~�F��´���X���X�h�����ӭM�A�h�ݥ��໲�U�ʤ����ӹF�������α������ӭM���ت��C

    ���j�������Z�_���f�H�N�᳣�ݭn�������U�ʤ����C �Z�_�������U�ʤ����Ī��H�`���������Ī����D�A�X�֨ϥΨ�L�������Ī��A�i�H�ǥѤ��P���Ī�����A �F��̨Ϊ��v���ĪG�C�ثe�зǪ��Ĥ@�u�����Ī����`���������Ī��X�֤ӥ��v�����J�C

�`���������Ī� �ӥ��v�����J
�ĦW Carboplatin
Cisplatin
Paclitaxel
�IJz�@�� �M DNA ���X�Φ���e�s���쵲�A �Ǧ�����~�F�ӭM DNA���X���A �F������~�F�ӭM���ت��C �ӭM�����ɷ|�Φ��j�q�ު��c�y�A�b�V������G�ܨ�l�ӭM��A�o�L�ިt�ΫK�i����ѡA �ӧ����ӭM�����A�����Ī��i����L�ިt�Ϊ����ѹL�{�A���@��������������C

    ���F�����Ī��~�A�Z�_���v����~���ٵo�i�X�йv�Ī����v���覡�C �йv�Ī��O�w��Y�ؤw���åB�T�w���ӭM�Ъ����ҵo�i�������Ī��A�@�����ܳo�Ǽйv�ӭM�Ъ����A �Ϊ̬O���C�����~�|���ʫ�A�K�����|��w�B�Ʀܮ������ӭM�Ψ�c�ƪ��i�{�C �]�йv�Ī��㦳�������M�@�ʡA�ҥH������|�y�������ʲӭM�r�ʡC �ثe�Ω�Z�_�����йv�Ī��]�A bevacizumab �H�� olaparib �A��̥ثe���L���O���I�B������Q�A �ϥΫe���P��v�ԲӰQ�ץ��Ĥ����n�ʡC