Comprimidos semanais podem ser o futuro da PrEP e do tratamento do HIV

Tal transformação facilitou (e muito) a adesão e a vida de todas as pessoas que vivem com HIV/Aids. No entanto, nem assim a ciência se deu por satisfeita e continuou procurando maneiras de tornar ainda mais fácil a tomada de antirretrovirais para o tratamento ou para a prevenção do HIV com a PrEP (Profilaxia Pré-Exposição ao HIV).

Nessa linha de pesquisa, a primeira frente aberta testou os antirretrovirais injetáveis de longa duração. Quem saiu na frente foram os medicamentos aplicados por via intramuscular no glúteo a cada dois meses (Cabotegravir para a PrEP e Cabotegravir associado à Rilpivirina para tratamento).

Com diferentes ensaios clínicos publicando resultados animadores que demonstravam eficácia semelhante ou superior à dos comprimidos diários, esses medicamentos já conseguiram a autorização para uso em países da Europa e da América do Norte.

Depois foi a vez de outro medicamento injetável, mas dessa vez aplicado semestralmente por via subcutânea no abdome (Lenacapavir). Ele já se mostrou em diferentes estudos uma potente alternativa para tratamento do HIV e agora está sendo testado para uso como PrEP.

A vez dos comprimidos

Se para algumas pessoas os medicamentos injetáveis de longa duração podem ajudar na adesão ao tratamento ou à PrEP, para outras são justamente as agulhas que assustam, assim como as injeções podem causar dor e outras reações no local da aplicação.

Por esse motivo, uma segunda frente nessa linha de pesquisa vem sendo desenvolvida há alguns anos com o desenvolvimento de medicamentos antirretrovirais administrados na forma de comprimidos de longa duração, e recentemente começamos a ver os seus primeiros bons resultados.

Um primeiro antirretroviral experimental estava se mostrando promissor para o uso em comprimidos tomados semanal ou mensalmente (Islatravir), No entanto, devido a um efeito colateral grave com a diminuição dos glóbulos brancos, suas pesquisas foram paralisadas e revistas, o que levou à redução das dosagens utilizadas e consequente melhora dessas alterações.

Já com a dosagem reduzida, o Islatravir foi testado em associação ao Lenacapavir, tomados em comprimidos semanais em um estudo do início do ano, conseguindo bons resultados em 94% dos 104 participantes vivendo com HIV/Aids incluídos.

Mais recentemente, foi a vez da PrEP semanal começar a ganhar forma. Em um estudo desenvolvido pelo CDC (Centro de Controle de Doenças dos EUA), os pesquisadores testaram a administração de um antirretroviral em comprimidos semanalmente (Tenofovir Alafenamida) em macacos, que posteriormente foram expostos por via vaginal ou retal ao HIV para simular a transmissão sexual do vírus. A proteção obtida variou entre 80% e 94%.

Além dos antirretrovirais citados, existe ainda uma longa lista de drogas experimentais de longa duração candidatas para ensaios clínicos como estes para o tratamento e a prevenção do HIV.

Em resumo, nos próximos anos, os medicamentos antirretrovirais, que já tinham melhorado absurdamente desde a década de 1990, prometem tornar ainda mais fácil a vida das pessoas ao redor do mundo com suas apresentações em comprimidos semanais.

E com toda essa variedade de medicamentos, fica cada vez menor a chance de um indivíduo não encontrar nenhuma alternativa que se adapte à sua vida.