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不要隨便揉眼睛!82歲阿嬤隨手揉眼睛致嚴重感染甚至摘除眼球
眼睛千萬不要隨便揉!一再有人因而角膜嚴重感染、甚至被迫必須摘除眼球。奇美醫院眼科部今天舉行護眼衛教說明會,主治醫師林育箮舉出最新案例:82歲阿嬤只因整理回收物後隨手揉眼睛、手又沒先洗淨,角膜感染發炎化膿,藥物治療無效,住院5天就快速惡化到必須手術剜除。
林育箮表示,角膜潰瘍原因多,常因角膜上皮組織損傷後接觸細菌、病毒、真菌等病原感染,例如眼睛受外部撞擊、刮傷或劃傷角膜表面,不當使用或未徹底清潔隱形眼鏡。還有某些自身免疫性疾病如類風濕性關節炎、雷射等各種眼部手術後感染。
林育箮說,角膜潰瘍大多能以藥物控制,但仍有部分會引發眼內炎,嚴重者可能失明。常見眼球感染病原體有鏈球菌、綠膿桿菌、麴菌。國外文獻指出需眼球摘除的眼內炎,微生物造成角膜炎最多。
林育箮指出,上述病原菌引起的眼內感染會非常迅速且嚴重惡化,即使接受即時且適當藥物治療,仍可能進展到需要摘除眼球程度。
她說,當眼球組織受到嚴重損傷無法修補、感染無法以藥物治療控制、疼痛的無視力眼例如青光眼末期,就可能使用「眼內容物剜除手術」,全身麻醉移除眼內容物。眼科稱為「一種破壞中的建設手術」。
患者手術後仍需持續藥物治療、定期追蹤檢查,待病況穩定再評估義眼訂製配戴。可能植入自費矽球或珊瑚球、維持較自然的術後外觀,但仍無法避免可能出現雙眼不對稱、眼窩凹陷或眼瞼下垂。
而上述82歲案例眼內容物剜除手術非常成功,術後也沒有再發炎或任何併發症。不過任何手術都可能可能併發症包含傷口出血、感染、癒合不良而使矽球或珊瑚球義眼脫出等。
林育箮指出,眼睛問題絕不可輕忽,應從日常生活就做好保護,手部未清潔不可接觸眼球,避免眼睛表面組織破損,才能有效預防感染發生。
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