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進入出席研討會 邱泰源︰醫療改革有三大原則
準衛福部長邱泰源昨出席「健保永續 健康台灣」研討會，首度談到醫療改革三原則。 （記者邱芷柔攝）
〔記者邱芷柔／台北報導〕台灣健康經濟學會與中華民國醫師公會全國聯合會，昨舉辦「健保永續、健康台灣」研討會，準衛福部長邱泰源、準衛福部次長呂建德雙雙出席，邱泰源首度談到醫療改革，應循維繫醫療品質、保障醫事人員尊嚴及讓醫療院所順利運轉等三大原則，強調是過去也是未來要持續努力的地方。
呂建德︰盼下個健保30年走出台灣模式
呂建德分享，過去在德國研究健保制度時，發現當地醫療政策，以社會團結互助、全人照護、互相妥協協商為原則，台灣健保開辦至今卅年，是民眾最滿意的公共政策，但現行困境有待突破，期待下個健保卅年走出台灣模式。
對於健康投資，健保署長石崇良說，健保總額檢討勢在必行，但要讓資源流向正確的地方，把握「醫護人員有適當回饋、財務支出得到控制及投入的資源與品質相符」三大原則。他直言台灣在全球老化速度最快，面對的挑戰也更快，而受薪階級的一般保費收入支撐健保財務，當工作人口變少、老年人口上升，就會面臨失衡。
石崇良︰要讓健保資源流向正確的地方
石崇良說，經濟合作暨發展組織（OECD）國家的醫療支出多採取穩定成長，只有韓國例外，其醫療支出占比直線飆升，理論上醫師應該很開心，但仍發生集體罷工抗議，主因就是資源分配問題，支出被城鄉差距、醫美、自費市場等吃掉。
石崇良提到，慢性病有檢討空間，以現行點值給付來看，無論病患照顧好壞，醫院收入都沒有差別，甚至照顧得好、收入反而更差，未來必須調整，讓醫院有誘因追求品質，花蓮目前試辦「論人計酬」慢性病計畫，給予定額給付，而目前單一疾病負荷最重的就是「糖尿病」，健保署正規劃給付模型，並希望逐步推展到其他慢性病。
至於準政委陳時中先前提出「總額瘦身」概念，石崇良說，瘦身概念可從癌症防治政策來看，後端治療費用高昂，可從前端預防加強，不見得都用保費支應，透過體系整合、多元財源挹注，把餅做大。
